Грыжа и протрузия межпозвоночного диска шейного отдела

Протрузия шейного отдела позвоночника

  • Почему возникает протрузия шейного отдела позвоночника
  • Симптомы и признаки протрузии шейных позвонков
  • Протрузия межпозвонковых дисков — лечение

Все чаще люди стали обращаться к врачам с диагнозом протрузия шейного отдела позвоночника. Основные причины, по которым возникает болезнь, связаны с пассивным образом жизни людей и безразличным отношением к своему здоровью. Протрузию межпозвонковых дисков можно назвать неблагодарной болезнью, но поддающейся лечению.

Протрузией называется состояние, когда происходит выпячивание межпозвоночного диска, который давит на нервные окончания и кровеносные сосуды, тем самым перекрывая доступ питательных веществ и кислорода. Способы лечения протрузии в шейном отделе позвоночника разные, не всегда даже необходима операция как способ избавления от болезни.

Почему возникает протрузия шейного отдела позвоночника

Возникает смещение из-за неравномерной нагрузки и недостатка питательных веществ. Ядро дисков шейных позвонков также теряет воду. Как следствие #8211; происходят дегенеративно-дистрофические изменения в самом диске и его оболочке. К основным причинам возникновения протрузии относятся:

  • травмы при родах;
  • приобретенные травмы позвоночника;
  • нарушенная осанка, сколиоз;
  • артрозы;
  • остеопорозы;
  • смещения позвонков;
  • избыточный вес;
  • каждодневный физический труд и нагрузки;
  • скудное питание;
  • гиподинамия;
  • переохлаждение.

Но основные причины возникновения протрузии шейного отдела позвоночника #8211; это дегенеративное расстройство, разрушение структуры и микротрещины на фиброзном кольце. Очень часто протрузия межпозвоночных дисков становится причиной образования межпозвоночной грыжи. Именно по этой причине при первых симптомах и болевых ощущениях необходимо обратиться к специалисту и провести максимально быстрое лечение. Протрузия диска может прогрессировать тремя стадиями:

  • I стадия #8211; смещение и появление боли в области шеи (на фиброзном кольце появляются микротрещины, как следствие #8211; происходит деформация);
  • II стадия #8211; смещение на 3 мм и уже видимость при визуальном осмотре, боль при этом становится намного сильнее, причем болеть и неметь начинает не только область шеи, но и руки, плечи;
  • III стадия #8211; происходит разрыв фиброзного кольца и образуется грыжа.

Следует отметить, что протрузию шейного отдела позвоночника нельзя назвать самостоятельной болезнью.

Протрузия диска появляется только на фоне деформирующих процессов, которые приводят к дистрофии хрящевой ткани и требуют незамедлительной медицинской помощи.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и признаки протрузии шейных позвонков

При протрузии дисков возникают такие симптомы:

  • спазмы;
  • постоянная боль в области шеи;
  • ограничение движения;
  • выпячивание межпозвоночного диска за его анатомические пределы;
  • скованность мышц;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • головная боль.

Все эти симптомы появляются на фоне нехватки питательных веществ и кислорода. Но самое неприятное при запущенных стадиях протрузии шейного отдела #8211; это появление грыжи. Провести незамедлительное лечение болезни необходимо еще и потому, что смещение межпозвоночного диска #8211; протрузия дисков, может привести к сдавливанию спинномозгового канала, а это чревато множественными нарушениями работы внутренних органов.

Вернуться к оглавлению

Протрузия межпозвонковых дисков #8211; лечение

В зависимости от стадии болезни доктора назначают разное лечение. Это может быть медикаментозное лечение, физиопроцедуры, курс массажа, специальная физкультура, мануальная терапия или иглотерапия. Нельзя сказать, что протрузию шейного отдела позвоночника можно вылечить только лекарственными препаратами, их назначают в комплексе с другими методами лечения.

Лекарства назначаются для блокировки боли и насыщения организма питательными веществами, витаминами, а также для поднятия иммунитета.

Физиолечение направлено на восстановление циркуляции крови в шейном отделе позвоночника и включает в себя:

  • лечение магнитотерапией;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • парафинотерапию;
  • амплипульс.

Но эти методы лечения назначают только на начальной стадии болезни. Если наблюдаются сильные болевые ощущения, ограничения движений, физиотерапевтические процедуры уже не будут эффективны.

В некоторых случаях протрузия дисков шейного отдела позвоночника лечится массажем. Массаж как способ лечения направлен на укрепление мышц шеи, что позволяет со временем вернуть смещенный шейный позвонок на его анатомическое место. Массаж проводится только специалистами, и ни в коем случае нельзя его проводить самостоятельно, чтобы не сместить позвонок еще больше.

Очень хорошо и быстро укрепляет мышцы шеи оздоровительная гимнастика. Но ее также необходимо делать только после консультации с врачом. Если возникают во время выполнения упражнений головокружения или головная боль, то лечебную гимнастику отменяют.

Когда возникает обострение, врачи рекомендуют как способ лечения надевать воротник Шанца #8211; он фиксирует шейный отдел от резких движений. Наряду с ношением воротника проводятся специальные методики по восстановлению шейного диска.

Мануальная терапия назначается в том случае, если еще нет межпозвоночной грыжи, и направлена она на восстановление шейного позвонка на его анатомическое место. Но проводить такую процедуру может только специалист, самостоятельное вправление диска может понести серьезные проблемы.

В том случае, когда заболевание запущено, врачи назначают оперативное вмешательство. На сегодняшний день существует хирургический метод, который не предусматривает разрезов на коже. Операция проводится малоинвазивным эндоскопическим оборудованием, которое не оставляет разрезов, а выполняется через микроскопические проколы на коже. Такую операцию врачи назначают в случае, если уже образовалась межпозвоночная грыжа в шейном отделе.

Лечение протрузии и межпозвоночной грыжи с помощью мазей

Среди всех проблем с позвоночником наиболее часто встречается протрузия. Заболевание характеризуется выпячиванием диска во внутреннюю часть позвоночного столба или в сторону.

На начальном этапе фиброзное кольцо сохраняется, но подвергается постоянному давлению.

Поэтому для болезни характерны сильные боли в пораженной области.

На следующем этапе, если разрушение продолжается, происходит разрыв кольца с выходом мягкой пульпозной сердцевины за пределы позвонка.

Так формируется межпозвоночная грыжа — серьезное повреждение, способное привести к инвалидности .

Протрузия и грыжа негативно влияют на качество жизни больного, мешая полноценно работать и отдыхать. В отличие от грыжи, выпячивание редко требует оперативного вмешательства.

Виды и стадии

Многие пациенты поздно обращаются за помощью, не подозревая о наличии заболевания. Его часто путают с невралгией поясничного отдела, остеохондрозом. имеющими похожие симптомы:

  • чувство слабости и скованности в конечностях;
  • неприятное жжение и покалывание в мышцах;
  • постоянная боль стреляющего характера.

Протрузия в зависимости от вида выпячивания позвонков может быть:

  • центральной: диски смещаются к каналу, создавая повышенную опасность для спинного мозга;
  • боковой: выпячивание происходит в сторону, не проявляя себя первое время;
  • задней: движение направлено к спине.

Последний тип самый болезненный, так как пережимаются нервные окончания. Это создает опасность паралича, нарушения функционирования внутренних органов.

Схожесть и различия заболеваний

Протрузия возникает на фоне перенесенных травм позвоночника, изменений в структуре костной ткани, вызванной возрастными особенностями.

На ее развитие влияет множество сопутствующих факторов, усугубляющих ситуацию. Различают несколько стадий этой коварной болезни:

  • на первой стадии образуются трещины, начинаются разрушительные процессы костной ткани;
  • на второй диски выходят со своего физиологического места, причиняя локализованную боль;
  • третья предшествует межпозвонковой грыже, давая о себе знать сильными боевыми ощущениями, онемением конечностей.

Оба заболевания имеют схожую симптоматику, а правильный диагноз можно поставить только на основе снимков МРТ. Различиями можно считать:

  • протрузию отличают более легкие клинические проявления, исключающие парезы и онемение;
  • протрузия хорошо поддается лечению консервативными методами, в том числе мазями от болей в пояснице;
  • межпозвоночные грыжи необратимы, даже при ремиссии заставляя соблюдать множество ограничений.

Эти болезни имеют общую природу, поэтому специалисты применяют для терапии препараты, схожие по составу и принципу действия.

Особенности медикаментозного лечения

Для снятия болевых симптомов, улучшения состояния и качества жизни больного существует несколько взаимодействующих между собою методик:

  • терапия, включающая разные виды массажа. гирудотерапию. акупунктуру;
  • стандартное медикаментозное назначение препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • оперативное вмешательство .

При протрузии происходит воспаление тканей вокруг пораженного участка, сопровождающееся отеком, зажимом нервных окончаний.

Поэтому для комплексного подхода применяются лекарственные препараты, выпускаемые в виде таблеток и инъекций, или мази от протрузии.

Медицинская классификация местных средств

Созданные для наружного применения, мази для лечения протрузий наносятся на кожу в области локализации боли.

Многие составы универсальны, отлично дополняя основную терапию при межпозвонковой грыже, улучшая состояние при остеохондрозе, ушибах шейного отдела.

Медицинская классификация разделяет мази при протрузиях позвоночника:

  1. Нестероидные противовоспалительные, выпускаемые в форме гелей. Они хорошо запускают механизм блокировки веществ, стимулирующих болезненный процесс, снижая температуру тела и уменьшая болевые ощущения.
  2. Комбинированные составы, содержащие сразу несколько активных действующих веществ. Кроме вышеперечисленных свойств, такие мази при грыже поясничного отдела позвоночника заживляют раны, устраняют отечность, которая давит на нервные корешки.
  3. Обезболивающие гели и мази, улучшающие обмен веществ в области выпячивания диска.
  4. Хондропротекторы. замедляющие процесс разрушения костной ткани, уменьшающие боль и чувствительность нервных окончаний. С их помощью нормализуется водно-солевой обмен в поврежденном хряще.
  5. Раздражающие мази, стимулирующие расширение сосудов, снабжающих кровью и питательными веществами проблемный участок. Помогают быстрее добиться ремиссии, улучшить общее самочувствие.
  6. Гомеопатические средства. содержащие экстракты трав, натуральные вытяжки. Полезные компоненты воздействуют на хрящевую ткань, мягко убирают отечность, улучшают питание зажатого нерва. поднимают иммунитет.
  7. Мази для массажа, основанные на натуральных составляющих. Они прекрасно стимулируют организм, снимают напряжение в мышцах больной области.

Особенности лечения

Процедуры с мазями назначает специалист, подбирающий на основе анамнеза, какие основные компоненты должны присутствовать в диффузии, предназначенной для лечения межпозвоночной грыжи или протрузии любого отдела.

Некоторые из них содержат змеиные яды, сильнодействующие экстракты трав, продукты пчеловодства. Поэтому при наличии аллергии следует предупредить врача о проблеме заранее.

На рынке представлено множество новинок и медицинских разработок нового поколения. Но не менее эффективны составы, много лет пользующиеся заслуженной популярностью.

Например, скипидарная мазь, основанная на натуральных компонентах. Такие препараты проверены, дают хорошие результаты при межпозвоночной грыже.

При заболеваниях позвоночника мази не дают полного излечения, являясь частью комплексного лечебного подхода к проблеме.

Но с их помощью быстрее происходит восстановление травмированных участков. А возможность применения в домашних условиях делает их незаменимыми для непрерывности процесса реабилитации .

Понравилось? Тогда изучите и эти материалы:

Протрузия шейного отдела позвоночника

Протрузия – это выпячивание пульпозного межпозвонкового диска на расстояние от 1 до 6 мм в спинномозговой канал относительно позвоночного столба. При этом происходит растяжение фиброзного кольца. Различают протрузии дисков шейного отдела, грудного и поясничного.

Протрузия шейного отдела позвоночника более опасна, чем в других областях позвоночного столба. Дело в том, что шея – наименее защищенная и тонкая часть спины, где находится много корешков нервов. Кроме того, именно в этой области спинной мозг более всего уязвим.

Протрузии шейного отдела позвоночника – лечение

Из-за того, что выступающие межпозвонковые диски могут стать причиной развития грыжи, лечение протрузии шейного отдела необходимо начинать на самой ранней стадии заболевания.

Это поможет избежать возможной операции и последующих осложнений, связанных с удалением межпозвоночной грыжи. Кроме того, лечебные мероприятия достаточно просты и не занимают длительное время:

  1. Общий массаж.
  2. Точечный массаж.
  3. Иглоукалывание.
  4. Акупунктура.
  5. Гирудотерапия.
  6. Вакуумная терапия.
  7. Стоун-терапия.
  8. Моксотерапия.

Все эти процедуры помогают:

  • избавиться от болевого синдрома;
  • устранить мышечные спазмы;
  • стимулировать кровообращение;
  • расслабить мышцы шеи;
  • активизировать работу нервных корешков;
  • восстановить функции межпозвонковых дисков;
  • улучшить обменные процессы в организме.

Протрузия дисков шейного отдела может предусматривать лечение болевого синдрома с помощью противовоспалительных и обезболивающих медикаментов. Для поддержания нормального самочувствия пациента также рекомендуется регулярно заниматься лечебной гимнастикой.

Протрузия шейного отдела позвоночника – причины:

  1. Остеохондроз – истончение межпозвонковых дисков. Хроническое заболевание. Является основной и самой распространенной причиной протрузии.
  2. Остеопороз – ломкость костной ткани.
  3. Сколиоз – боковое искривление позвоночника.
  4. Кифоз – искривление позвоночника вперед.
  5. Лордоз – искривление позвоночника назад.
  6. Травмы шеи: переломы, перегрузки, растяжения мышц.
  7. Дистрофические процессы в межпозвоночном пространстве.

Протрузия межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника – симптомы:

  1. Головокружение.
  2. Головная боль.
  3. Ухудшения зрения.
  4. Боль в области шеи.
  5. Шум в ушах.

Если выпячивание диска усиливается, то происходит защемление нерва, которое может повлиять на функции конечностей. Нередкими явлениями при протрузии в шейном отделе являются:

  • боль в плечах и руках;
  • онемение пальцев рук;
  • слабость в руках;
  • дрожание рук.

Протрузия шейного отдела позвоночника – упражнения

Лечебную гимнастику нужно выполнять регулярно и хотя бы через день, хотя самые простые упражнения желательно использовать ежедневно и по нескольку раз. Благодаря этому межпозвонковый диск быстро вернется на место, а протрузия шейных позвонков не осложнится в межпозвоночную грыжу. Кроме того, упражнения при протрузии шейного отдела являются отличной профилактикой остеохондроза и его осложнений:

  • в положении сидя надавить лбом на ладонь, напрягая мышцы шеи;
  • точно так же надавить затылком на ладонь;
  • выполнять повороты головы вправо и влево, опустив подбородок к шее;
  • медленно запрокидывать голову максимально назад, к яремной ямке;
  • плавно выполнять максимально возможные повороты головы вправо и влево;
  • запрокинуть голову назад, поочередно коснуться каждым ухом ближнего плеча;
  • надавить левым виском на левую ладонь и правым виском на правую ладонь. При этом напрячь мышцы шеи.

Протрузия шейного отдела позвоночника образуется, когда нарушается питание клеток межпозвонкового диска. Современный образ жизни сильно способствует этому, ведь все больше людей работают на «сидячих» профессиях, мало двигаются. А значит, слабеют мышцы, увеличивается вес тела. При этом во время долгого сидения шея испытывает наибольшую нагрузку. Как итог – начинают испытывать напряжение шейные хрящи, ухудшается их метаболизм, и они высыхают. Затем позвонки оказывают давление, и диск выпячивается – это и называется протрузией.

Вылечить протрузию шейного отдела полностью нельзя, но возможно затормозить дегенеративные изменения хрящевой ткани. Нужно не допустить развития осложнений, наиболее серьезным из которых может стать грыжа. Если проявились болезненные симптомы и лечение организовано на ранних стадиях заболевания, можно освободиться от боли, скованности и нарушений чувствительности.

Как появляется

В обычной ситуации межпозвоночные диски шейной области служат как бы пружинами при движениях спины. Но из-за различных негативных воздействий они перестают быть эластичными, и возможным последствием становится протрузия.

Межпозвонковые суставные соединения получают питательные вещества не напрямую из крови. Их «кормят» близлежащие ткани, и если кровообращение в этих тканях нарушено, то ухудшаются обменные процессы и в межпозвонковых дисках. Первым делом пульпозное ядро хряща обезвоживается и высыхает, а затем те же процессы происходят в фиброзной оболочке, которое стабилизирует эластичные ткани.

Развивается дегенеративный процесс когда фиброзная оболочка перестает быть эластичной, высыхает и трескается.

Позвонки при этом все также нагружают теперь уже высохшие пульпозные ядра. В этот момент развития протрузии шейного отдела болевой синдром еще не возникает, из симптомов – только повышенная утомляемость. Ставшая жесткой сердцевина диска начинает давить на его оболочку. Межпозвонковый диск выпячивается, выходит за из своего физиологического положения – образуется протрузия (выпячивание) диска шейного отдела.

Пациенты с такими патологическими изменениями хребта, как остеохондроз и разнообразные искривления, имеют больше шансов стать жертвами протрузии. Ведь хрящевые ткани их шеи уже испытывают негативное воздействие от изменивших свое положение позвонков.

Поэтому одной из главных причин этой патологии является неверная осанка и растущая в связи с ней нагрузка на шейный отдел. Неудивительно, что чаще всего заболевают люди, профессия которых предполагает долгое сидение в неудобной позе, с постоянным наклоном головы. Позвонки подолгу и под неправильным углом давят на хрящи, из-за чего нарушаются метаболические процессы.

  • Читайте также: чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков?

В связи с этим малоподвижный образ жизни – главный фактор риска. Кроме прочего, люди, которые мало двигаются, обычно набирают лишний вес, а их мышцы слабеют. В результате спинная мускулатура не выдерживает нагрузок и передает их часть на позвоночные суставные соединения шеи, что также негативно влияет на них.

Дополнительными факторами риска для возникновения протрузии становятся травматические воздействия на позвоночник, ухудшение функционирования внутренних органов, инфекционные болезни.

Протрузия шейных позвонков проявляет свои симптомы потому, что происходит зажим нервных тканей спины. Это не только становится причиной болевого синдрома в деформированном районе – может нарушиться работа органов, за которую отвечает поврежденный нерв. При протрузии шейного отдела позвоночника симптомы в первую очередь – это постоянные либо находящие приступами боли в шейной области. Приступы боли могут отражаться в районе плеч и ладоней.

Другие, также частые проявления – онемения ладоней, ухудшение их чувствительности, ощущение «ползающих мурашек».

Целая группа симптомов может проявиться, если выпячивание межпозвонкового диска повлияло на кровоток шейной артерии. Может скакать либо просто резко повыситься артериальное давление. У пациентов кружится голова, темнеет в глазах, шумит в ушах. Могут наблюдаться предобморочные состояния. Все это происходит из-за кислородного голодания головного мозга. В других случаях больные жалуются на боли в сердце. Корень проблемы также оказывается в пережатых нервах шеи.

Осложнения

Чем раньше пациент обратится к врачу, обнаружив подобные симптомы, тем больше шансов избежать развития осложнений. Шейная область хребта – самая уязвимая, ведь она состоит из самых тонких позвонков, которые при этом выдерживают большую нагрузку головы и много двигаются. И если выпячивание поясничного диска размером с 4 мм может долгое время не давать о себе знать, то в шее даже 1 мм протрузии может вызывать сильные болевые и неврологические симптомы.

Рядом с поврежденной областью может начаться воспалительный процесс, что во многих случаях ведет к радикулиту шеи. А самым опасным результатом запущенной протрузии является разрыв оболочки диска и образование позвоночной грыжи. Протрузия дисков шейного отдела развивается в три этапа, и лечение нужно начать по возможности раньше:

  • На фиброзной оболочке появляются микроскопические трещины, диск меняет свою форму. Могут наблюдаться болевые приступы;
  • Диск выпячивается на 2 или 3 миллиметра, боли начинают отдавать в плечевой пояс и верхние конечности;
  • Протрузия становится все больше, и фиброзная оболочка разрывается – образуется грыжа. Боли становятся еще сильнее, нарушается чувствительность рук, сильно ухудшается подвижность шеи.

Протрузия в шейном отделе не поддается лечению полностью, но консервативное лечение может существенно снять симптоматику и повысить качество жизни пациента. Терапевтические методы призваны снять боли и отечности, вернуть чувствительность и подвижность. Освободить зажатые артерии и нервные ткани.

Лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника осложнено тем, что область шеи постоянно находится в движении, и невозможно дать ему полный покой надолго.

Крайним методом решения проблемы становятся ортопедические воротники – они снимают напряжение с деформированного хряща. Затем назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства. Они избавляют больного от болевых симптомов, возвращают подвижность. А в некоторых случаях именно воспаление является причиной того, что мозг испытывает ухудшение кровообращения. Вылечивать боль могут и методы физиолечения – электрофорез, низкочастотный ток, ударно-волновая терапия, грязевые аппликации, водяной массаж, иглорефлексотерапия.

Можно ли использовать такие методы, как массаж и мануальная терапия? Прежде всего необходимо посоветоваться с врачом, а затем – узнать отзывы конкретно о работе того специалиста, которого вы решили посетить. Массажист или мануальный терапевт должен иметь квалификацию выше средней, чтобы позволить себе работать с протрузиями, тем более в районе шеи. Задавшись вопросом, как лечить протрузии шейного отдела позвоночника, присмотритесь к массажу банками.

Чтобы растянуть позвоночник и освободить межпозвонковые диски, назначаются занятия лечебной физкультурой. Протрузия межпозвонковых дисков очень хорошо реагирует на плавание, которое расслабляет поврежденную область и при этом укрепляет шейные мышцы. Но занятия должны проводиться вне периода обострения и быть регулярными, иначе не принесут пользы.

Циркулярная протрузия диска, что это такое?

Что такое фораминальная грыжа?

Чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков

Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника

Протрузией дисков шейного отдела позвоночника называется их выбухание в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца. Этот патологический процесс — не самостоятельное заболевание, а частое осложнение остеохондроза. При отсутствии врачебного вмешательства спустя несколько лет на месте протрузии сформируется межпозвоночная грыжа. Поэтому сразу после диагностирования патологии проводится консервативное лечение.

Описание болезни

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Предпосылкой к развитию протрузии становится постепенное разрушение межпозвонковых шейных дисков. Когда человек наклоняет голову, основным нагрузкам подвергаются фиброзные кольца. Если у него правильная осанка, а шея не находится долго в согнутом положении, то хрящевые ткани не микротравмируются. А при сутулости, длительном нахождении за компьютером или лабораторным столом давление на внешние стороны фиброзного кольца возрастает многократно (примерно в 5 раз). На поверхности шейного диска образуются микроскопические трещины из-за разрывов волокон. Деструкция усугубляется естественным старением организма, замедлением восстановительных процессов.

Фиброзное кольцо обезвоживается, усыхает, уплотняется, утрачивает способность удерживать пульпозное ядро. Любое сгибание и разгибание шеи приводит к постепенному его выпячиванию за границы позвонков. Причем смещение наблюдается на тех участках, где хрящевые ткани подверглись максимальному истончению и повреждению. Такое выпячивание пульпозного ядра получило название — протрузия. Оно характерно для второй стадии остеохондроза, когда уже возникли необратимые деструктивно-дегенеративные изменения шейных позвоночных сегментов.

Классификация

Направление пролабирования (выпячивания) межпозвоночного диска определяет течение патологии и ее клинические проявления. Именно оно лежит в основе классификации шейных протрузий, упрощающей выбор тактики терапии. Выпячивания дисков подразделяются следующим образом:

  • вентральное, или переднее — диск смещен к позвоночнику и животу. Патология часто протекает бессимптомно, без вовлечения в деструктивный процесс спинальных структур;
  • латеральное, или боковое — выпячивание находится справа или слева, сзади или спереди от позвоночного столба. Протрузией ущемляется один из спинномозговых корешков, определяя сильную выраженность симтоматики. В эту группу включено фораминальное выпячивание пульпозного ядра, направленное в сторону межпозвоночного отверстия;
  • дорзальное, или заднее — пульпозное ядро пролабировано к спине. Протрузия может быть медианной (центральной), направленной к центру спинального канала. При выпячивании большого размера оно практически всегда сдавливает чувствительное нервное окончание.

Протрузии классифицируются и по характеру смещения пульпозного ядра. Диффузное выпячивание представляет собой многочисленные образования в виде узелков. А циркулярная протрузия — это равномерное смещение пульпозного ядра во все стороны спинального канала.

Причины появления

Причиной смещения межпозвонкового диска становятся протекающие в нем дегенеративные процессы, характерные для шейного остеохондроза. Развитие протрузии часто провоцирует малоподвижный образ жизни. Гиподинамия приводит к расстройству кровообращения, ухудшению трофики хрящевых тканей. А ослабший мышечный корсет уже не способен надежно стабилизировать шейные позвоночные сегменты.

Сочетание различных негативных факторов обуславливает выпячивание пульпозного ядра. Это происходит при наличии следующих патологий:

  • кифоза, лордоза, сколиоза — врожденных или приобретенных искривлений позвоночника, ухудшающих осанку. Провоцируют неправильное распределение нагрузок на различные отделы и уменьшение расстояния между расположенными рядом телами позвонков;
  • предшествующих травм позвоночника — ушибов, переломов, которые привели к расстройству трофики. В эту группу включено постоянное микротравмирование хрящей при интенсивных физических нагрузках, провоцирующее потерю эластичности соединительнотканными структурами;
  • нарушений функционирования желез внутренней секреции. Эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз) протекают на фоне расстройства метаболизма, ухудшающего тканевое питание.

Протрузии дисков шейного отдела особенно часто диагностируются у пациентов старших возрастных групп. Это объясняется замедлением регенерации по мере старения организма. Поврежденные хрящевые ткани просто не успевают восстанавливаться, поэтому количество микроразрывов волокон быстро увеличивается.

Стадии развития

На первой стадии наблюдается незначительное смещение диска. Размеры выпячивания не превышают 0,1 см, что существенно затрудняет диагностику. Даже на трехмерных изображениях, полученных после проведения МРТ, протрузию обнаружить довольно трудно. Определенной подсказкой служит сильно разрушившийся межпозвонковый диск и покрывающие поверхность фиброзного кольца многочисленные трещины.

Для второй стадии протрузии характерно выбухание пульпозного ядра до 0,3 см. На снимках МРТ такое выпячивание уже хорошо визуализируется. На этой стадии возникают и специфические клинические проявления ущемления спинномозговых корешков.

На третьей стадии размер образования нередко превышает 0,5 см. Оно отчетливо просматривается за контурами тел позвонков на изображениях МРТ. Целостность наружной части фиброзного кольца еще сохранена, но хорошо визуализируется нарушение его структуры. Третья стадия предшествует экструзии — образованию трещины или расслоению фиброзной капсулы диска и выпадению пульпозного ядра за ее пределы.

Симптоматика заболевания

Клиника шейной протрузии находится в прямой зависимости от ее вида и размеров выпячивания. Патологии передних и переднелатеральных форм часто протекают бессимптомно. Заднелатеральные и задние длительное время протекают скрыто, манифестируя на этапе ущемления спинномозговых корешков. Возникают сильные боли, которые вначале локализованы в области шейного отдела, а затем распространяются и на плечи, предплечья, верхнюю часть грудной клетки.

Наблюдаются расстройства чувствительности в участках тел, которые иннервирует пораженное нервное окончание. По мере увеличения размеров выпячивания интенсивность симптоматики нарастает. Появляются так называемые «прострелы» при обычном наклоне или повороте головы. Жгучая боль в шее сопровождается болезненными ощущениями даже в пальцах рук. Нередко пациент на приеме у вертебролога жалуется на «ползающих мурашек», онемение, покалывание в кистях. Движения в шейном отделе ограничены из-за повышенного тонуса мышц. Нередко человек сам их ограничивает, стараясь не допустить возникновения болей.

Диагностика

Своевременно диагностировать протрузию довольно проблематично из-за скрытого течения. Тем более что она обычно развивается на фоне остеохондроза, а ее первые симптомы маскируются под типичные признаки этой дегенеративно-дистрофической патологии. Поэтому человек часто обращается к врачу уже при разрыве фиброзного кольца с формированием в шейном отделе грыжи. Выявить протрузию помогает только проведение комплексной диагностики неврологом, ортопедом, вертебрологом, а иногда — врачами и других узких специализаций.

Источники: http://rovnyjpozvonochnik.ru/lechenie-shejnogo-otdela/gryzhi-i-protruzii-v-shejnom-otdele.html, http://pozvonochnik.guru/gryzha/protruziya-diskov-shejnogo-otdela.html, http://sustavlive.ru/gryzha/protruziya-diskov-shejnogo-otdela.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *