Как вылечить остеохондроз шейных позвонков

Дистрофические процессы и нарушение функций межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника называются шейным остеохондрозом (ШОХ).

Что такое шейный остеохондроз?

Шейный остеохондроз – это заболевание, при котором мягкая межпозвонковая пульпа, выполняющая роль амортизатора между позвонками, перерождается в окостеневшую ткань, при этом в патогенез вовлекаются корешки нервов и кровеносные сосуды. Эта патология маскируется под разнообразные нарушения. Отличительная особенность остеохондроза шейного отдела позвоночника – это боли в области головы, шеи и в верхней части спины. Также пациенты обращаются к врачу с головокружением, тошнотой, скачками артериального давления, потерей сознания, нехваткой воздуха, онемением языка, с подозрением на стенокардию и другие патологии сердечнососудистой системы.

Это означает, что человек, ощущающий боль в области затылка, плеч, рук, грудины и в загрудинной области обращается с жалобами не только к неврологу, но и к врачам иных медицинских специальностей (кардиологу, терапевту, ортопеду), что серьезно затрудняет первичную диагностику заболевания.

Дистрофические изменения тканей шейного отдела позвоночного столба широко распространены среди людей среднего и старшего возраста. Эта связано с вертикальным расположением скелета человека и распределением статических и динамических нагрузок.

Широкое распространение шейного остеохондроза объясняется особенностями выхода корешков нервных окончаний в верхней части позвоночного столба и подвижностью суставов шеи, несущих нагрузку по удержанию черепной коробки в вертикальном положении.

Примерно 60% взрослого населения европейских стран в той или иной степени страдает от клинических проявлений остеохондроза. Замечено, что это заболевание раньше проявляется у мужчин – в 45-50 лет. Женщины обычно заболевают чуть позже, примерно в 50-55 лет.

В современном обществе происходит омоложение остеохондроза шеи. При обследовании представителей разных поколений, имеющих склонность к этому заболеванию, достоверно установлено, что нынешняя молодежь начинает испытывать трудности с позвоночником намного раньше в сравнении с представителями старшего поколения семьи, иногда даже в подростковом периоде. Люди, родившиеся 60-70 лет назад, впервые обращаются в лечебное учреждение по поводу остеохондроза шейного отдела в зрелом или даже в пожилом возрасте, а вот люди, родившиеся 20-40 лет назад, часто заболевают остеохондрозом уже в юном возрасте. Это свидетельствует о значительном ухудшении здоровья молодого поколения, что связано с малоподвижным образом жизни и снижением качества питания.

Остеохондроз принято рассматривать двояко, всегда во взаимосвязи физиологических (естественное старение организма) и патологических (дистрофические и воспалительные процессы) факторов:

Физиологический процесс – неизбежное старение хрящей позвоночного столба, регулируемое нервно-эндокринными механизмами организма в результате естественных необратимых явлений;

Патологический процесс – разрушение межпозвонковых структур и окружающих позвонки нервных узлов и сосудов – чем менее здоровый образ жизни, тем быстрее развивается заболевание.

С точки зрения локализации патологического процесса:

Физиологические изменения располагаются в центре межпозвоночного диска, сопровождаются замещением пульпы диска фиброзной тканью, являются частью процесса старения организма, клинически не проявляются или проявляются только при раздражении нервных окончаний;

Патологические изменения распространяются за пределами хряща, всегда вызывают раздражение нервных окончаний и сдавливание кровеносных сосудов, что проявляется местными и отраженными болевыми реакциями (дискалгиями).

Патологическая форма остеохондроза – это замена физиологического старения патологическим процессом.

Заболевание может самостоятельно ликвидироваться, компенсироваться и проявляться эпизодически. Такая особенность связана со способностью организма высших млекопитающих и человека к развитию компенсаторных и защитных механизмов, нивелирующих патологию. Между тем, нецелесообразно испытывать организм на прочность.

Патологическая форма заболевания всегда связана со старением организма, даже у лиц молодого возраста. Дальнейшее разрушение тканей фиброзного кольца без замещения пульпы фиброзной тканью приводит к образованию микротрещин, нарушению фиксации позвонков и развитию симптомов нестабильности позвоночника.

Пропитыванием пульпозного ядра солями кальция;

Вдавливанием структур позвонка в тело соседнего позвонка (по типу грыжи);

Постепенным изнашиванием позвонков (спондилезы);

Окостенением связок (оссифицирующие лигаментозы).

Симптомы шейного остеохондроза

Диагностика заболевания затруднительна, боль иногда не проявляется, а симптоматика носит стертый характер, к тому же, бесконтрольное использование сильных анальгетиков маскирует признаки заболевания. Пациент, не ощущающий боли, считает себя здоровым, и так продолжается до развития необратимых процессов в тканях суставов шеи.

Важными симптомами шейного остеохондроза являются головокружения, головные боли, скачки артериального давления.

Головокружение при шейном остеохондрозе

Такое состояние не всегда однозначно указывает на остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Головокружение может быть следствием:

Воспаления в среднем или внутреннем ухе;

Спазмов сосудов головного мозга;

Нарушения передачи нервных импульсов;

Проблем с вестибулярным аппаратом;

Нет четких критериев головокружения при остеохондрозе. Однако существуют системные и внесистемные головокружения, они имеют явные отличия.

Рекомендуется знать отличия системного и несистемного головокружения, это поможет самостоятельно определить причины непривычного состояния:

Системное головокружение – это ощущение кругового движения окружающих предметов или тела, что является следствием нарушения работы вестибулярного аппарата, зрительных анализаторов и рецепторов в суставах, мышцах и эпидермисе (остеохондроз различной этиологии);

Несистемное головокружение – это ощущение дурноты, чувство оглушения, неуверенного состояния в вертикальном положении. При несистемных головокружениях ощущение кругового вращения отсутствует, и это важное отличие сравниваемых признаков.

Человек, ощущающий головокружение одного из указанных типов, должен быть осмотрен опытным доктором, в первую очередь, невропатологом или (при наличии подозрений на заболевание уха и носоглотки) отоларингологом.

Поводом для экстренной госпитализации, не связанной с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, является выявление у больного (кроме головокружения) таких признаков, как:

Паралич лицевых мышц и онемение части плечевого пояса;

Сильная головная боль на фоне ухудшения самочувствия;

Нарушения координации движений;

Потеря или угасание сознания.

Головная боль при шейном остеохондрозе

Это один из наиболее распространенных неспецифических признаков многих заболеваний человека. Головные боли особенно широко распространены в женской популяции. Бывает сложно определить причину головных болей, а, тем более, связать её с поражениями позвоночника. Выявлено около 14 различных причин головной боли у человека.

Наиболее распространенные причины головной боли при описываемой нами патологии:

Спазмы сосудов головного мозга;

Защемление корешков нервов;

Рефлекторное повышение внутричерепного давления.

Головная боль при шейном остеохондрозе может напоминать ощущения при артериальной гипертензии, стенокардии или инсульте. Тем более, у людей среднего и старшего возраста, как правило, имеются риски развития инсультов или инфарктов.

По ощущениям боль может быть приступообразной, постоянной, пульсирующей и тупой.

При патологиях сердца пациенты жалуются на неприятные ощущения в области груди, сопровождаемые нарушением ритма сердечной деятельности. Определить причину может только квалифицированный врач. В случае возникновения головных болей, сочетающихся с тошнотой, головокружением и загрудинными болями, обязательно делается ЭКГ.

Боли при остеохондрозе шейного отдела

Не всегда боль локализуется именно в области головы и затылка. Известны случаи иной локализации болей.

Боль в шее (цервикалгия) может иррадиировать в область плеча и в различные части рук. Отличительная особенность таких ощущений – это внезапность приступов после сна, резких движений, малозаметных для человека напряжений, например, при смехе или чихании. Боль, связанная с остеохондрозом, если процесс не принял хронического характера, обычно утихает после некоторого непродолжительного времени и сочетается с хрустом в шейных позвонках.

Без предварительного обследования не следует снимать боль с помощью мануальной терапии (массажа). В некоторых случаях неумелая манипуляция может только усугубить патологию, нарушить иннервацию и привести к инвалидизации больного.

По интенсивности боль может быть умеренной или резкой. По длительности – как короткой, так и длительной.

Описываемые больными типичные ощущения:

Локализация боли в глубине шеи;

Ощущение хруста и потрескивания при попытке повернуть голову;

Мышечная слабость или снижение чувствительности в разных участках тела.

В шейном отделе всех млекопитающих, в том числе, человека, семь позвонков и восемь пар нервных узлов. ШОХ может развиваться также на границе шейных и грудных позвонков.

Замечено, что остеохондроз шейного отдела наиболее часто бывает связан с поражением шестого и седьмого шейных позвонков.

Существуют тесты для определения локализации очага болевого импульса. Поражение в области шестого позвонка дополняется болями в большом пальце руки, а поражение в области седьмого позвонка сопровождается болевыми ощущениями в среднем пальце.

Артериальное давление при шейном остеохондрозе

Связь шейного остеохондроза со скачками артериального давления давно установлена. Шейные позвонки имеют важные нервные окончания и кровеносные сосуды.

Характерны скачки давления в течение суток. Гипертензия на протяжении длительного времени не характерна для этого заболевания. Рефлекторное раздражение нервных окончаний и кратковременные спазмы кровеносных сосудов вызывают скачкообразную суточную динамику артериальной гипертензии.

Отличительной особенностью повышенного давления при шейном остеохондрозе является сочетание со следующими симптомами:

Боли в конечностях и грудной клетке;

Снижение чувствительности в области воротниковой зоны;

Возникновение скачков давления после стрессов, мышечного напряжения, длительного нахождения в неудобной позе и других подобных ситуаций.

Эти признаки должны быть приняты во внимание при самостоятельной дифференциации гипертензий различного генеза.

Резкие скачки АД и стремительное ухудшение самочувствия являются основанием для обращения за неотложной врачебной помощью.

Причины шейного остеохондроза

Причины всегда связаны со старением организма и развившейся патологией костной и хрящевой ткани. Однако не все люди в старости страдают различными видами патологий скелета.

Многочисленными наблюдениями установлено, что шейный остеохондроз имеет провоцирующие факторы, в том числе:

Малоподвижный образ жизни;

Вынужденные позы в процессе работы;

Чрезмерное нервное напряжение и длительный стресс;

Предшествующие травмы в области затылка и шеи;

Аутоиммунные заболевания, которые приводят к дегенерации хрящевой ткани;

Врожденные аномалии строения позвоночника.

Умеренные физические нагрузки, здоровое питание и правильный образ жизни значительно снижают риск возникновения остеохондроза, либо минимизируют его влияние на самочувствие в старости.

Чем опасен шейный остеохондроз?

Снижение гибкости в суставах, эластичности мышц и другие признаки старения организма – безусловные спутники пожилых людей – это естественный процесс.

Боли при движении и в покое начинают досаждать человеку значительно раньше естественного срока старения, иногда это заканчивается инвалидизацией или значительным снижением качества жизни.

Неумелое лечение так же опасно, как и бездействие, поскольку в первом случае патология без качественного лечения усугубляется, в во втором – неумелая терапия может закончиться внезапной инвалидизацией или стойким ухудшением самочувствия, ведь лечебные манипуляции затрагивают две наиболее важные системы организма – нервную и сосудистую.

Синдромы шейного остеохондроза

Синдромы – это сочетание нескольких симптомов. Различают несколько симптомокомплексов шейного остеохондроза, основными из них являются:

Вертебральный или позвонковый;

Кардиальный или сердечный;

Нервных окончаний (корешковый).

Сочетание разных синдромов, как мозаика, складывается в единую картину шейного остеохондроза.

Вертебральный синдром

Этот синдром означает, что патологические процессы связаны с телом костной и хрящевой ткани.

В случае клинической манифестации, синдром складывается из трех симптомов, связанных с поражением костной или хрящевой ткани позвонков, а именно:

Нарушение подвижности шеи;

Боли при попытке повернуть шею;

Морфологические изменения в теле позвонка или в межпозвонковом пространстве (симптом определяется на рентгенограмме).

Указанные симптомы обязательно сочетаются между собой. При отсутствии одного из них отсутствует и вертебральный синдром – это медицинская аксиома. При наличии боли во время поворота головы всегда можно предположить морфологические изменения в тканях костей и хрящей шейного отдела скелета, а по косвенным признакам (изменение места чувствительности) можно определить конкретный позвонок или группу суставов, вовлеченных в патологию.

Сложность диагностики вертебрального синдрома заключается в том, что похожую клиническую картину (ограничение подвижности шеи) можно обнаружить и при поражениях мышц шеи (миозитах), а главный симптом синдрома – боль при активном изменении позиции шеи – нередко является результатом других патологических процессов в организме человека.

Синдром позвоночной артерии

Этот синдром означает, что патологические процессы связаны с позвоночными артериями, снабжающими головной мозг. Манифестацию симптомов следует рассматривать в прямой связи с нарушением кровоснабжения головного мозга и тканей шейного отдела.

Синдром состоит из нескольких симптомов. Основные из них связаны с:

Недостаточным кровотоком в одном из стволов из-за сдавления артерии (шум в ушах, состояние оглушения, головокружение, скачки давления, тошнота и рвота);

Раздражением нервных окончаний артерии (сильная боль и мигрень или наоборот, онемение, снижение чувствительности, временная односторонняя слепота или »мушки» в глазах);

Кислородным голоданием (сонливость, обмороки, несильная ноющая головная боль, снижение работоспособности и концентрация внимания, депрессии).

Этот синдром может развиваться не только при остеохондрозе, но и при других патологиях (отложение атеросклеротических бляшек на внутренней стенке сосудов, передавливание сосуда опухолями, воспалительным инфильтратом и так далее).

Кардиальный синдром

Признаки этого синдрома напоминают нарушения сердечной деятельности, стенокардию и даже состояние, предшествующее инфаркту. Синдром включает в себя следующие симптомы:

Боль и жжение в области грудины;

Одышку, слабость и быструю утомляемость;

Основные методы дифференциальной диагностики патологий сердечнососудистой системы и остеохондроза – метод ЭКГ и функциональные пробы. На ЭКГ отмечают укороченный сегмент ST, при ангиографии – отсутствие атеросклероза. Исключить кардиальный синдром при остеохондрозе бывает сложно, и для этого требуется длительное исследование.

Корешковый синдром

Клиническая манифестация этого синдрома связана с одной из восьми пар корешков спинномозговых нервов, иннервирующих шейную часть позвоночного столба. Характерно одностороннее поражение тела.

Синдром связан с нарушением нервной проводимости: с болями, или, наоборот, с полупараличами (парезами), параличами и снижением чувствительности.

Нарушение проводимости характеризуется следующими признаками:

Первого-второго корешков – онемение или, наоборот, боль в затылочной области;

Третьей пары корешков – онемение языка и участка за ушами, затруднения с пережевыванием пищи, чувство распирания языка;

Четвертой пары – боль в области ключицы, икота, трудности при глотании как в случае с ангиной;

Пятой пары – нарушения ощущаются в области плеч в виде затруднения движения руками;

Шестой пары – неприятные ощущения в лопатках и предплечье;

Седьмой пары – онемение в области рук и, в частности, указательного и среднего пальцев;

Восьмой пары – приводит к затруднениям владения безымянными пальцами и мизинцами на руках.

На практике очень редко поражаются единичные позвонки, чаще в патогенез вовлекается несколько пар корешков нервов, поэтому синдромы перемешиваются и путают клиническую картину. Пациенту желательно самостоятельно прислушиваться к собственному организму.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

В зависимости от стадии патологии (ремиссия или обострение), формы заболевания (острая или хроническая), выраженности клинических проявлений (наличие или отсутствие болевого синдрома) подбираются различные методы терапии.

Консервативное лечение (медикаментозное и немедикаментозное);

Сочетания консервативных и оперативных методик.

Остановимся на классических методах терапии. Знание и грамотное использование простых методик, в том числе, лечебной физкультуры, массажа и самомассажа, существенно облегчает самочувствие человека, испытывающего боли в шее при остеохондрозе. В случае длительно протекающих дегенеративных процессов лучше пройти обследование в условиях стационара или амбулаторно, и только после этого применять лечебные процедуры.

Если нет возможности пройти обследование, то рекомендуется применять щадящие методы, например, выполнять упражнения, направленные на гидратацию – насыщение межсуставного пространства жидкостями за счет улучшения кровоснабжения в области шеи и затылка.

ЛФК (лечебная физкультура) при шейном остеохондрозе

Лечебная гимнастика при правильном выполнении упражнений творит чудеса. Предложено множество методик, но все они основаны на усиленном питании хрящевых и костных тканей. Принцип ЛФК заключается в восстановлении кровоснабжения в поврежденном участке тела.

Запрещено во время ЛФК сильно вращать и нагибать голову, допускается только имитация таких движений. Этот метод показал свою эффективность, несмотря на очевидную простоту.

Правильное применение ЛФК – это использование физических упражнений без:

Длительных нагрузок на суставы шеи (один комплекс упражнений выполняется не более 2 минут);

Поворотов, наклонов и вращений шеей (такие упражнения усугубляют патологические процессы в суставах и межпозвоночных дисках).

Показаны мелкие (неглубокие) наклоны головой, которые не приводят к движению суставов, но усиливают приток крови к ним. Такие наклоны по движению напоминают еле заметное кивание головой, означающее ответ «да». Через некоторое время, примерно через 30 минут, повторяется движение, напоминающее ответ «нет».

Можно также выполнять упражнения, имитирующие движение головы вперед (ограничивая рукой лобную часть головы) и назад (ограничивая движение головы руками в области затылка).

Массаж при шейном остеохондрозе

Массаж необходимо делать осторожно, без силовых нагрузок. Неумелый, непрофессиональный массаж может закончиться плачевно. Движения должны распространяться на шейный отдел, воротниковую зону и часть спины.

Массаж выполняется в положении лежа на животе, в крайнем случае, в положении сидя.

Методики основаны на следующих техниках:

Поглаживание. Воздействие на поверхностные слои кожи. Ладонями рук или кончиками пальцев от головы и ниже до верхней трети середины спины. Поглаживание от основания шеи может быть также зигзагообразным;

Выжимание. Воздействие на глубокие слои кожи в верхней трети спины. Пальцами рук (большим и указательным) поперек шеи проводят движения по захвату кожи, напоминающие выжимание. Это делается осторожно, не вовлекаются ткани, близкие к позвонкам;

Растирание. Цель процедуры – разогреть кожу и усилить кровоток в воротниковой зоне. Выполняется крайне осторожно. Не допускается воздействие на остистые отростки позвонков. Растирание можно заменить движениями, напоминающими пиление, или круговыми поглаживаниями;

Разминание. Имеет ограниченное значение, так как воздействует на очень глубоко лежащие ткани, что может усугубить патологию.

Самомассаж при шейном остеохондрозе выполняется, сидя в удобном положении. Используют методы поглаживания, кругового растирания в области шеи или плеч. Целесообразно метод самомассажа сочетать с втиранием различных мазей, усиливающих кровоток и снимающих болевые ощущения в разминаемой зоне.

Аппликатор Кузнецова

Это простое устройство из пластмассы, имеющее шипы, которые воздействуют на участки кожи. Человек ложится на шипы или прикладывает их к телу, тем самым вызывая раздражение кожных рецепторов, отвечающих за физиологические процессы в организме.

В некоторых случаях аппликатор помогает и надолго снижает боль, вызванную шейным остеохондрозом. Кроме того, приспособление иногда повышает работоспособность человека, благотворно влияет на тургор кожи, нормализует сон и кровообращение, восстанавливает подвижность суставов.

Противопоказания к использованию аппликатора Кузнецова – инфекционные, опухолевые, кожные и сосудистые заболевания. Перед использованием прибора пациент должен посоветоваться с лечащим врачом или самостоятельно протестировать это нехитрое приспособления на себе с помощью кратковременных прикладываний аппликатора и наблюдения за самочувствием.

Ортопедические подушки при шейном остеохондрозе

Ортопедические подушки для сна являются эффективным средством профилактики. Во многих случаях остеохондроз усугубляется из-за дополнительного передавливания шейной артерии и нервных корешков во время сна на неудобной подушке. Ортопедическое изделие обеспечивает равномерное горизонтальное положение человека во время сна и, тем самым, гарантирует физиологически полноценное кровоснабжение головного мозга.

При выборе подушки следует учитывать индивидуальные анатомические особенности человека и соотносить их с объемом и характеристиками наполнителя. Правильно подобранная подушка приносит ощутимую пользу больному остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Препараты и лекарства при шейном остеохондрозе

Арсенал лекарственных средств и препаратов для лечения шейного остеохондроза весьма обширен:

Анальгетики (нестероидные препараты, снимающие болевые ощущения). Обычно их назначают в виде таблеток или капсул. Следует помнить, что большинство таких лекарств вызывают раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. Среди современных препаратов, используемых для снятия болевых ощущений при остеохондрозе – диклофенак, пироксикам;

Противовоспалительные ( стероидные). Это гормональные препараты, которые снимают воспалительные явления и, тем самым, устраняют болевые ощущения. Наиболее часто при остеохондрозе шейного отдела применяются таблетки и мази на основе гидрокортизона, преднизолона или дексаметазона;

Хондропротекторы – это препараты, содержащие вещества, замещающие компоненты хрящевой ткани – хондроитин, гиалуроновая кислота. Чтобы добиться стойкого положительного эффекта, такие лекарства нужно принимать очень длительное время;

Миорелаксанты – это препараты, расслабляющие мышечный тонус. Они применяются в хирургии и ортопедии, как вспомогательные средства для купирования болей. Такие лекарства вводятся парентерально, и поэтому всегда под наблюдением врача. Для лечения остеохондрозов используют препараты из двух фармакологических групп: глицерина и бензимидазола. Имеется обширный перечень противопоказаний;

Витамины. При остеохондрозе шейного отдела назначаются витамины, благотворно воздействующие на периферическую нервную систему и улучшающие проводимость. Водорастворимые витамины: В1, В6, В12, жирорастворимые витамины: А, С, D, Е. В последние годы стали чаще назначать комбинированные препараты, содержащие как обезболивающие, так и витаминные компоненты. Одно из таких лекарств – Мильгамма композитум. Эффективный препарат состоит из витаминов группы В на основе пиридоксина и тиамина, а качестве обезболивающего содержит лидокаин;

Мази и гели для наружного применения. Это самая доступная для применения в домашней обстановке группа лекарственных препаратов. Их делят на снимающие воспаление, согревающие и обезболивающие. Такие средства часто рекламируются, наиболее популярные: вольтарен эмульгель, нурофен, фастум-гель. При шейном остеохондрозе далеко не все мази эффективны, кроме того, из-за доступности они иногда применяются необоснованно и без учета особенностей патогенеза. Перед применением любых лекарств необходимо пройти обследование у врача.

Профилактика шейного остеохондроз

Заболевание лучше предотвратить, либо минимизировать факторы, способствующие развитию патологии. Известно, что в основе здоровья лежит правильный образ жизни. Он включает в себя умеренные физические нагрузки, контроль над массой тела, регулярные разминки при малоподвижной работе, особенно если она выполняется в статичной позе. Все вышеназванное самостоятельно контролируется человеком и часто зависит от привычек, заложенных в детском возрасте.

Но в течение жизни человек подвергается рискам, которые невозможно устранить. К таковым относятся врожденные и приобретенные микротравмы позвоночника, заболевания опорно-двигательного аппарата.

Если человек имеет склонность к клиническим проявлениям остеохондроза, то целесообразно не выбирать работу, связанную с повышенными физическими нагрузками, а также избегать резких движений в быту. Лишний вес более 10 кг считается критическим для лиц, испытывающих проблемы со спиной.

При невозможности полностью отказаться от интенсивных физических нагрузок следует:

Переносить тяжести попеременно то на одной стороне тела, то на другой;

Использовать корсет для защиты позвоночника;

После выполнения работы разгружать позвоночник, а именно – полежать некоторое время, либо повисеть на турнике.

Следует избегать резкой смены погоды и климата. Риски усиливаются при повышении влажности и снижении температуры.

Уберечься от обострения шейного остеохондроза поможет:

Сон на ортопедическом матраце и подушке в правильном положении, не препятствующем кровообращению позвоночника;

При остеохондрозе противопоказаны виды спорта, увеличивающие нагрузку на позвоночник и способствующие его травматизации: бег, прыжки, тяжелая атлетика. В период обострения следует отказаться от посещения парной в бане.

Выполнение простых правил профилактики, ЛФК и массаж (в некоторых случаях) позволяет вести комфортную жизнь с остеохондрозом шейного отдела позвоночника даже в пожилом возрасте.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвонковые диски в шейном отделе.

Дегенеративные изменения обычно развиваются в наиболее подвижных отделах позвоночника, поэтому в шейном отделе из-за нарушений в структуре позвонков чаще всего страдают нервные корешки на уровне С5, С6 и С7.

Симптомы шейного остеохондроза могут наблюдаться у людей любого возраста, а в особенности среди работоспособного населения от 30 до 50 лет. Некоторые люди страдают от этого недуга, иногда и не подозревая о причине недомоганий, ведь дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника происходят незаметно. Вовремя проведенное лечение остеохондроза шейного отдела вернет человеку отличное самочувствие, и подарит здоровье в будущем.

Причины шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз имеет ряд особенностей в сравнении с поясничным и грудным. Они определены особенностями строения позвонков этого отдела, размеры структур которых намного меньше позвонков прочих отделов. Нужно учитывать, что шейный отдел – самый подвижный, он практически постоянно нагружен, поскольку удерживает голову. Остеохондроз обычно и поражает самые подвижные сегменты, что и определяет в дальнейшем симптомы этого заболевания.

Несмотря на распространенность данного недуга и достижения в современной медицине, патогенез остеохондроза шейного отдела изучен не до конца. Известно, что заболевание может развиться на фоне нарушения обменных процессов в области шейного отдела позвоночника, что со временем ведет к изменению структуры межпозвоночных дисков и тел позвонков.

К возникновению остеохондроза может привести неправильная осанка, лишний вес, травматизм спины, а также искривление позвоночника. Чрезмерные физические нагрузки, неправильная тренировка, стрессовые ситуации, малоподвижный способ жизни также могут спровоцировать возникновение остеохондроза. Ну и, конечно же, нельзя выпускать из виду инфекционные заболевания, а также элементарное переохлаждение, поскольку это впоследствии может вызвать возникновение остеохондроза.

Степени развития остеохондроза

Заболевание в своем развитии проходит несколько стадий, в течение которых позвоночник претерпевает патологические изменения:

  1. Шейный остеохондроз 1 степени . Симптоматика незначительна. В основном наблюдается напряжение мышечных связок и небольшой болевой синдром в области нервных узелков. Терапия включает использование физиотерапевтических процедур, витаминных комплексов, ЛФК. Мази для лечения остеохондроза шеи на этом периоде являются достаточно действенным и эффективным средством.
  2. Остеохондроз шейного позвонка на второй стадии характеризуется протрузией дисков. Наблюдается уменьшение межпозвонковых щелей, постепенное разрушение фибрового кольца. Вероятно появление болевых синдромов, потому что возможно защемление нервных окончаний.
  3. На третьей степени все симптомы обостряются – боль становится постоянной и сильной, распространяясь на плечевую зону и верхние конечности. При ощупывании шейной зоны болевые ощущения резко усиливаются, могут возникать онемения пальцев и мышц, поскольку развиваются опасные грыжевые образования. В суставах возникает скованность, их подвижность резко ухудшается.
  4. Четвертая степень . Происходит полное разрушение межпозвоночного диска и замещение его соединительной тканью. Усиливается головокружение, появляется шум в ушах, нарушение координации, так как в процесс вовлекается позвоночная артерия, питающая мозжечок и затылочную долю головного мозга.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника отличаются от проявлений данного заболевания в других отделах позвоночного столба. Это связано с тем, что в шейном отделе позвонки расположены ближе друг другу, межпозвоночные диски имеют сравнительно небольшую высоту, что приводит к появлению клиники даже при самых незначительных патологических процессах. Также в шейном отделе чаще происходит сдавление нервных корешков и спинного мозга.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Проявляются симптомы остеохондроза шейного отдела по-разному, в зависимости от того, какие позвонки повреждены заболеванием. Прежде всего, большинство больных ощущают боли в шее, также боли могут возникать и в других частях тела: в руках, в области сердца, подбородка и так далее.

Также человек может слышать хруст при поворотах шеи. Из-за защемления нервов и сосудов у человека может возникнуть онемение языка и кончиков пальцев. Больной будет жаловаться на снижение слуха и зрения, повышенное артериальное давление и слабость в мышцах рук и ног.

Характерными синдромами при шейном остеохондрозе являются:

  • корешковый синдром;
  • синдром позвоночной артерии;
  • синдром шейной мигрени;
  • гипертензионный синдром.

Все эти синдромы сопровождаются, в первую очередь, разными видами боли.

Корешковые синдромы

Когда происходит защемление нерва, пациент испытывает острые болевые ощущения, которые имеют нисходящий характер. Боль распространяется от шеи к плечу, от плеча к предплечью, потом поражает пальцы руки или обеих рук.

Человек, испытывающий корешковый синдром на шее, может чувствовать «бегание мурашек» по коже, покалывания. Уменьшается эластичность, упругость кожи, появляется побледнение и небольшая отечность.

Синдром позвоночной артерии

При данном синдроме шейного остеохондроза появляется пульсирующая либо жгучая головная боль, распространяющаяся на надбровную область, затылок, висок и темень. Как правило, боль постоянная, хотя в некоторых случаях может быть приступообразной.

Усиление боли наблюдается после длительного движения либо нахождения в неудобной позе в течение продолжительного времени. Если организм ослаблен, возможно появление тошноты и потеря сознания. Могут возникать слуховые нарушения: шум, понижение остроты слуха, нарушения работы вестибулярного аппарата. Возможно влияние на зрение: снижение остроты зрения, боль в глазах.

Синдром шейной мигрени

При синдроме «шейной мигрени» наблюдаются раздражение симпатических узлов, что приводит к нарушению реактивности сосудов головного мозга и нарушению кровообращения.

Вследствие этого может развиться гипертония, нередко сопровождаемая:

Гипертензионный синдром

При гипертензионном синдроме определяется повышенное внутричерепное давление. Головная боль больше распирающего характера, может сопровождаться тошнотой и рвотой. При обострении шейного остеохондроза может наблюдаться повышение температуры и увеличение СОЭ.

Чем опасен остеохондроз шеи?

Если заболевание возникает в молодом возрасте, следует ожидать возможных осложнений во всех отделах позвоночника:

  1. Грыжа шейного отдела позвоночника (межпозвонкового диска);
  2. Радикулопатия шейных корешков;
  3. Межпозвоночная протрузия (выпячивание) в шейном отделе;
  4. Вертеброгенная цервикалгия, цервикоторакалгия, цервикобрахиалгия, цервикокраниалгия;
  5. В запущенных случаях могут образоваться, большие остеофиты шейного отдела, парез, проблемы с позвоночными артериями и т.д.

Если лечение остеохондроза начато на поздних стадиях, то это только снимет боли и воспаление. Полностью же избавиться от негативных изменений будет сложнее. Это реально только при проведении длительного и комплексного лечения.

Как лечить остеохондроз шеи, скажет специалист. Он может порекомендовать фармакопунктуру, вакуумную, мануальную или лазерную терапию, сухое вытяжение или электростимуляцию. После нескольких сеансов боли проходят. Но важно провести полный курс лечения.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и его осложнения необходимо лечить при помощи консервативных методов, которые направлены на устранение болевых синдромов, нарушения функций спинномозговых корешков, а также предупреждения прогрессирования дистрофического изменения в структуре позвоночника.

В случае, когда консервативное лечение неэффективно, то по определённым показаниям проводится хирургическое лечение, где объем зависит от клинического проявления остеохондроза и уровня поражения. Самый эффективный результат при лечении остеохондроза шейного отдела, считается комплексное лечение заболеваний двигательного аппарата в целом.

Медикаментозное лечение

В домашних условиях лечение шейного остеохондроза с помощью медикаментов может включать:

  1. НПВС (например, диклофенак, ибупрофен, индометацин) на протяжении 1–2 недель 2–3 раза в течение дня. Обычно данные препараты принимаются после еды.
  2. Миорелаксанты (сирдалуд, миоластан, мидокалм) для улучшения тонуса мышц и снятия их спазма.
  3. Кортикостероиды применяются при интенсивных болях в комбинации с анальгетиками.
  4. Мочегонные препараты , уменьшающие отек в зоне воспаления — верошпирон, диакарб.
  5. Новокаиновые и лидокаиновые блокады – подкожное или внутримышечное введение препарата в несколько точек вокруг шейных позвонков.
  6. Хондопротекторы для восстановления гиалинового хряща (артра, румалон, алфлутоп).
  7. Витамины группы В . Они улучшают обменные процессы в нервной ткани, нормализуют нервно–мышечную проводимость.

Некоторый лечебный эффект оказывают мази и гели для наружного применения (Финалгон, Фастум гель и другие).

Физиотерапевтическое и альтернативное лечение

Немедикаментозное лечение назначается при любой стадии остеохондроза шейного отдела и может включать в себя:

  1. Амплипульстерапия (лечение модулированными токами);
  2. Рефлексотерапия;
  3. Ортопедическая гимнастика;
  4. Занятие на специальных тренажерах;
  5. Массаж;
  6. Методы мануального воздействия;
  7. Электрофорез (введение лечебных веществ через кожу при помощи электродов);
  8. Магнитотерапия (воздействие магнитными полями);
  9. Ультразвуковая терапия;
  10. Лазерная терапия.

В запущенных случаях и при наличии осложнений врачи прибегают к хирургическому воздействию.

Хирургическое лечение

Оно требуется в том случае, если все меры направленные на снятие воспалительного процесса на 3-4 стадии заболевания, не привели ни к каким результатам. Обычный период терапии в таком случае составляют около полугода. Но курс лечения шейного остеохондроза может быть уменьшен, если у пациента наблюдается стабильное ухудшение самочувствия.

Парализация конечностей, непереносимые болевые ощущения являются показаниями к раннему проведению операции.

Лечение остеохондроза шейного отдела в домашних условиях

В домашних условиях лечить шейный остеохондроз можно с не меньшим успехом, чем в условиях поликлиники. Главное, что Вам понадобится для эффективного лечения – это систематический и грамотный подход.

Важно включить в программу лечения дозированную физическую нагрузку и гимнастику для шеи. При этом следует учитывать и то, что увеличение количества и интенсивности занятий должно быть постепенным, чтобы не причинить вреда ослабленному позвоночнику.

И если вы еще не знаете, как лечить шейный остеохондроз в домашних условиях, мы с удовольствием дадим Вам несколько полезных рекомендаций. Из народных средств при остеохондрозе шеи рекомендуются принимать отвары или настои трав, а также втирать мазь в проблемную зону.

  1. Листья хрена . При воспалении позвонков в области шеи взять свежий лист хрена, приложить к проблемной зоне и обмотать шею шарфом. Аналогичным образом можно использовать капустные листья, которые перед прикладыванием следует несколько побить кухонным молотком.
  2. Мазь с хмелем от остеохондроза шеи. Для её приготовления столовую ложку порошка из шишек хмеля необходимо растереть со столовой ложкой свежего сливочного масла или несоленого свиного сала. Полученной мазью смазывают больное место и хорошо утепляют. При регулярном применении мази утихает боль и проходит воспаление.
  3. Корень девясила . Важно использовать корни растений второго года жизни. Пропорции для приготовления отвара – 2 столовые ложки сырья на стакан кипятка. Кипятить корни необходимо 10 минут на слабом огне, после чего процедить. Используйте отвар девясила для компрессов на область позвоночника дважды в день в течение 20 минут. Этот же отвар полезно использовать для ванн, только увеличьте количество сырья до десяти столовых ложек.
  4. Растирания . Полстакана бузины и два стакана спирта настаивают семь дней в тёмном месте. Потом втирают это средство в проблемные участки шеи.
  5. Компресс из меда и тертого картофеля : перемешайте ингредиенты и положите на 20 минут на шейно-воротниковую зону, предварительно завернув массу в марлю (чтобы удобнее было убирать). Наносите его в состоянии покоя, чтобы положение тела было неподвижным и удобным. Компресс достаточно делать раз в неделю.

Еще раз хочется напомнить, что лечить шейный остеохондроз можно только комплексными действиями. Нужно не лениться, выработать систему и придерживаться ее каждый день. Лечение в домашних условиях может обеспечить ощутимое воздействие на процесс выздоровления. И, конечно же стоит прибегнуть к помощи профессионалов, если это возможно.

Видео упражнения при шейном остеохондрозе

Лечебная гимнастика имеет не меньший эффект, чем медикаментозное лечение остеохондроза, и является основой выздоровления. Упражнения не займут много времени, тем более что выполнять их дома легко.

Гимнастика направлена на ослабление болевого синдрома при остеохондрозе шейного отдела, растяжение связок и расслаблении мышц шеи. Но выполнять упражнения нужно только после консультации у врача и очень аккуратно, чтобы не нанести вред организму.

Лечение шейного остеохондроза в домашних условиях интересует многих людей. Согласно статистическим данным, патологический процесс в шейном отделе позвоночника стоит на втором месте по распространению после поражений пояснично-крестцовой области.

Опасность заболевания – в поражении различных элементов: межпозвонковых дисков, шейных позвонков, нервных окончаний в спинном мозге. При шейном остеохондрозе у пациентов часто болит голова. Причина – плохое снабжение мозга кислородом и полезными веществами из-за проблем со спинномозговой артерией. Рекомендации врачей для всех, кто хочет вылечить шейный остеохондроз.

Причины развития патологии

Шейный отдел постоянно испытывает нагрузки, негативные факторы провоцируют мышечный спазм, нарушается кровоснабжение, развиваются дегенеративные изменения в позвонках и хрящах. Постепенно состояние шейных межпозвоночных дисков ухудшается, нарушается их структура, отмечено поражение мелких суставов между соседними позвонками.

При избыточной нагрузке разрастаются костные тела позвонков. Постепенно снижается эластичность позвоночного столба, появляется боль, ограничение подвижности, проблемы с подвижностью плечевого пояса.

Остеохондроз в зоне шеи провоцируют следующие факторы:

  • высокие физические нагрузки;
  • недостаток движения;
  • «сидячий» характер профессиональной деятельности (офисные работники, водители);
  • наследственная предрасположенность;
  • сколиоз, нарушение осанки;
  • частое напряжение мышц спины и шеи;
  • врождённые патологии шейного отдела позвоночного столба;
  • слабые мышцы спины и шеи;
  • частые стрессы;
  • травмы позвоночника;
  • эндокринные патологии;
  • лишние килограммы.

Посмотрите таблицу продуктов и узнайте для чего необходимо соблюдать диету при подагре и повышенной мочевой кислоте.

Инструкцию по применению лекарства Хондролон в ампулах для лечения суставов прочтите по этому адресу.

Признаки и симптомы

Остеохондроз шейного отдела позвоночника развивается на протяжении длительного периода. При внимании к сигналам организма пациент может заподозрить неладное, вовремя обратиться за врачебной помощью.

Основные симптомы шейного остеохондроза:

  • частые головные боли;
  • головокружение, тошнота;
  • проблемы с артериальным давлением;
  • шаткость походки;
  • раздражение, проблемы со сном, плаксивость;
  • нарушение подвижности плечевого пояса, чувство онемения в верхних конечностях и плечах;
  • перед глазами появляются «мушки», нередко ощущается внезапный приступ слабости;
  • болезненные ощущения в шее. Во время приступов боль часто отдаёт в область челюстей и зубы.

При выявлении признаков остеохондроза обратитесь к вертебрологу или невропатологу. Врач назначит углублённое обследование, выяснит причину болевых ощущений.

Лечение в домашних условиях

Как лечить шейный остеохондроз? Для успешной терапии врач предложит методику, сочетающую физиопроцедуры, иглоукалывание, приём препаратов, лечебную физкультуру, массаж. Обязательный компонент – домашнее лечение: народные методы, иппликатор Кузнецова, самомассаж, комплекс ЛФК, релаксация, местное применение аптечных гелей и мазей.

При точном соблюдении инструкций, внимательном отношении к советам врача пациент добивается хороших результатов. Проведение самомассажа экономит финансы, использование травяных отваров и настоек вместо некоторых препаратов снижает негативное влияние медикаментов на различные органы.

Домашнее лечение (как и терапия в медучреждении) преследует определённые цели:

  • избавить пациента от болевого синдрома;
  • улучшить кровоснабжение мозга;
  • нормализовать сон;
  • убрать тревожность и раздражительность;
  • остановить онемение зоны плечевого пояса;
  • улучшить иннервацию шейного отдела позвоночника и соседних участков.

Комплекс ЛФК

Лечебная гимнастика – обязательный элемент терапии при остеохондрозе. Упражнения показывает врач в стационаре либо реабилитационном центре. Через два-три занятия, после полного изучения комплекса, пациент легко справится с задачей в домашних условиях.

Гимнастика и упражнения при шейном остеохондрозе:

  • вращение головой по часовой стрелке и против неё;
  • глубокие наклоны головы с попыткой достать подбородок;
  • наклоны головы в стороны;
  • запрокидывание головы назад;
  • круговые движения верхними конечностями.

Самомассаж

Положительные стороны:

  • мягкое давление на область шеи предупреждает отложение солей, улучшает кровообращение;
  • массаж ускоряет доставку в ткани питательных веществ и кислорода;
  • уменьшаются болезненные ощущения;
  • во время процедуры расслабляются мышцы шеи и плечевого пояса;
  • приходят в норму обменные процессы в тканях шейного отдела;
  • нередко снижается артериальное давление до оптимальных показателей.

Массажист придёт на дом, проведёт сеанс, но процедура достаточно дорогая, длительный курс массажа при остеохондрозе обходится недёшево. Пациенты могут проводить самомассаж без финансовых затрат с такой же пользой.

Задача – изучить массажные приёмы, выявить активные точки, которые нужно обязательно массировать, узнать о зонах, на которые воздействовать не следует. Приёмы самомассажа несложные, нужно действовать аккуратно, без резких движений.

Основные правила:

  • направление движений – от позвоночника к периферии;
  • массаж проводится только пальцами, без дополнительных приспособлений;
  • сильный нажим исключён: только мягкое, деликатное воздействие;
  • движения плавные: спешка, резкие надавливания недопустимы.

Основные приёмы:

Узнайте об эффективных методах лечения тендовагинита лучезапястного сустава.

Народные средства для лечения артроза стопы в домашних условиях описаны на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/bursit/pyatki.html и прочтите о том, что такое бурсит пятки и как лечить патологию.

Зона обработки:

  • мышцы боковой и задней области шеи;
  • затылок.

Порядок действий:

  • самомассаж проводится в положении сидя;
  • одну ногу расположите на колене другой, поставьте локоть, чтобы легко достать до задней поверхности шеи и позвоночника;
  • пальцами противоположной руки достаньте до затылка, заднего и боковых участков шеи;
  • выполняйте поглаживание, затем растирание, после – разминание мышц, процедуру завершите поглаживанием;
  • длительность сеанса – до восьми-десяти минут.

Медикаментозная терапия

Уменьшить болезненность проблемного участка, снять воспаление, нормализовать состояние хрящевой ткани помогут мази, гели, таблетки, инъекции, лечебный пластырь. Применение препаратов согласно инструкции дополнит другие виды домашнего лечения.

Эффективные лекарственные средства:

  • пластырь Нанопласт снижает отёчность зоны шейного нервного сплетения, уменьшает болевой синдром;
  • составы для местного нанесения с ибупрофеном, салициловой кислотой и гидрокортизоном. Гели и мази при шейном остеохондрозе: Вольтарен-эмульгель, Индометациновая мазь (против воспаления, группа НПВС), Фитобене, Долобене (комплексное воздействие, ускоряют регенерацию тканей). Препараты Никофлукс, Капсикам, Финалгон (согревают, улучшают кровообращение);
  • миорелаксанты. Препараты этой группы снимают мышечный спазм, уменьшают болезненные ощущения. Эффективные составы: Сирдалуд, Тизанидин, Мидокалм;
  • хондропротекторы. Препараты останавливают разрушение хрящей, нормализуют кровообращение проблемной зоны, ускоряют регенерацию повреждённой хрящевой ткани. Положительный эффект после курса длительностью от 3 до 6 месяцев дают препараты: Хондроитин сульфат, Артра, Терафлекс, Структум, Терафлекс Адванс, Артра;
  • витамины. Доктор назначает витаминно-минеральные комплексы для улучшения общего состояния, восполнения дефицита полезных веществ. Особое внимание – витаминам группы В (инъекции плюс таблетки). Препараты с ценными компонентами улучшают состояние нервной ткани. Эффективные составы: Мильгамма, Комбилипен, Нейробион.

Иппликатор Кузнецова

Доступное, эффективное приспособление для выполнения акупунктуры в домашних условиях. Иголочки впиваются в поражённую область, усиливают приток крови, воздействуют на биологически активные зоны. Игольчатый массажёр пациент закрепляет на ремне с застёжками или шейном валике. Длительность воздействия на проблемный участок подскажет лечащий врач.

Народные средства и рецепты

При шейном остеохондрозе лечение проводится всеми доступными способами. Немало положительных отзывов заслужили рецепты народной медицины.

Применение домашних составов принесёт пользу, если пациент подбирает эффективные составы, учитывает ограничения и особенности организма. Самостоятельно провести диагностику, найти идеальные средства сложно: нужна помощь невропатолога и вертебролога.

Проверенные рецепты:

  • компресс из мёда и картофеля. Натрите крупный клубень, соедините с равным количеством пчелиного продукта, приложите к области шеи, прикройте мягкой тканью. Делайте компресс дважды в неделю. Длительность процедуры – 45 минут;
  • парафиновые аппликации. Хорошее средство для снятия болей. Растопите воск или парафин, остудите до приемлемой температуры, нанесите на поражённую зону. Участок над позвоночником не прогревайте. Делайте аппликации два раза в неделю;
  • скипидар плюс тесто. Из ржаной муки и воды приготовьте не очень тугую лепёшку. Перед процедурой натрите больное место скипидаром, приложите тесто, зафиксируйте целлофаном и тёплым шарфом. Держите, пока не ощутите лёгкое жжение на месте обработки, но не дольше четверти часа. Проводите прогревание через день;
  • сбор при шейном остеохондрозе. Понадобится по столовой ложке листьев одуванчика, чабреца, цветов ромашки, зверобоя, тысячелистника и календулы. Отберите 2 ст. л. смеси, положите в термос, влейте литр кипятка. Настоявшийся отвар принимайте ежедневно, по четверти стакана перед завтраком, обедом и ужином. Курс лечения – 3 недели.

Зону позвоночника нельзя обрабатывать раздражающими составами, запрещено использовать непроверенные рецепты с воздействием холода/тепла. Близость шейного отдела к головному мозгу требует осторожного применения любых составов, в том числе, из натуральных компонентов.

В следующем видео показывается простая процедура лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника, которую можно делать дома при помощи многоигольчатого молоточка или валика с иголками. Перед использованием обязательна консультация специалиста:

Источники: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_osteoxondroza_sheiinogo.php, http://simptomy-lechenie.net/shejnyj-osteoxondroz/, http://vseosustavah.com/bolezni/articles/shejnyj-osteohondroz.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *