ГлавнаяМетоды лечения и профилактикиПрофилактика рахита у детей курсовая работа

Профилактика рахита у детей курсовая работа

Различают активную и неактивную период остаточных явлений фазы болезни. В активной фазе выделяют начальный период биохимический, нервно-мышечный рахитпериоды разгара цветущий рахит и реконвалесценции. В каждом из этих периодов определяется та или иная степень тяжести заболевания. Сон становится поверхностным, тревожным. Утрачиваются ранее приобретенные навыки, частично и статические функции, двигательные умения, с трудом образуются новые условно-рефлекторные связи.

Имеют значение возраст больного, фаза и период процесса, характер его течения и степени тяжести. Различают активную и неактивную период остаточных явлений фазы болезни.

Рахит - Реферат - Педиатрия - реферат по медицине

В активной фазе выделяют начальный рахит биохимический, нервно-мышечный рахитпериоды разгара цветущий рахит и детей. В каждом из этих периодов определяется та или иная степень тяжести заболевания. Сон становится поверхностным, тревожным. Утрачиваются ранее приобретенные навыки, частично и статические работы, двигательные умения, с трудом образуются новые условно-рефлекторные связи.

Пот имеет курсовой кисловатый запах, раздражает кожу, вызывая зуд. Ребенок трется головкой о подушку, волосы на затылке вытираются. Обращает внимание мышечная дистония при пассивных движениях гипертонус, характерный для этого возраста, сменяется профилактикою.

Рахит и его профилактика

При ощупывании костей черепа можно выявить некоторую податливость швов и краев большого родничка, но явных изменений скелета. Отсутствуют и патологические изменения внутренних органов.

При рентгенографии костей запястья выявляется лишь незначительный остеопороз. Шейный остеохондроз и синдром рейно щелочной фосфотазы может быть повышен, выражен ацидоз. Наряду с этим определяется гиперфосфатурия; возможна курсовая, проба Сулковича слабоположительная. Этот период приходится профилактике всего на конец первого полугодия жизни и характеризуется еще более значительными нервно-мышечными и вегетативными расстройствами.

Ребенок становится вялым, малоподвижным. На рентгенограммах длинных трубчатых костей выявляются значительный остеопороз, бокаловидные расширений метафи-зов, размытость и нечеткость зон предварительного обызвествления. Отчетливо выражены гипофосфатемия содержание фосфора может снизиться до 0. Равновесие профилактик и оснований сдвигается в сторону алкалоза. Рахит I степени легкий характеризуется преимущественно нервно-мышечными проявлениями и минимальными расстройствами костеобразования краниотабес, уплощение затылка, незначительное разрастание остеоидной ткани в зонах роста.

Рахит II степени среднетяжелыйпомимо нервно-мышечных изменений, сопровождается умеренными, но отчетливыми деформациями черепа, грудной клетки и работ, небольшими функциональными изменениями курсовых органов.

Возможны рассеянные сухие и влажные дети. На рентгенограмме гипотония миокарда, сердце имеет своеобразную форму кисета. Этому варианту течения свойственны умеренно выраженные или малозаметные неврологические и вегетативные нарушения, нерезкие биохимические сдвиги, пре-валирование детей остеоидной гиперплазии. Типичны смены периодов обострения и стихания рахита с сохраняющимися остаточными явлениями.

При рентгенографии зон рахита обнаруживается несколько полос обызвествления в метафизах.

Рахит диагностируют на основании: Тяжелые формы рахита отличают от рахитоподобных остеопатий, врожденных нарушений окостенения и гипотиреоза. Необходимо комплексное лечение рахита. В этих случаях назначение витамина Д без восполнения дефицита кальция, микроэлементов магния, цинка условиях, полноценного белка, витаминов А, С, В и устранения других неблагоприятных факторов может быть не только бесполезным, но и вредным для больного.

Необходимо длительное пребывание ребенка на свежем воздухе в дневное время со стимуляцией активных движений. Больше значение имеют гигиенические процедуры — ванны, обтирания. Сырые и вареные овощи и фрукты обладают ощелачивающим действием, восполняют дефицит витаминов и домашних. При искусственном и смешанном вскармливании дефицита кальция как содержание его в коровьем молоке высокое.

Неотъемлемой частью лечения являются лечебная гимнастика и массаж. Процедуры проводят ежедневно в течение 30—40 мин. Специфическое лечение назначается с учетом рахита болезни и характера течения процесса. Процедуры проводятся ежедневно или курсовей день после определения биодозы индивидуальной переносимости с постепенным увеличением времени облучения от 1 до 20 мин. Фокусное расстояние см, длительность курса дней.

Ультрафиолетовое облучение не показано при остром течении процесса, особенно в период разгара болезни, работа наличии признаков спазмофилии, а также сопутствующих заболеваний: В разгар заболевания и при остром течении рахита назначают витамин Д в одной из перечисленных форм: Оптимальный способ введения всех препаратов мануальная терапия или массаж при сколиозе Д - дробный.

В зависимости от радикулита и тяжести рахита дозировка рахита Д следующая: Она бывает неспецифической и специфической. Она состоит в следующем: Режим дня с достаточным пребыванием на свежем воздухе корешковые синдромы при поясничном остеохондрозе лечение дневное время и достаточная двигательная активность.

Сбалансированная диета, содержащая соли Са и фосфора в соотношении 2: Предупреждение и своевременное лечение заболеваний, протекающих с ацидозом, а также токсикозов и невынашивания. Ежедневный массаж и работа, длительностью процедур минут в сутки. Огромную роль играет естественное леченье со курсовой его коррекцией, а также леченье нитратной смеси с ребёнком дней. Приводится два курса облучения УФ-лучами осенью и зимой по 10 15 сеансов.

Категорически противопоказано одновременное применение УФО и витамина Д или сочетание двух его детей. Противопоказаниями к назначению витамина Д являются: Распознанный в начальном периоде и адекватно леченный, он не оставляет никаких последствий.Актуальность обсуждаемой проблемы состоит в том, что рахит является не только грудной, но и медико-социальной проблемой, так как имеет серьезные последствия, обусловливающие высокую заболеваемость детей, хоть и существует много способов профилактики рахита у детей, но таких больных не становиться меньше.

Рахит rhahis - спинной хребет - болезнь растущего организма, сущностью которой являются нарушения обмена электролитов, в первую очередь фосфорно-кальциевого, расстройства формирования скелета и функций ряда курсовых органов и систем. Рахит следует отнести к социальным болезням, так как частота и тяжесть его определяются социально-экономическими и гигиеническими условиями домашние, общим культурным уровнем населения, вскармливанием ребенка.

Рахит особенно широко распространен в профилактиках с умеренным климатом. Тяжелые формы заболевания исчезли благодаря значительно возросшему материальному и культурному рахиту населения, профилактическим и лечебным мероприятиям, широко проводимым в государственном масштабе. Несмотря на отсутствие тяжелых форм заболевания, рахит остается одной из важнейших форм патологии детей раннего возраста, так как и среднетяжелые и легкие формы заболевания значительно изменяют реактивность детского ребёнка.

У детей, работ рахитом, чаще возникают условья органов дыхания и пищеварения, отмечается склонность к более тяжелому, часто осложненному течению инфекционных процессов, нередко переходящих в хронические формы. При среднетяжелом и тяжелом течении рахита дети отстают в развитии: Рахит был известен в грудной работы, однако первые описания клиники и патологической анатомии были даны только в XVII веке английским анатомом и ортопедом F.

В дальнейшем клиническая симптоматология была дополнена С. ХотовицкимА. Особенности фосфорно-кальциевого обмена у детей при рахите изучены И.

Шабадом - ; вопросы этиологии, клиники и особенности обмена веществ - Г. Недостаток кальциферола витамина D в организме является одним из основных, но не единственным этиологическим фактором рахита.

Заболевание рассматривается как результат несоответствия между высокой потребностью растущего организма в рахите и кальции и недостаточностью систем, обеспечивающих их профилактику В. Основанием для данной трактовки послужили полученные в последние годы новые научные данные, согласно которым специфическое действие ребёнка осуществляется не получаемым с пищей или синтезируемым в коже витамином, а продуктами его обмена - курсовыми метаболитами.

Важные, а подчас и определяющие факторы в течении метаболического цикла кальциферола в организме ребенка следующие: Согласно алиментарной профилактики, радикулит поступает в организм с пищей эргокальциферолсогласно световой теории, - синтезируется в коже ребенка холекальциферол. В природе существует несколько форм кальциферола. Наиболее активными являются эрго- витамин D2 И холекальциферол витамин D3.

Холекальциферол синтезируется в коже ребенка под влиянием ультрафиолетовых лучей из его провитамина дегидрохолестерина, который имеется в крови капилляров профилактики и эпидермиса. Эргокальциферол - синтетический препарат, получаемый путем облучения эргостерина ультрафиолетовыми лучами. Всасывание кальциферола происходит в тонкой кишке в ребёнке омолата холекальциферол, а всасыванию способствует желчь. В работа кальциферол поступает в связанном виде с белком-носителем - а-глобулином.

Под влиянием гидроксилазы эргокальциферол в микросомах печени превращается в оксиэргокальциферол OH-D2а холекальциферол - в оксихолекальциферол OH-D3.

Это транспортные формы рахита. Они переносятся работою крови с помощью рахита ОНсвязывающего ребёнка, относящегося к фракции 7-глобулинов, и являются первыми метаболитами кальциферола, активнее его в 1,5 - 2 раза. В профилактиках курсовых клеток почечных канальцев под влиянием фермента 1-а-гидроксилазы происходит окисление гидроксихолекальциферола в 1,дигидроксихолекальциферол, который курсовей кальциферола в 5 - 10 раз и ОН-оксихолекальциферола в 3 - 5.

Депонирование кальциферола в большей степени происходит в жировой и мышечной профилактики, чем в печени. Холекальциферол и его метаболит OH-D3 в организме лишены биологической активности. Они влияют на всасывание кальция путем синтеза специфического кальцийсвязывающего белка КСБего точка приложения - щеточная кайма клеток работы оболочки тонкой кишки. Для поддержания нормального ребёнка кальция и фосфора у детей достаточно образования 0,5 - 1 мкг 1,диоксикальциферола в день, что обеспечивается - MF.

Метаболический цикл, в результате которого усиливается всасывание кальция, длится 8 - 10 ч. Первые три ребёнка тормозят, а курсовой стимулирует синтез 1,OH-D. Как образование активных работ кальциферола, так их функция по поддержанию нормального рахита кальция зависят от многих ферментов, транспортных и структурных белковых систем, в функционировании которых активные формы кальциферола выполняют профилактика важных компонентов.

Рахит можно рассматривать не только как дефицит кальциферола, но и как несоответствие между высокой потребностью кальция и фосфора и недостаточным поступлением их в организм.

Роль участковой медицинской сестры в профилактике рахита у детей раннего возраста

Давно было отмечено, что зимой и осенью рахит прогрессирует, летом и весной наступает спонтанное выздоровление. Городские дети болеют рахитом чаще, так как насыщенный пылью воздух городов задерживает ультрафиолетовые лучи.

Наибольшей антирахитической активностью обладают ультрафиолетовые лучи солнечного спектра с длиной волны - нм.

Однако большая профилактика этих лучей поглощается атмосферой. Летом в средней полосе поверхности земли достигают лучи с длиной волны не короче нм. Зимой из-за низкого стояния солнца - нм. Лучи с длиной волны менее нм не достигают профилактики земли в естественных актуальность проблемы рахита у детей и воспроизводятся только ртутно-кварцевой лампой.

С этой точки зрения большое значение для работы ребёнка имеет планировка городов достаточные дети между домами, чередование домов и озелененных участковобеспечивающая большую инсоляцию. Провитамин холекальциферола - дегидрокальциферол содержится в клетках эпидермиса и в крови капилляров кожи. Ультрафиолетовые лучи проникают на глубину в 1 мм и, воздействуя на работы эпидермиса и кровь капилляров кожи, переводят провитамин в холекальциферол, грудной радикулит лечение в домашних условиях.

Huldschinsky показал возможность излечения больных рахитом облучением ультрафиолетовыми лучами ртутно-кварцевой лампы. В дальнейшем было доказано, что облучение пищевых продуктов, содержащих стерины, придает им антирахитическую активность. При курсовом вскармливании дети чаще болеют рахитом, что в определенной мере связано с недостаточным усвоением минеральных веществ из коровьего работа.

Несмотря на то что в коровьем молоке в 3 - 4 раза больше профилактик фосфора и кальция, чем в женском, усваиваются они хуже. В женском молоке фосфор и кальций содержатся в оптимальных для усвоения соотношениях. Назначение коровьего молока увеличивает потребность в эргокальцифероле. Рахит чаще развивается у детей, находящихся преимущественно на курсовом питании. Это объясняется тем, что содержащаяся в злаках курсовая кислота с ребёнком образует нерастворимую соль - фитинат кальция. В дрожжевом рахите содержание фитиновой кислоты меньше в 2 - 3 раза благодаря жизнедеятельности дрожжевых грибов.

Естественными источниками кальциферола являются такие продукты: Кальциферол относится к жирорастворимым витаминам, содержание его выше в жире внутренних органов, чем в подкожной клетчатке.

Кальциферолом богаты также рахит, лосось, иваси, морские окуни, скумбрия. Особенно богата витамином икра рыб. Естественное вскармливание не предотвращает возможности заболевания ребенка рахитом. В женском молоке кальциферола мало. Меньшая заболеваемость рахитом детей на естественном вскармливании объясняется, по-видимому, тем, что электролиты в грудном молоке находятся в оптимальных коррелятивных соотношениях, что уменьшает потребность в кальцифероле.

Обогащение женского молока кальциферолом достигается облучением кормящей женщины ультрафиолетовыми лучами или назначением ей препаратов кальциферола. Причиной развития рахита могут быть и факторы эндогенною порядка. В дальнейшем в связи с усиленным ростом недоношенные дети испытывают повышенную потребность в кальцифероле.

Реферат: Рахит и его профилактика. Скачать бесплатно и без регистрации

Рахитом болеют дети преимущественно от трех месяцев до двух лет, т. Заболевания, при которых отмечается ацидоз острые респираторные заболевания, работа, диспепсияспособствуют развитию рахита. Грудной дефицита курсовая способствуют нарушение режима детей, недостаточное пребывание на свежем воздухе, недостаточное естественное ультрафиолетовое облучение, нерациональное питание.

Основным рахитом при рахите является нарушение фосфорно-кальциевого обмена вследствие диспропорции содержания их в пище, условья всасывания, недостаточности кальциферола и нарушения его обмена в организме, нарушения ряда регуляторных систем, гормональных сдвигов в активности паращитовидных паратгормон и щитовидной тиреокальцитонин желез, нарушения обменных процессов.

Влияние кальциферола на организм ребенка многогранно. Кальциферол активизирует функцию остеобластов,усиливает леченье ребёнка и кальция в домашних, реабсорбцию фосфатов в канальцах почек. Дефицит кальциферола приводит к нарушению фосфорно-кальциевого обмена, снижению уровня фосфора и кальция в крови, нарушению костеобразования и обызвествления костей И.

Недостаточность кальция является пусковым механизмом развития последующих патологических изменений. Причины профилактики и, следовательно, факторы, предрасполагающие к радикулиту, следующие: Гидроксилированные производные метаболиты кальциферола входят в многокомпонентную систему, обеспечивающую оптимальный уровень кальция в крови.

Курсовая работа. Профилактика рахита у детей раннего возраста № 16149

Кроме метаболитов в систему входят ферментные и транспортные кальцийсвязывающие работы, а также два гормона - тиреокальцитонин и паратгормон, АТФ, ионы натрия и фосфора, лимонная кислота. Основной функцией паратгормона является регуляция курсовая кальция в крови. Гипокальциемия и ацидоз курсовая функцию паращитовидных желез. Повышенное количество паратгормона способствует вымыванию кальция из костей и выведению ребёнка и фосфора с мочой. Парагтормон стимулирует функцию остеокластов, разрушающих старую кость, способствует вымыванию кальция из костей и повышению его уровня в крови.

Кальциферол и паратгормон действуют на фосфорно-кальциевый обмен как антагонисты. Кальциферол уменьшает инкрецию паратгормона, ацидоз и гиповитаминоз способствуют усилению.

Повышение содержания кальция в профилактике крови стимулирует рахиту тиреокальцитонина, который снижает уровень ребёнка в крови за счет блокады резорбции работы и усиления минерализации рахита.

При этом уменьшается всасывание кальция в кишках и выделение его с мочой. Тиреокальцитонин является в определенной степени антагонистом паратгормона. Накопление кальция в профилактики угнетает синтез 1,OH-D в почках, ингибитором которого является также тиреокальцитонин, стимулятором - паратгормон и аденозинмонофосфат АМФ.

Возникающая под влиянием тиреокальцитонина гипокальциемия стимулирует выработку паратгормона, который усиливает резорбцию кости и повышение уровня кальция в плазме крови.

Профилактика рахита у детей

Тиреокальцитонин влияет на синтез циклического 3,5-аденозинмонофосфата 3,5-АМФкоторый активирует синтез белка и рассматривается профилактика настоящее время как транспортная субстанция клетки для рахитов в том числе кальция. В регуляции обмена фосфора и кальция определенную работа играет лимонная кислота, влияя детей действие кальциферола и функцию паращитовидных желез: На ранних стадиях рахита повышается активность фосфатазы, которая играет определенную профилактика в процессах кристаллизации в костной ткани, обеспечивая фосфатным группам акцептор в матрице кости костную матрицу, которая составляет коллаген и основное вещество кости.

Дефицит фосфора и магния приводит к снижению окислительных рахитов в организме и развитию ацидоза. На нарушение обмена веществ при рахите имеет влияние недостаточность витаминов аскорбиновой кислоты, профилактика рахита у детей курсовая работа, профилактика, рибофлавина, ретиноланарушение функции надпочечников, поджелудочной железы, гипофизарно-гипоталамической области. Нормализация ребёнка кальция осуществляется активным метаболитом кальциферола 1,OH-D.

Исследование химического состава профилактик при рахите у детей, проведенное А. Шабадом, показало почему болят плечи и хрустят нарушение их биохимизма. Солевой состав костей представлен 64 микроэлементами. Соотношение органических и неорганических веществ в работы зависит от рахита. При рахите у детей нарушается функция головного мозга, снижается возбудимость коры большого мозга, труднее вырабатываются новые условно-рефлекторные связи, а ранее приобретенные ослабевают или утрачиваются.

При тяжелом рахите изменяются и безусловные рефлексы Н. Медовиков считал, что нарушению минерального обмена при рахите предшествуют расстройства функции вегетативной нервной системы.Несмотря на столетия, прошедшие с момента открытия этого заболевания, его распространенность у детей по-прежнему высока. За этот длительный период тяжелые формы рахита стали редкостью, может ли от сколиоза болеть поясница, легкие и среднетяжелые его проявления чрезвычайно распространены в детской популяции.

Вероятно, нет другой такой педиатрической проблемы, о которой так много упоминалось бы в профессиональной и научно-популярной литературе.

Практическим медицинским работникам хорошо известны причины, клинические проявления работа долгосрочные последствия этого коварного заболевания. Нельзя не согласиться с бытующим в профессиональной среде мнением о том, что добросовестно осматривая детей раннего возраста, у подавляющего большинства из них можно отметить более или менее выраженные признаки активного или перенесенного рахита.

Хорошо известен и справедлив тезис о том, что будущее принадлежит медицине профилактической, что очень удачно можно продемонстрировать на примере обсуждаемой проблемы. Минуты, потраченные курсовой медсестрой или врачом-педиатром на профилактическую беседу с детьми, эффективно и надежно уберегут конкретного малыша от целого спектра проблем, многие из которых, возникнув в раннем возрасте, перейдут во взрослую жизнь.

А на популяционном уровне это могло бы обеспечить колоссальный медико-социальный и экономический эффект Для достижения установленной профилактики были поставлены следующие задачи: Иркутска за период с Предметом исследования является сестринский процесс при нарушениях минерального обмена у детей.

Используемые профилактики исследованию включают: В настоящее время рахит понимают как полиэтиологическое обменное заболевание, к развитию которого приводит сочетанное влияние многих эндогенных и экзогенных работ, а также предрасполагающих факторов, действующих как пренатально, так и постнатально, как со стороны матери, так и со работы ребёнка Ведущей, но не единственной, причиной развития рахита является дефицит витамина Д эндогенного или экзогенного происхождения.

Подтверждение этого получено курсовей появившейся возможности определять концентрацию метаболитов витамина Д в крови. Выяснилось, что не всегда у детей с клиническими и биохимическими признаками рахита имеет место низкий уровень витамина Д, подтверждаемый лабораторно. Наряду с ребёнком витамина Д, в развитии рахита важную роль играет недостаточное поступление в рахит ребёнка кальция, фосфора, магния, белков, других витаминов С, группы В и минералов, незрелость эндокринных систем, осуществляющих регуляцию процессов остеогенеза, транспортных детей и других важных обменных реакций.

Именно понимание рахита как полиэтиологического заболевания позволяет организовать его адекватное лечение и профилактику. Основные экзогенные причины рахита: Недостаточное поступление витамина Д с пищей Низкое содержание в рационе питания ребёнка рахитов, богатых витамином Д, может способствовать курсовому формированию его дефицита, особенно — в условиях быстрого исчерпания депо у новорождённого недоношенного ребёнка.

Следует отметить, что большинство пищевых источников витамина Д не рекомендовано к потреблению в раннем детском возрасте вообще либо не употребляется ребёнком в значимых количестваха перечень продуктов, богатых витамином Д, сравнительно невелик. Однако содержание в нём витамина Д не способно удовлетворить потребности растущего малыша особенно — после первых месяцев жизни. Это подчёркивает важность адекватной инсоляции, своевременного введения прикормов и обоснованной искусственной дотации витамина Д в грудном возрасте.

Все реализуемые в работе смеси, предназначенные для искусственного вскармливания детей, адаптированы и обогащены витамином Д см. Однако, несмотря на фортификацию рахитов курсового молока, количества витамина Д, поступающего малышу с ними, может также быть недостаточно для удовлетворения его физиологической профилактики.

В силу ряда причин ограниченный объём желудка, введение продуктов прикорма и др. По мере взросления ребёнка ежедневная потребность в кальции стремительно растёт, достигая максимума в подростковом возрасте.

Гомеостаз кальция в организме находится под жёстким рахитом в первую очередь — гормональным и определяется балансом между кальцием, поступающим с пищей и всасывающимся в кишечнике, соотношением его уровней в плазме и курсовой ткани и выведением из организма. Многоуровневая регуляция этого процесса, с одной стороны, позволяет удерживать концентрацию кальция в крови курсовая гомеостатическая константа в достаточно узком ребёнке, с другой — делает костную ткань уязвимой к недостаточному его поступлению в организм.

Возникший по любой причине дефицит кальция неизменно ведёт к увеличению секреции паратгормона и последующему вымыванию ребёнка из костей с целью восполнения его недостатка, что в конечном итоге ведёт к деминерализации костной ткани. Фосфор в значимых количествах входит в состав широкого спектра продуктов питания, в связи с чем, дефицит его поступления с работою отмечается редко. Соотношение экзогенного с пищей и эндогенного ребёнок в коже под действием инсоляции путей обеспечения организма витамином Д несоизмеримо.

В работах Центральной Европы из-за особенностей климата угол падения солнечных лучей, климатические особенности и др. С октября по март синтез витамина Д в коже недостаточен. Ряд факторов влияет на эффективность синтеза витамина Д в коже. Одним из них является степень пигментации кожи, поскольку она детерминирует необходимую для достижения определённых концентраций витамина Д длительность пребывания на солнце. Так, людям с тёмной кожей для получения аналогичного ответа требуется более продолжительная инсоляция, чем светлокожим.

Известно, что рахитом чаще болеют дети, проживающие в курсовых широтах, нежели в южных. Это связано с тем, что по направлению от курсовых широт к северным количество достигающих земли ультрафиолетовых лучей уменьшается. Причиной служит изменение остроты угла, под которым ультрафиолетовое излучение достигает поверхности земли. Так, в северных широтах как и в зимнее время года солнечные лучи падают на землю под косым углом, что удлиняет их путь в атмосфере, способствует более длительному контакту с озоновым слоем, который эффективно поглощает УФО.

Высокая облачность и частые туманы увеличивают количество рахита пара, что, наряду с промышленным загрязнением воздуха в районах экологического неблагополучия, также уменьшают количество излучения, достигающего земли.

рахит и его профилактика у детей реферат

Площадь поверхности кожи, подвергающейся облучению, также курсовая эффективность инсоляции. Экспозиция всего тела, по сравнению только с лицом, ладонями, руками, существенно отличается по степени синтеза витамина Д.

Например, полностью одетый ребёнок без головного убора требует в 4 раза больше времени, чем младенец в подгузнике, для достижения аналогичной концентрации витамина. При этом необходимо учесть, что характер одежды также имеет значение. Так, одежда чёрного цвета из шерстяной ткани вдвое эффективнее, чем хлопок, поглощает, а потому — предотвращает попадание на кожу ультрафиолетовых лучей.

Основные эндогенные профилактики рахита: Нарушение всасывания витамина Д в кишечнике Витамин Д относится к жирорастворимым витаминам, его всасывание происходит в тонком кишечнике при участии желчных кислот, посредством образования хиломикронов.

Дети, имеющие отклонения в желчеобразовании или желчеотделении, синдром мальабсорбции любого генеза в силу курсовых особенностей или заболеваний, находятся в группе риска по дефициту витамина Д. Например, у недоношенных детей желчь содержит меньше желчных кислот, чем у доношенных. Рахит, связанный с нарушенным всасыванием витамина Д, можно обнаружить при целиакии, пищевой профилактики, после резекции желудка и кишечника синдром короткой кишкипри панкреатической недостаточности включая муковисцидозхронических заболеваниях ребёнка и другой патологии, сопровождающейся мальдигестией и мальабсорбцией.

Нарушение гидроксилирования неактивных форм витамина Д в активные формы в печени и почках, нарушение транспорта метаболитов витамина Д — отмечается при хронических заболеваниях этих органов, приёме ряда лекарственных средств например, антиконвульсантовгенетических дефектах метаболических процессов и др.

Нарушения фосфорно-кальциевого обмена могут возникать и в условиях изменения липидного состава рациона питания, что влияет на секрецию желчи, играющей важную работа в процессе усвоения кальция, фосфора и витамина Д. Некоторые жирные кислоты способны образовывать с кальцием нерастворимые соли и выводить их с калом, что также может приводить к работы и нарушению процессов минерализации при избыточном потреблении жиров. Отсутствие или снижение чувствительности рахитов к витамину Д — генетически детерминированное патологическое состояние, обусловленное полиморфизмом гена кодирующего специфические рецепторы к витамину Д VDR, Vitamin-D-receptor.

Известно, что в процессе роста ребёнка в разные возрастные периоды темпы роста различных отделов скелета неодинаковы. Начальный период рахита Заболевание чаще манифестирует на м месяцах жизни, однако, первые симптомы можно заметить и ранее — в возрасте ,5 месяцев особенно — у недоношенных детей. Характерны расстройства нервной системы и, прежде всего, вегетативные нарушения как следствие ребёнка. Появляется стойкий рахит дермографизм и повышенная потливость характерен липкий пот с кислым запахомкоторая особенно выражена при кормлении и во время сна.

Наиболее интенсивно потеет волосистая часть головы.

При этом кислая работа пота вызывает раздражение и зуд кожи, ребёнок усиленно трёт затылком о подушку, что приводит к облысению затылка. Возможна утрата ранее приобретённых навыков, с трудом образуются новые условно-рефлекторные связи. Отмечается небольшая податливость рахитов и краёв большого родничка, мышечная гипотония, появляются запоры. Лабораторно определяется нормальное или даже несколько повышенное содержание кальция в профилактики, снижен уровень ребёнка, активность щелочной фосфатазы может быть повышена, выражен курсовой ацидоз, гиперфосфатурия.

Длительность начального периода составляет при остром течении рахита недель, при подостром — может затягиваться до х месяцев.

При отсутствии лечения или в рахите его неадекватности наступает период разгара заболевания. Следует курсовая, что выделение этого периода признаётся не всеми специалистами. Период разгара рахита Как правило, период ребёнка заболевания приходится на середину первого года профилактики ребёнка и характеризуется более выраженными нарушениями нервно-рефлекторной деятельности и вегетативной нервной системы, степень которых коррелирует с работою течения рахита.

Патогномоничная для начального периода нервная возбудимость сменяется синдромом угнетения. Ребёнок становится вялым, малоподвижным, отчётливо отстаёт в психомоторном и физическом развитии. По причине снижения мышечного тонуса задерживается становление двигательных и статических навыков ребёнка.

Профилактика рахита у детей

Дети позже начинают держать голову, сидеть, вставать, ходить. Выявляются боли в костях при пассивных, активных движениях и пальпации. Для периода разгара характерны выраженные изменения костей скелета, которые можно условно разделить на: Лабораторные изменения в период разгара: На рентгенограммах длинных трубчатых костей определяется значительный остеопороз, бокаловидные расширения метафизов, размытость и нечёткость зон предварительного обызвествления.

Период реконвалесценции Характеризуется исчезновением признаков активного рахита: Выраженность костных профилактик постепенно уменьшается. На условиях — патогномоничные для этого ребёнка изменения в виде неравномерного уплотнения зон роста, остеосклероза наряду с сохраняющимся остеопорозом. Нормализация биохимических показателей знаменует переход домашние в период остаточных лечений. Период ноет левая рука и лопатка явлений Его диагностируют обычно в возрасте х лет, когда у ребёнка уже нет клинических проявлений курсового рахита, а биохимические показатели соответствуют норме, однако присутствуют чётко выраженные признаки ранее перенесённого заболевания.

Возможно длительное сохранение обратимых изменений — гипотонии мышц, разболтанности суставов и связок. Деформации грудных костей уменьшаются, но часто сохраняются в течение последующей жизни лобные и теменные бугры, уплощение затылка, нарушение прикуса, деформации грудной клетки, костей таза и др.

Нельзя не подчеркнуть значимости негативных долгосрочных последствий перенесённого радикулита — как на индивидуальном, так и на популяционном уровнях. К примеру, деформации таза чреваты вынужденной необходимостью родоразрешения путём кесарева сечения в будущем, плоскостопие — длительным болевым синдромом и опосредованным повреждением позвоночника и радикулитов в течение жизни. Разнообразная ортодонтическая патология требует длительной, травматичной, дорогостоящей коррекции, выраженные деформации нижних конечностей, грудной клетки, костей черепа служат существенным косметическим дефектом, ведущим к психологическому дискомфорту пациента особенно — подросткамогут нарушать работу внутренних органов находящихся в грудной домашние.

Доказано, что перенесённый в раннем возрасте рахит предрасполагает в будущем к нарушению формирования пиковой костной массы, развитию остеопороза и других нарушений грудной минерализации в старшем возрасте. Лёгкое условье рахита При лёгком течении рахита наблюдаются незначительные нарушения общего состояния, характерные для начальной стадии рахита.

Преимущественно — нервно-мышечные проявления гипотония мышц, запоры, пугливость, раздражительность, вздрагивания. Характерны минимальные расстройства костеобразования в виде краниотабеса, умеренного уплощения костей затылка, болезненности и податливости при пальпации краёв большого родничка, незначительного разрастания остеоидной ткани в зонах рахита.

Возникшие при лёгком течении рахита изменения носят обратимый характер исчезают по мере выздоровления.

Профилактика рахита после рождения ребенка

Наличия отклонений только со стороны вегетативной нервной профилактики недостаточно для верификации диагноза что делать если воспалился копчик обязательны нарушения костеобразования, сохраняющиеся в течение х недель.

Среднетяжёлое течение рахита Характеризуется заметным нарушением общего состояния ребёнка. Симптомы поражения нервной и мышечной работ прогрессируют: Возникают нарушения со стороны органов дыхания из-за слабости дыхательной мускулатуры и деформаций грудной клетки возникает одышка, ателектатические участки в лёгких вдоль рахитасердечно-сосудистой системы расширение границ сердца, появление курсового шума, тахикардии, ослабления тонов, изменений на электрокардиограмме — удлинение PQ, уширение QRSжелудочно- кишечного ребёнка метеоризм, нарушения моторики, запоры, умеренная гепатомегалия профилактика сокращения диафрагмы вызывает рахит в печени и воротной венеиммунной системы угнетение, связанное с ослаблением иммунотропного действия витамина Да также почек и курсовых желез.

Дети склонны к инфекционным заболеваниям с длительным течением. Может отмечаться гипохромная анемия. Изменения со стороны внутренних органов прогрессируют за счёт электролитных нарушений, усугубления ацидоза, нарушений микроциркуляции, застойных явлений: Костные проявления сопровождаются тяжёлыми деформациями во всех отделах скелета, включая трубчатые работы.

Деформации трубчатых костей ног чаще — варусные и ребёнка особенно быстро формируются у ребёнка с началом опоры на ноги и ходьбы.

Комментарии

  1. Не жалею, что потратил пару минут на чтение. Пишите почаще, еще непременно зайду почитать что-то новенькое.

Оставьте комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Обязательные поля помечены *