Какие анализы сдают при грыже позвоночника

Обратитесь к невропатологу он назначит соответствующие обследования

Современные люди все чаще страдают от различных заболеваний позвоночника. Эта проблема все чаще касается даже молодых людей. Итак, что же представляет собой одна из наиболее часто встречающихся болезней, грыжа, и как определить грыжу позвоночника? Этим термином врачи именуют деформацию фиброзного кольца: в нем образуется разрыв, через который выпячивается часть ядра позвоночника. Если вовремя ничего не предпринять, человек даже в молодом возрасте может стать глубоким инвалидом. Правильную диагностику сможет провести только специалист: невропатолог назначит соответствующие обследования и лишь после них выпишет определенную схему лечения.

Как проявляется грыжа?

Больной начинает замечать что-то неладное, когда во время привычных, обыденных нагрузках спина начинает отдаваться сильной болью. То же самое происходит после долгого сидения или лежания, а также пребывания в неудобном положении. Болевые ощущения могут быть такими интенсивными, что человек сам не сможет добраться до невропатолога. Кроме того, появляется слабость, неприятные «мурашки», боли в ногах и даже уменьшение чувствительности.

Когда заболевание только развивается, дистрофические и дегенеративные процессы уменьшают прочность межпозвонковых дисков, приводят к появлению трещин.

Диагностировать болезнь на этой стадии можно по возникновению отеков, вызванных нарушением кровообращения, появлением боли, напряженным мышцам, искривлению спины. При отсутствии лечения состояние больного будет ухудшаться все быстрее: начнут сдавливаться нервные окончания, что вызовет сильную боль, ощущение слабости, уменьшение чувствительности в пораженном участке. Выявить именно грыжу в этот период можно по нарушению потоотделения, сухой коже, двигательным расстройствам, иногда сопровождающимся атрофией рук или ног.

Грыжа в разных отделах спины

В зависимости от того, какой отдел позвоночника поражается болезнью, распознать грыжу можно по различным признакам. Если страдает шея, наблюдаются следующие симптомы:

  1. Давление начинает скакать, человек мучается от головных болей и головокружения.
  2. Появляются боли в плечах или в руках, немеют пальцы рук.
  3. У больного нарушается слух, становится хуже зрение, появляются проблемы с вестибулярным аппаратом.

Если вовремя начать терапию, от всех этих неприятных симптомов можно избавиться.

В том случае, если поражается грудной отдел, пациент начинает мучиться постоянной болью в груди, спине. Болят и внутренние органы, поэтому врачу сначала приходится убеждаться, что он имеет дело не с опухолями, плевритами или пневмониями. Заболевание искривляет спину: развиваются сколиозы или кифосколиозы.

Если же проблема касается поясничного отдела, больной испытывает следующие симптомы:

  • Немеет тело в районе паха.
  • В ногах появляются сильные боли (обычно в области бедра, но могут быть задействованы и стопы с голенями).
  • Немеют пальцы на ногах.

При первых же подобных признаках необходимо срочно идти к специалисту-невропатологу, иначе последствия будут самыми печальными. Дело в том, что именно поясничный отдел страдает чаще всего, причем дело может касаться как людей пенсионного возраста, так и молодых пациентов в возрасте около тридцати лет. Причинами служат как ненормированные физические нагрузки, подъемы тяжестей, так и большой вес, неправильный образ жизни с минимумом движений, наличие остеохондроза, различных травм позвоночного столба. Появление грыжи может быть также спровоцировано неправильным лечением дисплазии суставов таза, вызвавшим перекос, а также неправильным питанием, излишним потреблением кофеина, вредными привычками.

Методы обследования

Врач не будет довольствоваться только жалобами больного и визуальным осмотром. Определив, какой именно отдел позвоночника поражен болезнью, проведя специальные тесты на силу мускулов и правильность рефлексов, он отправит человека на специальную диагностику.

  • Обычно это рентгенография больного участка тела. Делается оно для того, чтобы исключить возможность наличия других патологических проблем с позвоночником.
  • Компьютерная томограмма. Она проводится не слишком часто, в основном тогда, когда нет никакой возможности обследовать человека при помощи МРТ.
  • Есть и более безопасная, щадящая методика, предоставляющая гораздо более точную и подробную информацию: МРТ. Благодаря такой томографии невропатолог увидит состояние не только самого позвоночного столба, но и всех тканей, что его окружают, а также всех соседних органов. Данное обследование дает возможность определить точные размеры грыжи, ее местоположение и прочие необходимые для терапии параметры. Только после этого можно приступать к составлению плана лечения. Самостоятельно же покупать себе лекарства, не обращаясь к специалисту нельзя.

Как лечат данное заболевание

Успешно проведя диагностику, специалист сначала пропишет больному определенные консервативные меры для улучшения состояния спины. Первая задача здесь – уменьшить боль, снять отеки, восстановить здоровые функции и вернуть больным участкам нормальную чувствительность. Для этих целей используется лечебные массажи, специальные упражнения, мануальная терапия. В зависимости от состояния пациента ему могут назначать и ряд препаратов. Обычно это какие-либо нестероидные средства для уменьшения воспаления, анальгетики, лекарства для улучшения циркуляции, миорелаксанты. Если боль очень сильная, ее снимают уколами стероидных лекарств в определенные места на спине. Общее лечение может занять в среднем полгода.

Если никакие консервативные меры не дают значительных улучшений, приходится прибегать к оперативным процедурам. Показаниями к ним служит длительное смещение дисков позвоночника, уменьшение межпозвонковой щели, сдавливание корешков и даже спинного мозга или сильная боль, которую не снимают никакие препараты. В ходе операции врач уменьшает давление на спинной мозг, нервные окончания и артерии. После операции восстановление занимает примерно шесть месяцев и требует, опять же, приема ряда лекарственных препаратов, обязательную лечебную физкультуру, физиопроцедуры, сеансы массажа, иглоукалывания и походы к мануальному терапевту.

Заключение

При первых же признаках болезни, поразившей любой отдел, нужно незамедлительно посетить врача. Это может быть как невропатолог, так и терапевт с хирургом. Они отправят на соответствующие диагностики и лечение. Только так можно восстановить здоровье спины и сохранить работоспособность. Нужно отметить, что попытки вылечить грыжи народными рецептами и обращением к бабкам-костоправам могут привести к тяжелым осложнениям и инвалидности.

Рентгенография позвоночника применяется при широком спектре паталогических состояний позвоночного столба.

Компьютерная томография позвоночника позволяет получить более детальные снимки, по сравнению с традиционной рентгенографией позвоночника.

Магнитно-резонансная томография позвоночника позволяет получить снимки позвоночного столба без использования ренгеновского излучения.

Рентгеноденситометрия позвоночника направленна на определение минеральной плотности костной ткани.

В современных коммерческих лабораториях рентгенография позвоночника проводится с учетом индивидуальных особенностей пациента, а результаты могут быть записаны на компакт-диск.

Позвоночник называют «несущей конструкцией» человеческого тела. Он является опорой для всего скелета, отвечает за двигательные функции, защищает спинной мозг. Поэтому очень важно, чтобы позвоночник был в норме. Узнать о его состоянии помогут современные методы диагностики.

Методы диагностики патологий позвоночника

К сожалению, далеко не все могут похвастать здоровым позвоночником – в той или иной степени его заболеваниями страдает более 80% трудоспособного населения планеты. Среди «спинных» болезней наиболее распространенными являются остеохондроз, сколиоз, радикулит, грыжа межпозвоночного диска.

Заболевания позвоночника развиваются постепенно и дают о себе знать резкими болями, когда болезнь уже прогрессирует, поэтому очень важно следить за состоянием позвоночника. Для этого рекомендуется периодически осуществлять его диагностику.

На сегодняшний день существует множество методов обследования позвоночника. Поговорим о них подробнее.

  • Неврологическое исследование – самое простое и древнее. Оно обычно проводится на первичном осмотре. С помощью специального молоточка врач проверяет рефлексы, что дает общее представление о состоянии пациента.
  • Электромиография – исследование мышечной активности при помощи электрических импульсов. Этот метод позволяет конкретизировать болезни позвоночника. В ходе процедуры в мышцы вводятся тонкие иглы, через которые подается электрический сигнал.
  • Электронейрография – метод, позволяющий с помощью электричества оценить состояние периферических нервов. Обследование осуществляется путем прикрепления к телу пациента электродов.
  • Ультразвуковая допплерография – метод волновой диагностики, дающий представление о кровотоке в позвоночнике.
  • Денситометрия – рентгенологическое исследование костной ткани, показывающее ее плотность.
  • Рентгенотомография – метод диагностики, базирующийся на анализе снимков отделов позвоночника, позволяющих увидеть объемные структуры спинного мозга и позвоночника.
  • Спондило(уро)графия – метод лучевой диагностики позвоночника, сочетающий спондилографию (рентген позвоночника без контрастирования) с контрастированием мочевыводящих путей. Этот метод обычно применяют при осуществлении диагностики позвоночника у детей с врожденной патологией позвонков и одновременным подозрением на аномалии мочевыводящей системы.
  • Миело(томо)графия – обследование позвоночного канала, предусматривающее введение контрастных веществ в субарахноидальное пространство (полость между мягкой и паутинной мозговой оболочкой спинного и головного мозга). Это позволяет визуализировать спинной мозг и определить проходимость субарахноидального пространства.
  • Эхоспондилография (ЭСГ) – метод исследования позвоночника с помощью ультразвука. ЭСГ используют в диагностировании пороков пренатального развития позвоночника.
  • Эпидурография – рентгенологическая диагностика позвоночника с введением в эпидуральное пространство (пространство снаружи мозгового канала) при помощи прокалывания ткани водорастворимых контрастных веществ. Метод позволяет увидеть дегенеративные процессы в позвоночнике.
  • Веноспондилография (ВСГ) – еще один метод контрастной рентгенографии, позволяющий оценить состояние сосудов вокруг спинного мозга. При проведении ВСГ контрастное вещество вводится в губчатую ткань остистого отростка позвонка.
  • Радиоизотопное сканирование скелета – метод диагностики болезней позвоночника, позволяющий определить активность метаболических процессов в костной ткани. Обследование осуществляется путем регистрации накопления остеотропного радиофармпрепарата. Метод дает возможность обнаружить костные очаги с повышенным метаболизмом – опухоли, воспаления.
  • Дискография – контрастное обследование межпозвоночного диска. Метод применяется при полисегментарных дископатиях для определения сегмента, ставшего причиной болевого синдрома.

Однако чаще всего для диагностики заболеваний позвоночника доктора назначают рентгенографию, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ). С помощью этих методов можно диагностировать травмы, дегенеративные состояния позвоночника, наблюдать динамику лечения. Поговорим о них более подробно.

Полезные советы

Остеохондроз – слово знакомо, увы, даже юным пациентам. Это одно из самых распространенных заболеваний позвоночника, вызванное дегенеративными процессами в хрящевой ткани межпозвоночных дисков и сопровождаемое сильной болью. Вот что советуют доктора для профилактики этого недуга:

  • Больше двигайтесь и занимайтесь физкультурой: делайте зарядку, плавайте, ездите на велосипеде, катайтесь на лыжах, совершайте пешие прогулки.
  • Не носите тяжести, избегайте больших физических нагрузок на позвоночник.
  • Одевайтесь по погоде: переохлаждение плохо сказывается на здоровье позвоночника.
  • Следите за своим весом: избыточные килограммы дают серьезную нагрузку на позвоночник.
  • Старайтесь разнообразить пищу, употреблять больше витаминов и микроэлементов и, конечно, не забывайте про кальций, содержащийся в большом количестве, например, в молочных продуктах.

Рентгенография

С помощью рентгеновских лучей производится базовое обследование позвоночника. Пациент лежит при этом на кушетке, снимки делаются в двух проекциях с помощью специального аппарата, позволяющего максимально захватить весь позвоночник. Современное оборудование позволяет сделать 10-кратное увеличение изображения на снимке.

Рентгенография дает возможность оценить позвоночник: состояние паравертебральных тканей, размеры позвоночного канала и патологической ротации позвонков, величину деформации позвоночника.

Процедура длится 3-5 минут и не требует специальной подготовки. Результат и медицинское заключение могут быть готовы в течение 30 минут. Частота проведения рентгенографии устанавливается лечащим врачом. В профилактических целях рентген позвоночника достаточно делать один раз в год. Данная процедура не наносит вреда здоровью, но минимальное облачение все же имеет место, поэтому рентген не рекомендуется делать беременным женщинам.

Средняя стоимость рентгенологического обследования одного отдела позвоночника в частных клиниках Москвы в среднем составляет 2000 рублей.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Данный метод отличается высокой информативностью и представляет собой обследование позвоночника с помощью электромагнитного излучения. Самые современные томографы имеют открытый контур, то есть пациент не помещается в закрытую тубу, а значит, такое обследование могут проходить люди, страдающие клаустрофобией. Кроме того, метод не предполагает воздействия на организм ионизирующего излучения, следовательно, обследование безвредно.

МРТ обычно назначается, если у пациента наблюдаются частые головные боли и головокружения неизвестного происхождения, имеются травмы позвоночника, боли в спине, выявленные заболевания позвоночника, например, грыжи.

Противопоказанием к проведению МРТ является наличие кардиостимуляторов, сосудистых клипс, ферромагнитных имплантов, металлокерамических зубных протезов, любых электронных устройств в теле. При проведении процедуры на пациенте не должно быть металлических украшений, женщинам следует приходить на обследование без макияжа, так как в составе косметики могут быть частицы металлов.

Процедура длится 20-30 минут. Пациент располагается на удобной кушетке. Его главная задача – лежать неподвижно, от этого зависит точность результатов. Специально запрограммированный томограф выполняет ряд снимков с различных ракурсов. Результаты сразу же видны на мониторе, их можно сохранить на цифровых носителях, а при необходимости – распечатать.

Особой подготовки МРТ не требует, частота проведения процедуры определяется лечащим врачом.

Стоимость МРТ-обследования одного отдела позвоночника в частных клиниках Москвы начинается от 5000 рублей.

Компьютерная томография (КТ)

Это обследование предполагает использование рентгеновских лучей. В отличие от традиционного рентгена исследование позволяет получить послойное изображение тканей, конкретизировать степень поражения костных и хрящевых структур в позвоночном канале. Показанием к КТ являются травмы, боли в спине, грыжи межпозвоночных дисков, мониторинг состояния позвоночника до и после операции, выявление различных опухолей и воспалений.

Как и при МРТ, пациент должен лежать неподвижно на кушетке, все движения вокруг него делают излучатель и датчик, а компьютер фиксирует результаты. Длительность исследования редко превышает 15-20 минут. Заключение можно получить сразу же после процедуры. Специальной подготовки перед обследованием не требуется, частоту его проведения определяет врач. Беременным женщинам данный метод диагностики не рекомендуется из-за воздействия Х-лучей.

Средняя стоимость КТ одного отдела позвоночника в частных клиниках – от 4 000 рублей.

Какой вид диагностики заболеваний позвоночного столба выбрать?

Все существующие методы обследования позвоночника позволяют доктору поставить диагноз. Однако КТ и МРТ, в отличие от рентгенографии, дают более детальную клиническую картину, отображая множество нюансов, которых не дает обычный рентгеновский снимок. Поэтому при серьезных проблемах с позвоночником лучше отдать предпочтение этим методам обследования. Если же сравнивать информативность КТ и МРТ, то первый метод для изучения позвоночника врачи считают более точным. МРТ же незаменима при исследовании состояния хрящей, например, при диагностировании межпозвоночной грыжи. С точки зрения безопасности КТ проигрывает абсолютно безвредной МРТ. Однако, справедливости ради, следует сказать, что в современных компьютерных томографах доза облучения кране незначительна.

Где можно пройти диагностику болезней позвоночника?

В Москве достаточно широко представлены услуги проведения обследования позвоночника. Выбирая клинику, следует оценить ее репутацию, оснащенность современным оборудованием, профессионализм сотрудников.

Рекомендуем вам обратить внимание на клиники «ИНВИТРО», которые в полной мере отвечают всем вышеперечисленным требованиям. Качество проводимых исследований, ответственное отношение к каждому пациенту, высокая компетентность медицинских сотрудников – основные принципы работы центра, имеющего обширную сеть офисов. Провести надежное и точное обследование и сразу же получить результаты – все это возможно в клинике «ИНВИТРО».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

Межпозвоночная грыжа – это патология, которая является следствием осложнения протрузии , то есть выпячивания фиброзного кольца.

В сложных случаях, консервативные методы лечения данной проблемы не дают должного результата, поэтому врачи рекомендуют обратиться к услугам хирургов.

Как и любая другая операция, иссечение межпозвоночной грыжи требует предварительного обследования, поэтому давайте разберемся, какие анализы нужно сдать перед процедурой.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Вместе с направлением в хирургическое отделение больницы, лечащий врач, который поставил вам диагноз «межпозвонковая грыжа», предоставит вам список анализов и обследований, которые вы должны пройти заранее.

Как правило, в этот список входят следующие пункты:

  1. ЭКГ (электрокардиограмма). Результаты этого обследования показывают основную информацию о состоянии сердца, а также служат показателем наличия или отсутствия тех или иных противопоказаний для проведения операции при грыже. На основе заключения хирург определяет оптимальную стратегию оперативного вмешательства, а анестезиолог – подходящую дозировку и допустимый тип анестезирующего препарата.
  2. Общий анализ крови (с тромбоцитами). Для наиболее точного результата важно состояние пациента: на момент сдачи анализа должно пройти не менее восьми часов с тех пор, как пациент последний раз поел. Идеальное время для сдачи крови – раннее утро.
  3. Анализ на группу крови и резус-фактор. Это исследование обязательно перед операцией для удаления грыжи, так как в случае сильной кровопотери (что бывает очень редко) у врачей должна быть полная информация о пациенте.
  4. Анализ крови на сахар. Проводится для контроля уровня глюкозы в крови пациента. Особенно актуален для пациентов с диагнозом «сахарный диабет».
  5. Анализ крови на протромбиновый индекс + МНО, а также на АЧТВ. Проще говоря, это исследование скорости свертываемости крови. Наверное, нет необходимости объяснять, зачем это нужно хирургам.
  6. Биохимический анализ крови, который включает в себя такие составляющие, как общий билирубин, АСТ, АЛТ, общий белок, креатинин. Так называемый срок годности этого анализа составляет десять-четырнадцать дней, поэтому важно правильно спланировать поход ко врачу.
  7. Анализ крови на гепатиты В и С, на сифилис (RW) и ВИЧ. Направление на это исследование дают не только перед операцией на грыжу, но и перед лечением многих заболеваний, а также в качестве плановой проверки. Лишним оно никогда не будет.

Если вы на постоянной основе принимаете какие бы то ни было лекарственные средства, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу и анестезиологу. Это может быть очень важно.

Основные правила

Существует также ряд правил, которые нужно соблюдать, чтобы операция прошла без эксцессов, а после нее вы чувствовали себя благополучно. Вот перечень этих предписаний:

  • За два-три дня до проведения запланированной операции требуется исключить употребление алкогольных напитков , а также наркотических и психотропных препаратов.
  • В течение четырнадцати дней до и десять дней после операции нельзя принимать аспирин и тому подобные лекарственные препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, так как это вещество стимулирует кровообращение и риск возникновения кровотечения увеличивается.
  • За две недели или более стоит отказаться от никотина.

Все врачи рекомендуют перед операцией грыжи придерживаться рационального питания с добавлением к повседневному рациону витаминов, включить в меню мясо хорошего качества, фрукты и овощи.

Перед операцией можно покушать последний раз до восьми часов вечера. Специалисты также советуют сделать очистительную клизму накануне вечером.

Собираясь к хирургу, откажитесь от косметики и металлических украшений. Завтракать перед выходом нельзя. Пить тоже. После пробуждения примите душ, вымойте голову и побрейте ту область, где будет проводиться операция (если это необходимо).

Постоперационные меры

Очень важно следовать всем предписаниям врача после проведения всех необходимых медицинских процедур. Вот ряд рекомендаций, которые даются почти всем пациентам, которым вырезали межпозвоночную грыжу:

  • Если врач разрешил или даже посоветовал – больше ходить, чтобы организм быстрее запустил все свои восстанавливающие ресурсы;
  • Продолжать придерживаться правильного и полноценного питания , а также в течении дня выпивать много чистой воды, можно с добавлением легкого слабительного для выведения шлаков и токсинов;
  • В течение двух-трех дней освободить себя от работы и других обязанностей и побыть в спокойствии дома;
  • Каждый день принимать ванну или душ;
  • Отслеживать состояние стула, чтобы избежать образования запоров .

Ни в коем случае нельзя:

  • заниматься работой, подразумевающей значительные физические нагрузки, а также поднимать тяжести больше пяти килограмм в течение нескольких месяцев;
  • находиться долгое время в согнутом положении и лишний раз наклоняться;
  • набирать вес в течение полугода послеоперационного вмешательства;
  • заниматься спортом, в том числе йогой и другими мягкими практиками до тех пор, пока рана полностью не заживет.

Если через некоторое время после операции у вас возникают неприятные ощущения, а тем более боли или кровотечения, необходимо незамедлительно обратиться к своему хирургу или лечащему врачу. Он сможет быстро проанализировать ситуацию и принять необходимые меры.

Подборка полезных материалов по здоровью позвоночника и суставов:

Полезные материалы от моих коллег:

Дополнительные полезные материалы в моих социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Источники: http://sustavzhiv.ru/gryizha/kak-opredelit-gryzhu-pozvonochnika.html, http://www.kp.ru/guide/issledovanie-pozvonochnika.html, http://osteohondrosy.net/analizy-pri-gryzhe-gotovimsya-k-operacii.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *