К какому доктору обращаться при остеопорозе позвоночника

Здесь вы узнаете:

Остеопороз – это распространенная проблема не только в нашей стране, но и во всем мире. Как показывают статистические данные, в рейтинге заболеваний по своей распространенности остеопороз занимает 4-е место, а это значит, что в категорию риска может попасть каждый.

Данному заболеванию больше всего подвержены женщины в возрасте старше 45 лет, у которых начинается период менопаузы. Дело в том, что в период менопаузы у женщины в организме происходят большие изменения гормонального фона, что и становится причиной нарушения обменных процессов в костной ткани. Как утверждают врачи, в первый год климакса костная ткань теряет около 10% своей массы, а каждый последующий год уменьшается еще на 2%. Поэтому в группе риске находятся практически все женщины, но и мужчины тоже страдают подобной патологией. Возникает вопрос о том, к какому врачу обращаться при остеопорозе для получения рекомендаций и назначений для лечения недуга. Но обо всем по порядку…

Общие сведения о заболевании


Остеопороз издавна известен врачам. Раньше его считали исключительно старческим заболеванием, при котором кости изнашивались и становились хрупкими. Но, в последние десятилетия в мире медицины говорят о нехорошей тенденции развития этого заболевания, ведь все больше молодых людей обращаются за помощью к врачам с признаками остеопороза. Причин тому достаточно много и в первую очередь это образ жизни и питания наших соотечественников. Главный источник кальция для здорового человека – сбалансированное ежедневное питание, где есть достаточное количество кисломолочных продуктов, мяса, рыбы, овощей. В современном мире же прослеживается несколько тенденций:

  • одни постоянно худеют на низкокалорийных диетах;
  • другие предпочитают питаться пищей быстрого приготовления;
  • третьи не могут найти времени для занятия спортом.

Эти факторы в комплексе являются причиной развития многих заболеваний, и остеопороз не является исключением. Также способствуют возникновению недуга такие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • небольшой вес и рост;
  • хронические заболевания эндокринологической системы;
  • дефицит витамина Д;
  • вредные привычки;
  • острые и хронические заболевания ЖКТ;
  • гормональный дисбаланс;
  • тяжелый физический труд.


Коварность и опасность остеопороза заключается в том, что он практически не проявляется себя на ранней стадии развития, когда еще не наступили необратимые изменения в костной ткани и есть возможность полностью восстановить здоровье. В большинстве случаев эту патологию диагностируют при обращении пациента в больницу с нетравматичным переломом кости.

Чтобы как можно раньше выявить и заподозрить недуг, необходимо знать какие симптомы могут свидетельствовать о прогрессировании разрушительных процессов в костных тканях.

Как заподозрить развитие остеопороза

Как уже упоминалось выше, первые признаки патологических изменений в костной ткани человеком воспринимаются как проявление возрастных изменений, которым подвластны все. Хотя человек, который следит за своим здоровьем, должен встревожиться при появлении таких признаков недуга, как:

  • боль в суставах при изменении погодных условий;
  • ломкость волос и ногтей;
  • истончение эмали на зубах и признаки пародонтоза.

При осмотре можно также заметить объективные изменения:

  • резкое изменение осанки, появление выраженной сутулости и прогиба в поясничном отделе позвоночника;
  • уменьшение роста человека до 3 см;
  • появления складок на боковых поверхностях талии;
  • сужение расстояния между нижними ребрами;
  • постоянная боль в спине, которая ощущается даже при пальпации;
  • напряженность мышц;
  • ограничение двигательной способности в позвоночнике.


Опытному доктору достаточно объективного осмотра и сбора анамнеза заболевания, чтобы заподозрить развитие остеопороза, но даже в такой ситуации не будет назначено лечение до того времени, пока пациент не пройдет полный комплекс лабораторной и инструментальной диагностики.

С целью подтверждения диагноза необходимо пройти:

  • компьютерную томографию или МРТ;
  • рентгенологическое исследование;
  • лабораторное исследование крови;
  • денситометрия костей.

МРТ и КТ позволяет определить изменения в костной ткани также как и рентгенологическое исследование, но Ro-графия дает результат только тогда, когда потеряно около 30% массы костей. Современная диагностика остеопороза опирается на такой вид исследования, как денситометрия костей, с помощью которого можно определить плотность самих костей, а также плотность костной ткани. Обязательно проводится исследование крови пациента, в которой определяют:

  • уровень гормонов щитовидной железы;
  • количество микроэлементов в крови (кальций, магний, фосфор);
  • уровень эстрогенов в крови женщины.


При игнорировании симптомов заболевания, остеопороз может стать причиной частичной или полной утраты трудоспособности, вплоть до инвалидизации. Чтобы не допустить таких осложнений, необходимо бережно относиться к своему здоровью, а также своевременно устранять проблемы.

К какому врачу обратиться для диагностирования и лечения остеопороза?

Практически всех читателей интересует вопрос о том, какой же врач лечит и диагностирует остеопороз. Однозначно ответить на данный вопрос невозможно, все зависит от степени тяжести и вовлечения в патологический процесс других органов и систем.

Если есть возможность записаться на прием к ортопеду или остеопату, то необходимо начинать обследование именно с этих врачей. В случаях, если такой возможности нет, то лучше прийти на консультацию к участковому терапевту или семейному врачу, который назначит необходимое обследование и направит на консультацию к узкому специалисту.

В небольших районных больницах и амбулаториях на лечении данного заболевания специализируются хирурги, но не стоит пугаться, так как оперативное вмешательство проводится в очень редких и тяжелых случаях. В основном остеопороз лечится амбулаторно в домашних условиях, под регулярным врачебным контролем.


Основу диагностики составляет рентгенологическое исследование, которое проводит врач-рентгенолог. При вовлечении в патологический процесс костной ткани позвоночника может понадобиться консультация опытного вертебролога.

С целью предупреждения развития остеопороза у женщин в постклимактерическом периоде, профилактическое лечение назначает гинеколог. С целью профилактики применяют эстрогены в составе заместительной терапии, а также препараты кальция и витамина Д, для укрепления костей.

При наличии эндокринологических заболеваний, а особенно патологий, связанных с выработкой гормонов щитовидной железы, контроль состояния костей также осуществляет и эндокринолог. При наличии проблем с суставами понадобится консультация ревматолога.

Учитывая факторы, влияющие на развитие остеопороза, при лечении данной патологии не обойтись без консультации опытного диетолога, который подберет правильное сбалансированное питание с достаточным содержанием природного кальция в нем. А чтобы сохранить подвижность суставов и позвоночника необходимо заниматься щадящими видами физических нагрузок. Ознакомиться с особенностями ЛФК при остеопорозе поможет врач-реабилитолог или же инструктор кабинета лечебной физкультуры.


Ответить однозначно на вопрос, кто лечит остеопороз невозможно. Но при лечении любого заболевания необходимо учитывать мнение нескольких специалистов, как широкого, так и узкого профиля. Только при комплексном подходе, можно достичь стойкого терапевтического эффекта, а также остановить процессы разрушения костей в организме.

Особенности лечения и профилактики недуга

При лечении остеопороза ключевое значение имеет правильно подобранный комплекс медикаментозных препаратов. С целью восстановления костной ткани рекомендуется применять:

  • кальцийсодержащие препараты в комплексе с витамином Д;
  • антирезорбтивные препараты, которые предотвращают разрушение кости;
  • витаминно-минеральные комплексы, направленные на восстановления костной ткани;
  • гормональные препараты для нормализации гормонального фона в организме.

Многие пациенты полагают, что препараты кальция – это безвредная добавка, которую можно принимать самому без врачебных назначений. Это далеко не так, все препараты для лечения остеопороза являются медикаментозными средствами, дозу и длительность приема которых должен назначать врач.

С целью профилактики развития остеопороза необходимо:

  • рационально питаться здоровой и натуральной пищей;
  • заниматься посильными видами спорта;
  • спать не меньше 8 часов в сутки;
  • поддерживать нормальный вес тела;
  • отказаться от курения и алкоголизма;
  • по возможности отказаться или свести к минимуму количество выпиваемого кофе до 1 чашки в сутки;
  • в период интенсивного роста, климактерического периода или возрастного старения необходимо обратиться к врачу, чтобы он рекомендовал профилактический курс кальцийсодержащих препаратов, которые предотвратят развитие патологических изменений в организме пациента.

Остеопороз – распространенное среди пожилых людей заболевание. Больше патологии подвержены женщины. Сначала болезнь себя никак не проявляет. Но со временем развиваются осложнения. Человек может надолго лишиться подвижности. Поэтому надо знать, когда и к какому врачу записаться при подозрении на остеопороз.

Чем опасен остеопороз

Остеопороз – снижение плотности костной ткани из-за вымывания кальция. Такая болезнь опасна:

  • Переломами даже при незначительной нагрузке, травме (известны случаи переломов без причины)
  • Плохим заживлением пораженных тканей (при травме шейки бедра у человека есть риск остаться инвалидом)
  • Потерей подвижности.

Остеопороз не излечивается полностью. Больному назначают поддерживающую лекарственную терапию. Выписывают гормоны, препараты кальция, средства, улучшающие восстановление костной ткани.

Почему важно обратиться к врачу

При подозрении на наличие остеопороза человеку следует скорее обратиться к доктору. Игнорирование симптомов патологии способно привести к частичной утрате трудоспособности или полной инвалидизации. Вернуть человеку подвижность крайне сложно.

Какие врачи занимаются остеопорозом

Остеопороз провоцируют разные причины. Поэтому лечением такой патологии занимаются разные доктора:

  1. Травматологи-ортопеды.
  2. Ревматологи.
  3. Эндокринологи.

Ревматолог специализируется на лечении болезней соединительной ткани и суставов. Травматолог-ортопед борется с травмами и патологиями костной системы. Эндокринолог является специалистом в области лечения патологий паращитовидной, щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников. Проблемы с костной тканью также решает врач-остеопат.

При невозможности попасть на прием к травматологу-ортопеду, остеопату или ревматологу, необходимо обратиться к терапевту. Этот врач выявит заболевание, вероятную причину его возникновения и направит человека к доктору более узкой специализации.

К кому, при каких симптомах болезни обратиться

Симптомами остеопороза являются:

  • Боли в зоне поясницы, в шейном отделе позвоночника.
  • Снижение веса.
  • Частые повреждения костей, суставов.
  • Уменьшение роста на 3-4 см.

Дополнительными признакам остеопороза могут быть:

  • Судороги в икроножных мышцах.
  • Ранняя седина (полная или частичная).
  • Выпадение зубов.
  • Образование специфического налета на зубах.
  • Хроническая усталость.
  • Тахикардия.
  • Боль в костях при перемене погоды.
  • Ломкость ногтей.
  • Выпадение волос.

Начальная стадия развития остеопороза протекает бессимптомно. По мере прогрессирования возникают характерные для болезни проявления. Чем более запущена патология, тем сильнее боль и тем чаще возникают переломы.

Если мучает сильная боль в позвоночнике, наблюдается ломкость костей, человеку стоит обратиться к врачу-ревматологу. При наличии перелома требуется записаться к травматологу-ортопеду. Если у человек есть сахарный диабет или гипертиреоз (гипотиреоз), беспокоят незначительные боли в спине, стоит проконсультироваться с эндокринологом. Женщинам при появлении боли в спине, повышенной ломкости ногтей, выпадении волос в период постменопаузы стоит записаться на прием к гинекологу.

Как подготовиться к приему и что рассказать врачу

Обычно доктор на приеме осматривает пациента, дает направление на обследование (анализ крови, рентген, денситометрию). Чтобы пройти диагностику в тот же день, рекомендуется заранее подготовиться:

  1. За сутки до обследования не принимать алкогольные напитки, исключить физические нагрузки.
  2. Не кушать 12 часов до процедуры.
  3. Прекратить прием аптечных медикаментов, народных средств, БАДов за день до диагностики.
  4. Не употреблять морскую капусту, бобы, рыбу, творог, не пить кофе и молоко (эти продукты могут увеличивать концентрацию фосфора и кальция в плазме).
  5. Не нервничать, идя на прием к врачу.

Чтобы доктор смог предположительно поставить диагноз и выявить причину патологии, нужно рассказать ему обо всех беспокоящих симптомах:

  • Когда появилась боль.
  • Описать характер и степень выраженности болевого синдрома.
  • Наблюдается ли потеря веса при неизменном аппетите.
  • Есть ли судороги в икроножных мышцах.

Если человек принимал таблетки, использовал рецепты нетрадиционной медицины, надо рассказать доктору: что, в какой дозе, как долго принималось, какой эффект дало лечение.

Если при развитии остеопороза своевременно обратиться к грамотному специалисту, начать лечение, то можно наладить обмен веществ, баланс гормонов и замедлить патологический процесс.

Остеопороз – это болезнь костей скелета, характеризующаяся нарушением метаболизма минеральных веществ, разрушением тканей. Кости делаются хрупкими, процесс является прогрессирующим. Это довольно опасная патология, так как высок риск инвалидизации. Чтобы своевременно выявить патологию, необходимо знать, какой врач лечит остеопороз.

К какому врачу нужно обращаться

Заболевание развивается по многим причинам, поэтому его лечат разные врачи:

  • травматолог-ортопед;
  • ревматолог;
  • эндокринолог.

Больным может потребоваться консультация вертебролога, гастроэнтеролога, физиотерапевта, гинеколога.

Врач-травматолог-ортопед лечит травмы, нарушения работы костной системы. Эндокринолог занимается лечением болезней эндокринной системы, к которой относятся: поджелудочная железа, щитовидная и паращитовидная железы, надпочечники и др. Врач – ревматолог лечит болезни суставов, соединительных тканей.

В первую очередь нужно обратиться к травматологу-ортопеду, который назначит исследования, расскажет, как надо лечит заболевание, и направит на консультации к врачам-специалистам. При отсутствии возможности попасть к травматологу-ортопеду, можно обратиться к терапевту. Он тоже может выявить заболевание и направить пациента к врачам узкого профиля.

Какие еще специалисты могут помочь

Заболевание также лечит гастроэнтеролог, так как причиной остеопороза могут стать нарушения пищеварения. Иногда появляется потребность в консультации диетолога. Специалист составит меню и подробно объяснит, какие продукты нужно включать в рацион, а от каких следует отказаться. В случае поражений позвоночника необходимо лечить заболевание у вертебролога – врача, специализирующегося на болезнях позвоночного столба.

При отсутствии патологических переломов остеопороз лечит врач-физиотерапевт, который подбирает пациентам комплекс специальной гимнастики. ЛФК улучшает работу суставов и способствует укреплению костей. Женщины с остеопорозом также должны лечиться у врача-гинеколога.

Диагностика

Врач выявляет остеопороз на основании рентгенографии, денситометрии. Следует знать, что рентген на ранних стадиях патологии не дает необходимого количества информации. В этом случае проводится денситометрия, которая дает возможность оценить количество костной массы.

Чтобы определить уровень маркеров обмена веществ в костных тканях также исследуют биохимию крови. Больному необходимо сдать кровь на гормоны щитовидной железы.

Врач ставит диагноз «остеопороз» на основании жалоб больного. Основными симптомами патологии являются: частые переломы, боли в костях, деформация скелета. С прогрессированием заболевания боль становится постоянной. Другим симптомом является сильное напряжение в мышцах. Остеопороз сопровождается нарушением осанки: сутулость, уменьшение роста.

При заболевании становятся частыми переломы тел позвонков, шейки бедра, лучевой кости (в дистальном отделе), ребер.
Остеопороз подозревают при появлении следующих признаков: повышенная утомляемость, ломкость ногтей, болезни зубов, десен, нарушение частоты сердечных сокращений, раннее появление седины.

До того, как начать лечить остеопороз, врач выявляет причины его появления. Это полиэтиологическое заболевание, которое развивается в результате воздействия каких-либо негативных факторов.

К ним относятся:

  • женский пол;
  • плохая наследственность;
  • хрупкое телосложение;
  • малый вес;
  • нарушения цикла месячных;
  • гормональный дисбаланс;
  • образ жизни или тяжелый физический труд;
  • недостаток в рационе кальция, витаминов (особенно витамина Д);
  • прием глюкокортикостероидов, каких-либо антибиотиков, противоопухолевых препаратов.

Остеопороз может появиться из-за таких болезней как: сахарный диабет, патологии щитовидной железы, хроническая печеночная и почечная недостаточность, ревматические болезни.

Врачи лечат остеопороз, используя медикаментозный и немедикаментозный методы. Большую роль в комплексной терапии отводят препаратам, воздействующим на костный метаболизм.

К ним относятся:

  • бисфосфонаты, угнетающие процесс разрушения костных тканей;
  • препараты кальция с витамином Д;
  • препараты стронция, способствующие жизнедеятельности костной ткани;
  • эстрогены;
  • соли фтора;
  • соматотропный гормон;
  • флавоновые соединения, улучшающие обмен веществ в костях;
  • оссеин-гидроксиапатитный комплекс, стимулирующий активность клеток костей.

Больной остеопорозом должен знать, какая диета необходима при заболевании. Рацион должен содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов, особенно кальция. Нужно включать в меню нежирные кисломолочные продукты, зелень, орехи, яйца, фрукты, блюда из рыбы, круп, овощей. Следует отказаться от алкоголя, кофе, шоколада.

Остеопороз также лечат с помощью лечебной гимнастики. Умеренные нагрузки способствуют укреплению костной ткани. Специальные упражнения подбираются врачом с учетом возраста пациента и состояния его организма.

Что может сделать пациент

Чтобы вылечить остеопороз, рекомендуется пересмотреть образ жизни. Будут полезны прогулки и пробежки на свежем воздухе, пребывание на солнце, занятия плаванием, танцами. Для успешного лечения остеопороза обязателен отказ от сигарет и алкоголя.

Важны полноценный отдых и сон. Необходимо поддерживать в норме массу тела, употреблять с продуктами питания достаточное количество кальция и витамина Д. Оптимальное количество кальция для пациентов в возрасте до 65 лет составляет 1000 мг, после 65 лет – 1500 мг.

Профилактика

Профилактика болезни проводится в соответствии с возрастным периодом. Беременным женщинам следует принимать поливитаминные комплексы. Нужно обращать внимание на питание детей. Рацион должен содержать продукты, богатые кальцием и витамином Д. В качестве профилактики заболевания рекомендуются занятия гимнастикой, танцами, спортивными играми. В подростковом и взрослом периодах следует отказаться от курения, употребления алкоголя, сладких газированных напитков, которые способствуют выведению кальция. Необходимо лечить болезни, способствующие появлению остеопороза.

Особое внимание на состояние костной системы должны обращать женщины после наступления климакса, так как степень снижения массы костей в этот период является максимальной. Нужно заниматься профилактикой остеопороза, принимая витаминно-минеральные комплексы. Рекомендуется заместительная гормональная терапия, ее должен подобрать гинеколог. Следует регулярно проверять у врача состояние костей скелета, щитовидки.

Источники: http://medeok.ru/osteoporoz/k-kakomu-vrachu-obrashchatsya-pri-osteoporoze, http://sustavos.ru/kakoj-vrach-lechit-osteoporoz-k-komu-obratitsya/, http://spinous.ru/diseases/osteoporosis/u-kakogo-vracha-lechat-osteoporoz.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *