Как проверить позвоночник на защемление

Защемление нерва в позвоночнике доставляет острые боли. Симптомы защемленного нерва в позвоночнике могут ненадолго прийти и внезапно исчезнуть. Поэтому пациент не обращает внимания на проблему и не начинает лечение. Это большая ошибка, ведь защемление спинных нервов может оказаться лишь верхушкой айсберга. Заболевание требует врачебного контроля и профилактики. Как вести себя, если произошло защемление нервов?

Причины и симптомы

Почти всегда пациент жалуется, что защемило нерв в спине именно потому, что слишком сильно напряг спину. Позвоночник принимает большую часть нагрузки, когда человек поднимает тяжести или резко двигается. Спина остро реагирует на такой стресс для организма. Общие факторы риска следующие:

  • Перегрузка (во время занятий спортом или бытового подъема тяжестей);
  • Долгое нахождение в одной позе, например во время офисной работы;
  • Постоянное напряжение позвоночника во время беременности;
  • Холод, холодный ветер;
  • Последствия долгих болезней, к примеру простудных;
  • Некомфортная поза во время сна;
  • Слишком мягкая или слишком жесткая постель;
  • Избыточная масса тела.

Многим пациентам требуется лечение ущемления нерва между ребрами или в самом позвоночнике. В области соединения ребер и позвонков резкое изменение положение позвонка часто провоцирует зажим. Иногда нерв может зажать даже из-за того, что человек резко вдохнул или повернулся. При этом боль может быть очень сильной. Болевые ощущения могут носить хронический или острый характер. Иногда они проявляются только во время резких движений, чиха или кашля.

В поясничной и крестцовой области

Подчас пациенты считают, что корень поясничных болей – в обычной усталости, и надеются, что после они пропадут. Но стреляющие, находящие волнами боли могут и не пройти.

  • Трудно спутать этот болевой синдром с ощущением больных мышц, так как он носит стреляющий, пронизывающий характер;
  • Боль очень четко локализована;
  • У беременных и родивших недавно часто зажимает поясничные нервы;
  • За болью мгновенно приходят мышечные спазмы, человеку трудно изменить положение;
  • Если болит справа, может казаться, что болит печень;
  • Если болит слева, вы можете подумать, что болит селезенка либо сердце.

Если корень проблемы – только в напряженных мышцах, боль будет локализована расплывчато и быстро пройдет. Поэтому не спутайте усталость и защемленный нерв.

Самым уязвим является седалищный нерв из-за своей большой длины. Он тянется от нижнего отдела позвоночника до ступней. При защемлении седалищного нерва иногда приходится проводить лечение парализованных ног.

Нервные ткани внизу позвоночника могут быть зажаты в том числе по причине того, что:

  • Изменилось положение межпозвоночного диска. Если позвонок при этом деформирует нервы, пациента может поразить инфекция либо воспалительный процесс;
  • Нарушена работа тазовых органов;
  • Появилась доброкачественная или злокачественная опухоль.

Вследствие защемления может онеметь таз либо пояс, нарушиться работа мочеполового аппарат, ослабеть нижние конечности.

В шейной и плечевой области

Зажим нерва в шейной или плечевой области позвоночника происходит редко, обычно это следствие резких движений головой либо воздействия низких температур. Защемления в шейном отделе редкий, но наиболее опасный путь развития патологии – осложнением может стать полный или частичный паралич. Если защемление в плечевых позвонках находится в запущенном состоянии, могут развиться сильный воспалительный процесс нервов и неврологические патологии.

Защемить нерв можно также во время сна в состоянии алкогольного опьянения, когда человек не контролирует движения и не чувствует, что лежит в некомфортном положении.

Между лопатками или под лопаткой

Если защемило нерв между лопатками либо под лопаткой в руках может начать сильно стрелять. Многие больные начинают бояться, что боли носят кардиологический характер, но это не так. Другие считают, что боль локализована в легких.

В районе груди

Здесь позвоночник испытывает наибольшую повседневную нагрузку, и если нерв будет защемлен, пациент сильнее всего потеряет в подвижности:

  • Место на коже, под которым защемлены нервные ткани, в грудном отделе краснеет;
  • В этом же месте разбухают мышцы под кожей;
  • Поднимается жар, становится обильным потоотделение;
  • Боль накатывает резко и без видимой причины.

Во время беременности

Во время беременности женщина часто понимает, что защемило нерв в спине и не знает, что делать. Ущемление нервов может произойти непосредственно во время родов – из-за сильного напряжения организма и неверного положения плода. Дело в том, что позвоночник слишком долго испытывает непривычную нагрузку и начинает деформироваться. После родов при этом резкое облегчение веса может стать дополнительным стрессом. Чтобы не допустить развития протрузий и грыж, необходимо своевременно начать лечение.

Диагностика

Боли в спине между лопаток и под лопаткой могут иметь самые разные причины, самодиагностика недопустима. Решить, что делать, если защемило нерв в спине, может только врач. Чтобы найти причину и понять, действительно ли есть защемление, нужно пройти различные анализы крови, МРТ, мануальное исследование, электромиограмму. Рентген с нескольких разных ракурсов делается в обязательном порядке. Снимок покажет, в стабильном ли положении находится сам позвоночник и межпозвонковые диски, наблюдаются ли сторонние мышечные и костные патологии.

Желательно пройти все диагностические процедуры, чтобы исключить возможность онкологических, кардиологических или неврологических проблем.

При защемлении нерва в спине, поясничной области, между лопаток или под лопаткой, лечить пациента следует в три стадии:

  • Ликвидировать боль. Используются инъекции, таблетки, мази. Чтобы вылечить ущемление, пациент при этом должен находиться в покое, больше отдыхать, перестать принимать соленую либо острую еду;
  • Избавиться от воспалительного процесса, используя нестероидные противовоспалительные препараты. Они также используются в разных формах. Первая и вторая стадии лечения неразрывно связаны и обычно проходят одновременно;
  • Когда боль и воспалительный процесс стихли, медики начинают работу по восстановлению нерва спины, поясницы, между лопаток, под лопаткой. Здесь помогут мануальный терапевт, массажист, специалист по иглоукалыванию, тренер по лечебной физкультуре и витаминные комплексы.

Медикаментозные средства

Мовалис снимает боль и воспаления, употребляется перорально либо инъекционно. Диклофенак – самое популярное и дешевое средство, но имеет много противопоказаний. Относится к нестероидным противовоспалительным. Кетонал хорош тем, что подходит и для беременных. Ибупрофен выпускается в формах для наружного и перорального применения, на рынке присутствует и в форме детской суспензии.

Мази и гели легко использовать дома, если произошло защемление нерва в спине симптомы которого нужно срочно снять.

Но советоваться с врачом все равно нужно, ведь такое лечение спинномозговой патологии может вызвать аллергию. Финалгон хорошо улучшает кровообращение в пораженных тканях, недорого стоит. Випросал согревает и устраняет боль. Беталгон хорошо влияет на снабжение капилляров, благодаря чему клетки регенерируют и боль исчезает. Флексен – мощное противовоспалительное средство, а Кармолис хорошо снимает болевой синдром.

Ортопедические корсеты

Если произошло защемление нерва в позвоночнике, врач может порекомендовать носить корсеты. Они поддерживают спину, благодаря чему освобождается расстояние между позвонками, со временем уходит воспаление, нерв освобождается и признаки патологии исчезают. Корсеты по назначению делятся на грудопоясничные, пояснично-крестцовые, поясничные и для беременных.

Лечебная физкультура

Когда приступы острой боли прошли, рекомендуется продолжать лечение с помощью следующих занятий и упражнений ЛФК:

  • Плавание кролем и на спине. Особенно полезно, если было проведено хирургическое вмешательство;
  • Лежа на спине, поднимайте грудь от пола;
  • Встав на четвереньки, то сгибайте, то разгибайте спину, отдыхая в среднем положении;
  • Обнимите свои колени руками и качайтесь на спине.

Занятия лечебной гимнастикой должны проводиться системно и каждый день, только тогда они будут эффективны. Лучше проводить их под присмотром специалиста по ЛФК, который будет следить, чтобы позвоночник пациента не перекосило.

Если произошло защемление нерва спины, между лопаток, под лопаткой – помогут услуги массажиста. Впрочем, наиболее простые техники массажа может освоить и близкий больного. Пациент ложится на живот, расслабляет и кладет руки вдоль тела. Сеанс следует начать с поглаживаний.

Двигаемся сначала вверх, потом вниз. Движения круговые. При любом массаже, особенно если работает не профессионал, следует помнить, что работа проводится с мышцами спины, а не с позвоночником. Непосредственно с ним работать может только опытный мануальный терапевт. После поглаживаний переходим к растираниям, разминаниям. Движения не очень интенсивные, плавные. Не стоит производить сильные, вдавливающие, похлопывающие манипуляции. Заканчивается сеанс традиционного массажа также поглаживаниями.

Если врачи уже не могут решить, как лечить защемление консервативным путем, возможно проведение хирургической операции. Проводится в тех случаях, если нерв защемлен вследствие межпозвонковой грыжи. Операция носит название микродискэктомия. Хирург удаляет деформированные ткани, защемившие нерв. Пациент восстанавливается после микродискэктомии от двух недель до трех месяцев.

Профилактика

Чтобы не стать жертвой защемленного нерва, возьмите на вооружение профилактические меры. Не находитесь долго на холоде и особенно на сквозняке. Переохлаждение может вызвать воспаление. Не спите на слишком мягкой или наоборот жесткой постели. В обеих ситуациях ваш позвоночник всю ночь находится в перекошенном положении, позвонки медленно смещаются. По возможности используйте ортопедический матрас.

Старайтесь избегать резких движений. Поднимая тяжести в быту, присядьте и поднимите вещь, держа прямую спину. Позвоночник в этот момент ни в коем случае не должно перекашивать.

Избегайте долго сидеть или стоять в одном положении. Если вы представитель «сидячей» профессии или просто проводите много времени за компьютером, старайтесь чаще разминаться. Контролируйте свой вес, ведь лишние килограммы увеличат постоянную нагрузку на спину. Во время беременности пользуйтесь корсетами и поддерживающим бельем для беременных.

Экстравазальная компрессия позвоночной артерии

Как делать уколы при воспалении седалищного нерва?

Защемление нерва в области позвоночника – это патологическое состояние, которое формируется по причине сдавливания определенных нервных окончаний. Речь идёт о тех, которые отходят к ближайшим позвонкам в спинном мозге. В 30% случаев причиной данного явления может оказаться грыжа, протрузия или спазмированные мышцы. Подобное состояние сопряжено с очевидными болезненными ощущениями. Наиболее часто встречающимися типами защемления нервов в данной области следует считать прищемление седалищного и шейного нерва. С равной долей вероятности оно возникает, как у мужчин, так и у женщин после 35 лет.

  • Симптомы защемление нерва в позвоночнике
  • Причины защемления нерва в позвоночнике
  • Диагностика защемления нерва в позвоночнике
  • Лечение защемления нерва в позвоночнике

Симптомы защемление нерва в позвоночнике

Главные признаки, указывающие на защемление нерва в позвоночнике:

Болезненные ощущения в том нерве, который подвергся поражению;

Аналогичные ощущения во внутренних органах (сердце, желудок);

Внезапные болезненные ощущения провоцирует защемление сенсорного нерва. Однако если защемленным становится двигательный или вегетативный нерв, то боль, даже самая незначительная, не проявляется на начальном этапе. В результате этого человек может столкнуться с дисфункцией работы внутренних органов без видимых причин, но это впечатление обманчиво.

В случае прищемления нерва в позвоночнике рядом с поясницей, образуется своего рода «прострел», иначе говоря, люмбалгия.

Это название полностью отражает характер болезненных ощущений:

Неожиданно стреляющий и, одновременно, жгучий;

Распределение симптомов может быть незначительным, например, затрагивать лишь поясницу или же отдаваться в остальные области позвоночника. В подобной ситуации дополнительно образуется протекционная реакция мышц в виде спазма. При этом болезненные ощущения настолько сильные и резкие, что человек надолго застывает в специфической позе, в которой его застала боль;

Длительность приступа боли может оказаться самой разной: от двух-трех минут до такого же количества суток;

Завершается приступ настолько же резко, как и начался.

После него формируется незначительная боль в области поясницы, которая достаточно быстро проходит. Но дело в том, что подобные приступы могут повторяться. Со временем они становятся все более длительными. В связи с этим необходимо пройти обследование и определить истинные факторы, из-за которых оказались прищемленными нервы в области позвоночника.

Если запустить этот потенциально опасный процесс, то могут возникнуть серьезные осложнения, допустим, воспалительные процессы нерва спины. Это объясняется тем, что мышцы, столкнувшиеся со спазмами, могут дестабилизировать питание нервов и окружающих тканей в силу их передавливания. В связи с этим важно обратить внимание на то, какие факторы спровоцировали образование защемления нерва в области позвоночника.

Причины защемления нерва в позвоночнике

На данный момент специалисты выделяют две главные категории факторов, влияющих на защемление:

Проблемы с нервом в области позвоночного столба в подавляющем большинстве случаев возникают как отклик на воспаление или просто ухудшение при остеохондрозе, а также на гипертонус мышц спины. При первой проблеме процессы, связанные с дистрофией в межпозвоночных дисках, могут спровоцировать сужение зазоров между ближайшими позвонками. Если же говорить о гипертонусе мышц спины, то это ещё больше отягощает представленный алгоритм, потому что очень часто отмечается защемление ответвлений нервных окончаний спинномозговой жидкости дисками;

Во всех остальных ситуациях нервы в позвоночнике прищемляются мышцами, подвергшимися спазмам. Наряду с нервами также отмечается защемление и кровеносных сосудов. Это может привести к серьезному ухудшению алгоритма кровообращения во внутренних органах и головном мозгу. Если нерв защемлен на протяжении долгого времени, то вероятно отмирание некоторой части нервных клеток, что провоцирует утрату чувствительности в определенных участках кожи и даже в некоторых областях тела.

Диагностика защемления нерва в позвоночнике

На первичном этапе диагностика подразумевает стандартное рентгенографическое исследование позвоночника. В некоторых случаях, если диагноз вызывает сомнения или необходимо его подтверждение, прибегают к дополнительным мерам. Так, выявить весь комплекс причин прищемления нервов можно при помощи МРТ-диагностики, а также компьютерной томографии (КТ). Кроме того, допускается осуществление миелографии, или рентгенологического обследования с использованием контрастного вещества.

Лечение защемления нерва в позвоночнике

Процесс восстановления при защемлении нерва в области позвоночника должен быть максимально полноценным. В связи с этим лечение осуществляется с помощью целого комплекса мероприятий, а также использования специальных препаратов. К наиболее действенным методам относится рефлексотерапия и физиотерапия, а также остеопатия. На ранних стадиях развития недуга эффективным будет точечный и общий массаж, мануальная и ударно-волновая терапия. Если же говорить о более поздних этапах, то правильно будет прибегнуть к электро- и вибромассажу.

В определенных ситуациях появляется необходимость в использовании лекарственных препаратов. Именно они помогают уменьшить болевой синдром. В подавляющем большинстве случаев, если не наблюдается осложнений в виде грыж и протрузий межпозвонковых дисков, восстановление достаточно быстро даёт положительные результаты. В связи с этим специалисты обращают внимание на то, что желательно не останавливаться на данной стадии. Выявление и попытка устранения первопричины защемления – вот ключ к успешному лечению.

В качестве поддерживающих мер отлично подходят всевозможные аппликации (допустим, керосиново-мыльные), а также ванны и компрессы с использованием лекарственных трав. Таким образом, защемление нерва в области позвоночника – это серьезная проблема, которая снижает работоспособность и в целом усложняет жизнь. Поэтому её лечению, а также и профилактике следует уделять особенное внимание.

Автор статьи: Соков Андрей Владимирович, врач-невролог, специально для сайта ayzdorov.ru

  • Виды защемления
  • Симптомы
  • Причины
  • Методы лечения, препараты

Остеохондроз относится к самым распространенным заболеваниям в мире. Его развитие связано с обменными нарушениями, провоцирующими дегенеративные изменения в позвоночнике. Основным симптомами патологии является боль. Она возникает вследствие раздражения или защемления нерва. В тяжелых случаях защемление может стать причиной нарушения функций внутренних органов, а при локализации зоны поражения в шейном отделе – сильных головных болей и нарушения мозгового кровообращения. При значительном защемлении нерва в позвоночнике возможна компрессия спинного мозга, приводящая к нарушению чувствительной и двигательной функций конечностей, в тяжелых случаях – к парезам и параличам.

Виды защемления

Защемлением нерва называется состояние, которое возникает вследствие сдавления отходящих от спинного мозга нервных корешков позвонками, грыжей, протрузией или спазмированными мышечными волокнами. Этот процесс часто сопровождается интенсивным болевым синдромом.

В зависимости от локализации остеохондроза выделяют три вида защемления нерва:

  • в шейном отделе;
  • в грудном отделе;
  • в пояснично-крестцовом отделе.

Самыми часто встречающимися формами являются защемление шейного и седалищного нервов.

Говоря об этом состоянии, обычно подразумевают приступ острой боли в определенной части спины, однако следствием защемления, помимо болевого синдрома, могут стать также снижение чувствительности или онемение в иннервируемой зоне, а также нарушение функции внутренних органов. Симптоматика обусловлена тем, какой конкретно нерв оказался сдавленным. Нервы делятся на три типа:

  • чувствительные;
  • двигательные;
  • вегетативные.

Основным проявлением защемления чувствительного нерва при остеохондрозе является сильная боль: она заставляет пациентов обратиться за профессиональной помощью. Что касается защемления двух другие типов нервов (вегетативных и двигательных), они могут в течение определенного времени игнорироваться больными, что чревато развитием осложнений.

Клинические проявления защемления зависят от нескольких факторов:

  • зоны поражения;
  • наличия воспалительного процесса;
  • степени сдавления;
  • его причины.

Шейный отдел

В области шеи расположено восемь нервов. При защемлении любого из них могут возникать болевые ощущения в шее, а также покалывание и онемение в зонах иннервации.

Сдавление различных нервов приводит к развитию разной клинической картины

  • К первым симптомам защемления шейного нерва относится боль в плече. Она возникает вследствие сдавления нерва, расположенного в позвонке С5. Помимо боли, могут наблюдаться мышечная слабость и онемение плечевой зоны.
  • Болевые ощущения и онемение в верхних конечностях проявляются при поражении нерва в позвонке С6. В этих случаях пациент ощущает боль во всей руке до большого пальца. Возможно также онемение запястья.
  • При защемлении нерва в позвонке С7 боль распространяется по руке до среднего пальца, часто сопровождаясь онемением и покалыванием.
  • Ограничение двигательной активности или дисфункция руки могут быть следствием защемления нерва, управляющего моторикой небольших мышц верхних конечностей. Нерв находится в позвонке С8.

Защемление нерва нередко сопровождается сдавлением кровеносных сосудов, вследствие чего резко ухудшается кровоснабжение определенной области. Так, при шейном остеохондрозе ущемленный нерв провоцирует боли в зоне шеи, но также может приводить к возникновению шума в ушах, цервикогенных головных болей, ухудшению зрения и слуха, снижению работоспособности, памяти и появлению других симптомов, обусловленных плохим кровоснабжением.

Грудной отдел

Защемление в среднем отделе позвоночника – явление не очень распространенное из-за небольшой подвижности данной зоны. В грудном позвоночном отделе нередко зажимается чувствительный или вегетативный нерв. При этом появляется очень сильная боль в левой части, в области сердца. Иногда она бывает колющей или пульсирующей и почти не отличается от сердечных болей. Сходство усиливается из-за одновременного возникновения проблем с дыханием: попытка глубоко вдохнуть может спровоцировать резкое усиление болевых ощущений. Возможно также нарушение сердечного ритма. Появляется ощущение скованности в груди, усиливающееся практически при любом движении. Как правило, боль распространяется от ребер по направлению к позвоночному столбу. Клиническая картина почти аналогична ишемии или сердечному приступу, что нередко приводит к постановке ошибочного диагноза. Дифференцировать боли, являющиеся следствием защемления нерва в шейном отделе, от болей, связанных с сердцем, можно посредством приема сердечных препаратов: при остеохондрозе они не помогают.

Сильное передавливание нерва провоцирует появление интенсивных болей в области желудка. Они напоминают болевой синдром, свойственный колитам, гастроэнтеритам, язвам. Отличить боли при остеохондрозе от желудочных можно при помощи приема спазмолитика: при проблемах с желудком препараты помогают, а при невралгии они совершенно бесполезны.

Состояние пациента резко ухудшается при возникновении мышечного спазма. Интенсивное сокращение мышц является ответной реакцией на сдавление нерва и приводит к многократному усилению болевых ощущений.

Однако при развитии невралгии боль не является обязательным или постоянным симптомом. Она может проявляться периодически, меняясь по продолжительности и характеру. Приступы случаются даже в ночное время, в состоянии покоя и полного мышечного расслабления. Более того, защемление может произойти в момент, когда напряженные мышцы расслабляются.

Поясничный отдел

При остеохондрозе области поясницы сдавливается седалищный нерв. Выходящие из позвоночника нервные корешки отличаются повышенной чувствительностью, а во внутренней части диска содержатся белки, которые способны вызывать раздражение нерва. Поэтому при слишком близком расположении ядра диска к нерву последний подвергается ущемлению и может воспаляться.

При этом происходит два типа защемления с проявлениями невралгии:

  • с болевым синдромом;
  • без болевого синдрома.

Болевые ощущения могут значительно варьироваться по интенсивности. Иногда они бывают очень слабыми, а порой проявляются в виде острых приступов, провоцируемых резким изменением положения позвоночного столба. Может возникать чувство сильного жжения или ощущение прохождения через тело электрического разряда. В отдельных случаях боль распространяется по всей протяженности седалищного нерва – от поясничной зоны до пальцев ног.

Еще одним проявлением защемления нерва при поясничном остеохондрозе является онемение определенных зон нижних конечностей. Возможно также онемение одного участка и появление боли на другом участке.

Невралгия без болевого синдрома может проявляться через онемение пальцев, икроножных мышц или других зон. При защемлении седалищного нерва клиническая картина носит в основном смешанный характер и бывает составлена комбинацией различных симптомов. Нередко у человека меняется походка: при ходьбе он может «тянуть ногу».

Отдельно следует установиться на защемлении, получившем название «ишиас». Его проявлениями являются:

  • покалывание, жжение в нижней части ноги;
  • болевые ощущения в задней части;
  • мышечная слабость;
  • ограничение подвижности пораженной нижней конечности;
  • прострел в стоячем положении;
  • боль может усиливаться при чихании, кашле, смехе.

Почти во всех случаях ишиалгия носит односторонний характер, т.е. симптомы возникают только в одной конечности.

Выраженность симптоматики определяется наличием или отсутствием грыжи, величиной протрузии и другими особенностями поражения позвоночника. Нередко защемление сопровождается воспалительным процессом в нервном волокне, В таких случаях речь идет о радикулите. Если воспаления нет, то это состояние называется радикулопатией.

Радикулопатия и радикулит чаще всего возникают именно в пояснично-крестцовом отделе, поскольку именно эта часть позвоночника подвергается наибольшей нагрузке. Риск возникновения защемления седалищного нерва особенно возрастает при наличии у пациента избыточного веса. При тяжелом течении оно может спровоцировать нарушением регулирования нервных процессов и привести к сбою работы внутренних органов. Возможно даже нарушение контроля актов мочеиспускания и дефекации. Появление подобной симптоматики является показанием к срочной госпитализации и проведению операции.

Общие причины

Во всех случаях, когда появление болей в спине связано с защемлением нерва, необходимо проведение строго индивидуального лечения, поскольку этот симптом может быть связан с разными причинами

  1. Самой частой из них является обострение остеохондроза и гипертонус мышц. Дегенеративные изменения при этом заболевании приводят к сокращению зазора между соседними позвонками. Повышение мышечного тонуса усугубляет ситуацию. В результате нервное ответвление сдавливается телами позвонков.
    Гипертонус мышц — одна из причин защемления
  2. Нерв может защемляться вследствие спазма мышц. При этом происходит также защемление кровеносных сосудов и ухудшение кровоснабжения внутренних органов, головного мозга. Продолжительное защемление иногда провоцирует некроз нервных тканей и потерю чувствительности на отдельных участках. Нужно заметить, что спазмированность и гипертонус мышц сами по себе могут стать причиной развития остеохондроза. Это состояние не дает тканям расслабиться, из-за чего усиливается разрушительное воздействие на сегменты позвоночного столба. Риск возрастает при значительных физических нагрузках.
  3. Нерв защемляется и вследствие осложнений остеохондроза – протрузии диска и грыжи (выпадения или выпячивания диска). При этом нервное ответвление сдавливается межпозвонковым диском.
  4. Защемление чаще всего происходит у пациентов старшего возраста, поскольку у них более выражены такие явления, как изношенность межпозвонковых дисков, дегенеративные изменения позвонков, нарушения работы нервной системы.
  5. Риск усиливается при наличии вегетососудистой дистонии. Ее основными симптомами являются сильные головные боли, метеозависимость. Вегетативные нервы проявляют чувствительность и к психологическим перегрузкам. В состоянии нервного напряжения многие начинают испытывать межреберные, головные боли, болевые ощущения в конечностях и т.д.
  6. Причина защемления может заключаться в воспалении тканей, окружающих позвоночный столб.
  7. Нерв защемляется также из-за неудобной позы и продолжительной нагрузки на спину.
  8. Смещение, или подвывих позвонков – еще одна возможная причина защемления.

Шейный отдел

Нерв в данном отделе может сдавливаться вследствие выпячивания диска, пролапса, подвывиха шейных позвонков, дистрофических процессов в зоне шеи. Боль может появиться при резком повороте или наклоне головы, а также вследствие травмы шеи. Риск защемления возрастает из-за большой подвижности шейного отдела позвоночника.

Грудной отдел

Эта часть позвоночного столба малоподвижна, поэтому защемление происходит намного реже. Тем не менее оно может случиться, поскольку весь позвоночник окружен нервами, чутко реагирующим на любой дисбаланс. Приступ межреберной невралгической боли может быть вызван резким движением, неудачным поворотом корпуса или подъемом тяжести. При этом необязательно, чтобы нагрузки были тяжелыми: они могут быть самыми обычными, но при этом привести к приступу.

Поясничный отдел

В области поясницы защемление нерва иногда сочетается со сдавлением ягодичной артерии остисто-крестцовой связкой, изменившей форму вследствие остеохондроза, или грушевидной мышцей.

  • Нерв может ущемляться вследствие дегенеративных изменений позвонков и межпозвонковых дисков,
  • Порой причина заключается в наличии позвоночной грыжи в поясничном отделе или смещении позвонков.
  • К факторам риска относится и постоянная большая нагрузка на поясницу, провоцирующая воспалительный процесс в нервных волокнах (ишиас).
  • Напряженность мышц поясничного отдела повышает нагрузку на позвоночный столб и провоцирует передавливание нерва.
  • При неправильном перераспределении нагрузки на поясничную зону диск может сместиться, что приведет к частичному сдавлению его тканей.
    Сутулость может быть причиной защемления

Есть определенные факторы, сочетание которых с остеохондрозом повышает вероятность защемления нерва. К ним относятся:

  • Травмы позвоночного столба (при ударах, падении), приводящие к вывихам, подвывихам или смещению позвонков.
  • Хронические инфекционные заболевания органов, находящихся в тазовой области, включая венерические (сифилис, гонорея и др.).
  • Абсцесс, тромб, новообразование – снижают нормальный объем анатомического пространства и сдавливают нервные ткани.
  • Заболевания, обусловленные нарушением обменных процессов (сахарный диабет и др.).
  • Ожирение – повышает нагрузку на позвоночник.
  • Плохая осанка – приводят к неправильному распределению нагрузки по позвоночному столбу.
  • Беременность — на поздних сроках плод и околоплодные оболочки достигают больших размеров, давят на позвонки и могут спровоцировать их смещение.

Методы лечения, препараты

Подбор конкретной программы лечения производится с учетом причины, локализации, симптоматики патологического процесса.

  • Если защемление произошло вследствие подвывиха позвонков, хороший результат можно получить посредством применения мануальной терапии и массажа: они позволяют быстро избавиться от боли, при этом эффект ощущается уже после одного сеанса.
  • Когда причиной защемления нерва является протрузия диска, являющаяся следствием дистрофических процессов при шейном или поясничном остеохондрозе, необходимо длительное комплексное лечение, направленное на устранение выпячивания, восстановление нормального анатомического положения диска.
  • Если причина заключается в другом заболевании (новообразовании, абсцессе и т.д.), необходимо заняться его лечением.
  • Когда нерв ущемляется вследствие наличия грыжи, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Медикаменты

Независимо от выбора конкретного способа лечения, задачей номер один является купирование боли. С этой целью назначают:

  • Нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Напроксен. Их можно приобрести без рецепта. Препараты снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие.
  • Сильные анальгетики – их назначение целесообразно только при крайней необходимости. Такие медикаменты можно применять только под постоянным врачебным контролем, поскольку они могут привести к развитию наркотической зависимости.
  • Миорелаксанты. Для лечения защемления нерва при остеохондрозе используют центральные миорелаксанты: Баклофен, Тизанидин, Циклобензаприн, Метокарбамол. Как правило, их не применяют в течение длительного времени, поскольку такие препараты оказывают неблагоприятное воздействие на другие системы организма. Механизм действия заключается в уменьшении спазма мускулатуры и расслаблении мышечных волокон, благодаря чему происходит высвобождение нервных корешков и смягчение болевых ощущений.
  • Лекарственные средства для укрепления сосудов, улучшения кровообращения и обменных процессов. Восстановление нормального кровотока и метаболизма в пораженном отделе способствует устранению застойных явлений и, как следствие, активации процессов регенерации поврежденных нервных волокон.
  • Кортикостероиды. Их применение – достаточно радикальная мера. Препараты данной группы могут провоцировать серьезные побочные эффекты, поэтому гормональные средства применяют только при неэффективности других медикаментов.

Подробнее про медикаментозное лечение.

Мануальная терапия

С помощью данного метода удается довольно быстро купировать боли и устранять ограниченную подвижность, возникающие при защемлении нерва. Иногда симптомы исчезают уже после одного сеанса. Мануальное воздействие снимает напряженность в пораженной зоне, в результате сокращается давление на ущемленный нерв. Преимуществами мануальных методик являются:

  • высвобождение нерва, восстановление нормальной передачи нервных импульсов;
  • эффективное устранение мышечного спазма;
  • увеличение зазора между позвонками;
  • стимуляция кровообращения и улучшение питания межпозвонковых дисков.

Необходимо заметить, что посредством мануальной терапии можно не только устранить болевые ощущения, но и добиться полного восстановления функций пораженного нерва. Методика эффективна также в случаях, когда защемление стало следствием разрушения фиброзного кольца диска.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия оказывается эффективной при всех видах защемлений. Она способствует растяжению и укреплению мышц, благодаря чему давление на сдавленный нерв уменьшается. Процедуры способствуют:

  • прогреванию пораженного участка;
  • устранению отечности;
  • улучшению кровообращения;
  • сокращению боли.

Для лечения защемления нерва при остеохондрозе применяют:

  • парафиновые аппликации; УВЧ-терапию;
  • магнитотерапию;
  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • фонофорез.

Иглорефлексотерапия

Иглоукалывание традиционно используется для лечения ущемленного нерва. Это безболезненная и безопасная процедура, не провоцирующая побочных эффектов и не имеющая противопоказаний. Помогает быстро избавиться от боли и снять отеки. Большим плюсом рефлексотерапии является возможность снижения фармакологической нагрузки на организм. Методика применяется в качестве дополнения к другим способам лечения.

Воздействие на акупунктурные точки приводит к следующим процессам в организме:

  • Синтез эндогенных опиатов (эндорфинов и энкефалинов) – после попадания в кровяное русло они достигают очага боли и вызывают в нем анальгезирующий эффект. Также происходит выделение небольшого количества серотонина. Он улучшает настроение, а позитивный настрой в свою очередь повышает эффективность лечения.
  • Воздействие на кору надпочечников, стимулирование выработки кортизола. Гормон оказывает противовоспалительное действие. Наличие данного эффекта позволяет обойтись без применения глюкокортикостероидов или снизить их дозировку.
  • Нормализация кровообращения, снижение отечности спинномозговых нервов – способствуют сокращению степени сдавления нервного корешка и смягчению боли.
  • Сокращение спазма паравертебральных мышц, провоцирующего усиление боли.
  • Улучшение регенеративных характеристик хрящевой ткани – также помогает сократить давление на нервные корешки.
  • Седативный эффект – повышает общую результативность лечения.

Подробнее про иглоукалывание при остеохондрозе.

Массаж и ЛФК

Лечебный массаж способствует активации кровообращения, обменных процессов, снимает мышечный спазм, стимулирует восстановительные процессы в мышечных и эластических элементах, повышает подвижность пораженного отдела позвоночника. Расслабление мышц в свою очередь сокращает степень сдавления нерва. Эффективность массажа многократно возрастает при сочетании с физическими упражнениями. Их лучше выполнять непосредственно после массажной процедуры. Для лечения и профилактики защемления нерва при остеохондрозе очень полезны упражнения, укрепляющие соответствующие группы мышц: шейные, грудные, поясничные. Сильные мышцы лучше поддерживают позвоночник, снимают с него определенную часть нагрузки и предупреждают ущемление нерва. Комплекс подбирает специалист.

Хирургическое вмешательство назначается в крайнем случае. Показаниями к нему являются:

  1. Потеря контроля над актами дефекации и мочеиспускания.
  2. Синдром конского хвоста. Конским хвостом называются нервные окончания, расположенные в нижнем отделе спинного мозга. При значительном защемлении этих нервов больные испытывают сильную боль, у них происходят серьезные неврологические нарушения, развивается радикулопатия, нарушаются функции органов таза. Проявление синдрома конского хвоста является прямым показанием к срочной операции.

Хирургическое вмешательство проводится в 2 этапа:

  1. Устраняется причина болевого синдрома (декомпрессионная хирургия).
  2. Производится стабилизация позвоночного столба (стабилизирующая хирургия).

Оба этапа осуществляются в ходе одной операции.

Применяются следующие виды операций:

  • фасетэктомия;
  • фораминотомия;
  • ламинэктомия;
  • ламинотомия;
  • дискэктомия;
  • корпэктомия.

Для стабилизации позвоночника используют спондилодез – метод слияния позвонков посредством переднего или заднего доступа. Создают среду для срастания костей позвоночника. Этот процесс длится несколько месяцев. Пустоты заполняются биологическими материалами, стимулирующими рост костей, или замещаются костными трансплантатами из костей самого пациента или донора.

Что может сделать сам пациент

После купирования острой боли для поддержания достигнутого результата рекомендуется применять следующие процедуры:

  1. Обычный или баночный массаж с использованием согревающих и противовоспалительных мазей. Для лечения пораженного отдела подходят растирания настойкой еловых или сосновых почек и хвои, цветков одуванчика. Настойку готовят следующим образом: пол-литровую банку заполняют до половины сырьем и заливают спиртом. Оставляют для настаивания в темном месте.
  2. Аппликации теплым воском. Очень эффективны в случае защемления нерва при шейном и поясничном остеохондрозе. Снимают мышечный спазм, смягчают боль, оказывают противовоспалительное действие. Поверхность кожи обрабатывают любым жиром, сверху мягкой кисточкой послойно наносят предварительно разогретый пчелиный воск (для разогрева используют водяную баню). Укутывают больное место одеялом и оставляют для полного прогревания.
  3. Ежедневная гимнастика. Упражнения необходимо согласовать со специалистом. Движения должны быть плавными и не вызывать дискомфорта или боли.

Ч то такое защемление нерва в спине и как оно проявляется? Что провоцирует заболевания и как оказать первую помощь? Можно ли вылечить недуг без операции? Полезные советы и актуальная, достоверная информация помогут вам найти ответы на эти вопросы.

Защемление нерва в позвоночнике – что это?

Помимо дисков и позвонков в позвоночнике находятся нервные корешки, отходящие от спинного мозга. Когда они сдавливаются позвонками, грыжевыми выпячиваниями или другими «объектами»: сместившимися хрящами, опухолями, то происходит защемление нервов.

Схема защемления нерва в спине

Формы защемления

В зависимости от того, какой отдел позвоночника поражен, выделяют :

  • шейного;
  • седалищного;
  • поясничного;
  • грудного нервов.

Первые две формы встречаются чаще всего.

По характеру, интенсивности и локализации болевых ощущений выделяются такие виды:

  1. Ишиалгия – болевой синдром проявляется на задней поверхности ноги, крестце, ягодицах.
  2. Люмбоишиалгия затрагивает поясницу, ягодицы, боль отдает в ногу.
  3. Люмбалгия или люмбаго поражает поясницу, спину.
  4. Цервикобрахалгия проявляется в шее, симптом отдает в руку.
  5. Цервикалгия – боль поражает шейный отдел.

Наиболее распространенные виды – ишиалгия и люмбалгия.

Причиной многих патологий в спине является остеохондроз, защемление мышцы и нерва не исключение. Это заболевание разрушает хрящевую ткань, что приводит к сужению расстояния между позвонками и сдавливанию нерва. Дополнительно симптомы усиливаются спазмами мышц, которые сокращаясь, вызывают большее защемление.

Далее недуг развивается – из-за сдавливания ухудшается работы кровеносной системы, ткани перестают получать питательные вещества, что приводит к нарушению функционирования головного мозга, других органов.

Другие причины болезни:

  • резкие, сильные движения корпусом: наклоны, повороты;
  • неудобная поза во время сидения или сна;
  • высокая нагрузка на позвоночник (подъем тяжелых предметов, например);
  • механические повреждения спины: ушибы, удары, падения, переломы;
  • травмы, перенесенные хирургические вмешательства;
  • врожденные и приобретенные патологии позвоночника;
  • инфекционные заболевания;
  • протрузия и/или грыжа;
  • спазмированность мышц;
  • смещение позвонков;
  • опухолевидное образование, локализирующееся
  • в одном из отделов;
  • ожирение.

Помимо основных причин, существуют катализаторы, которые помещают человека в группу риска для защемления нерва: повышенная физическая нагрузка, генетическая предрасположенность, искривления позвоночника. Вероятность недуга повышается при беременности у женщин.

Так как наиболее распространенными видами защемления являются ишиалгия и люмбалгия. Первый вызывается травмами, опухолевидными образованиями, разрушающими болезнями позвоночника, а второй провоцируют остеохондроз, протрузия, грыжа.

Основной симптом заболевания – боль, которая проявляется с разной интенсивностью и характером в зависимости от места расположения.

При защемлении нерва в пояснице, как правило, в ноге появляются боль и жжение

Как болит спина при защемлении нерва? Рассмотрим проявления отдельно для каждого отдела позвоночника:

  1. Шейный. Возникают зажимы, напряжение плечи и шеи, становится затруднительно двигать головой из-за болевого синдрома, сопровождающего движения.
  2. Поясничный. Если защемление нерва в пояснице, боль отдает в ногу, появляется жжение. Подвижность ноги снижается, а при положении стоя ощущается стреляющая боль.
  3. Грудной. У пациентов возникает острый болевой синдром в грудной клетке, под лопаткой, неприятные ощущения в области сердца. Важная особенность – при этой форме недуга симптом не проходит самостоятельно, не утихает практически на протяжении всей болезни.

При зажиме седалищного нерва симптом проявляется внизу спины, ягодицах, нижних конечностях. Если причина защемления радикулит, то болезнь осложняется воспалительным процессом.

Общие проявления

Несмотря на различия проявлений, зависящих от вида недуга, есть общая схема, по которой протекает заболевание. Болевые ощущения усиливаются: при повышении физической нагрузки на организм, кашле, чихании. Нервозность, тревога и волнение усиливают проявление симптома. Это связано с тем, что тревожные психологические состояния влияют на мышечный тонус, мускулатура напрягается, возникает тремор. При нажатии боль, возникающая в пораженной области, усиливается.

Сколько может болеть спина при защемлении нерва? Симптом может длиться, не проходя до начала лечения, особенно, если поражен грудной отдел. При онемении конечностей симптом утихает. Переохлаждение конечностей стимулирует усиление болезненных ощущений.

Диагностика

Что делать, когда болит спина? К какому врачу обратиться? С защемлением нерва спины необходимо обращаться к врачу: терапевту, ортопеду или мануальщику. Диагностика начинается со сбора анамнеза (первичных сведений о недуге, полученных из уст пациента). Врачу нужна полная, достоверная информация о характере, длительности, интенсивности и локализации симптомов. Затем производится визуальный осмотр, ощупывание пациента, врач может попросить совершить различные телодвижения, наклоны, повороты, поднятие, опускание, сгибание-разгибание конечностей.

При защемлении нерва обязательно следует обратиться к врачу для проведения диагностики недуга

Важную роль при диагностике играет аппаратное исследование. Пациентов просят пройти магнитно-резонансную томографию. Она позволяет точно увидеть место защемления, а также причину недуга (смещение позвонков, грыжу, протрузию), состояние близлежащих внутренних органов. Если есть подозрение на зажим нервов костями, делается рентген.

Как вылечить болезнь? Главная задача терапии – снять болевой синдром, мышечные спазмы и напряжение, восстановить правильное положение хрящей, костей и позвонков. Основной принцип лечения – устранение защемления, после которого ведется работа с причинами, вызвавшими недуг: остеохондрозом, грыжей, протрузией.

Как долго проходит защемление нерва в спине? Прогноз лечения, если отсутствуют осложнения, положительный. В 90% случаев выздоровление происходит после 1-2 сеансов терапии. Если недуг вызван грыжей, то необходимо операционное лечение, остальные случаи хирургического вмешательства не требуют.

Первая помощь

Защемление нерва всегда случаев сопровождается сильной болью. Что можно сделать с этим в домашних условиях? Алгоритм:

  1. Лягте на твердую поверхность. Если рядом есть кто-то из близких, попросите их помочь.
  2. Примите обезболивающее средство из списка, приведенного разделом ниже. Если такого нет, то любое другое лекарство против боли. Так как приступ сопровождается сильным эмоциональным потрясением, после обезболивающего нужно выпить успокоительное: настойку валерианы, пустырника, отвар мяты или мелиссы.
  3. Если приступ сопровождается затрудненностью дыхания, сильными головокружениями – вызывайте скорую. Чтобы облегчить дыхание, освободите грудную клетку от одежды.

Для уменьшения боли при защемлении нерва в поясничном отделе необходимо лечь на твердую поверхность

По приезду скорая помощь вводит седативные препараты (успокаивающее, снимающее эмоциональное напряжение). Если они не помогают, то пациента забирают в стационарное отделение для диагностики и дальнейшего лечения. После установления причин и назначения терапии, разрешается лечиться дома, выписывается курс медикаментозных препаратов, физиотерапевтические процедуры (ультравысокочастотная терапия (УВЧ), например). УВЧ – воздействие на пораженные участки и ткани электромагнитными полям, что увеличивает поступление в них питательных веществ и иммунных тел.

Можно ли греть спину при защемлении нерва? Без назначения врача категорически нельзя, особенно при радикулите и воспалении.

Медикаментозное лечение

Чем лечить недуг? Лекарства назначаются параллельно с сеансами терапии, для устранения боли. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эта группа лекарств оказывает болеутоляющий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект.

НПВП имеют ряд побочных эффектов: раздражают слизистую оболочку пищевода, поэтому их следует принимать только после еды. Чтобы их избежать применяется мазь для спины.

Если зажим вызван спазмами мышц, применяются миорелаксанты, которые помогают снизить тонус мышц путем снижения двигательной активности или полного временного обездвиживания.

В таблице ниже представлены стандартные таблетки и мази, краткая информация о них.

Источники: http://pozvonochnik.guru/zashhemleniya/zashhemilo-nerv-v-spine.html, http://spina-doctor.ru/uschemlenie-nerva-pozvonochnika-simptomy/, http://vseospine.com/zashhemlenie/zashhemlenie-nerva-v-spine.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *