Остеохондроз в каких стадиях он бывает

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое изменение (разрушение) костной ткани позвоночника, суставных хрящей, связочного аппарата и межпозвоночных дисков. С течением болезни формируется патологическая подвижность позвоночного столба, при которой ущемляются мягкие ткани, нервные волокна и сосуды, расположенные вблизи очага поражения – так возникает боль. На заключительной стадии патологии идет активный рост костных отростков, которые должны стабилизировать межпозвоночные суставы, однако они довольно часто приводят к дополнительному повреждению нервных корешков и сосудов. Симптомы остеохондроза напрямую зависят от стадии и области расположения патологии. Поговорим о них подробнее.

Основные группы симптомов

Клинические проявления недуга возникают из-за повреждения сосудов и нервной ткани, находящихся рядом с пораженной областью. Также они могут быть связаны с изменением анатомии самого позвоночного столба. Синдромы остеохондроза (то есть комплексы симптомов) подразделяют на четыре группы.

1. Статический синдром

Статические признаки связанны с изменением формы позвонков. В результате этого может нарушаться осанка: при появлении патологической подвижности в суставах формируется сколиоз, кифоз или лордоз. Также возможно ограничение подвижности в суставах позвоночника, когда человек не может повернуть голову или полностью выпрямиться.

Виды нарушения осанки. Нажмите на картинку для увеличения

2. Неврологический синдром

Неврологические симптомы обусловлены поражением нервной ткани. При этом может нарушаться чувствительность кожи определенных областей тела и движение в конечностях (снижение силы мышечных сокращений).

Основным неврологическим проявлением остеохондроза является боль, которая вызывается сдавлением или раздражением спинномозговых корешков. На первых стадиях заболевания дискомфорт обычно локальный, то есть ограничен пораженной областью позвоночника. При прогрессировании патологии боль распространяется на отдаленные участки тела, иннервируемые* пораженным корешком. Нередко наблюдается нарушение кожной чувствительности, появление мурашек, покалываний или онемения.

* Иннервация – связь органов и тканей с центральной нервной системой посредством нервов.

Нарушение моторной функции (двигательные изменения) при данном заболевании наблюдаются гораздо реже, чем чувствительные. В зависимости от степени нарушения двигательной функции они проявляются парезом (частичным ограничением произвольных движений) или параличом (полной утратой произвольных движений). Например, при остеохондрозе поясничного отдела иногда возникает парез правой или левой ноги.

3. Сосудистый синдром

Сосудистые симптомы развиваются по двум причинам:

В результате непосредственного сдавления артерий и вен измененными позвонками и их отростками. Такое сдавление характерно для шейного остеохондроза, так как именно в этой области в отверстиях позвоночных отростков проходят крупные сосуды, кровоснабжающие головной мозг. В результате появляются симптомы, связанные с кислородной недостаточностью некоторых областей мозга: например, при нарушении кровоснабжения внутреннего уха возникает головокружение и тошнота.

При изменении тонуса симпатической нервной системы. Он повышается при раздражении нервного сплетения, расположенного в области позвоночного столба. Результат – длительный спазм периферических сосудов и хроническая ишемия (кислородное голодание) внутренних органов.

4. Трофический синдром

Трофический синдром характеризуется нарушением питания тканей и появлением поверхностных кожных дефектов (язв). Он появляется при сочетании сосудистых и неврологических факторов.

Признаки остеохондроза различаются, в зависимости от того, какой именно отдел позвоночника поражен.

Признаки шейного остеохондроза

Первым симптомом шейного остеохондроза довольно часто становится головная боль, которая не проходит после приема обезболивающих анальгетиков. Обычно она начинается с затылочной области, а затем распространяется на виски. Болевые ощущения могут усиливаться после длительного пребывания в вынужденном положении (сон, сидячая работа).

Довольно часто к головной боли присоединяется дискомфорт и нарушение чувствительности в области плечевого пояса и рук. А в далеко зашедших случаях может наблюдаться парез и даже паралич рук.

К болевым симптомам нередко присоединяются признаки нарушения кровоснабжения различных областей головного мозга:

  • Головокружение, тошнота, шум в ушах появляются при снижении кровотока в области улитки и полукружных канальцев.
  • При нарушении питания оптического аппарата может наблюдаться мелькание мушек перед глазами или снижение остроты зрения.
  • Внезапная потеря сознания более характерна для пожилых людей, т. к. мозг у них обычно уже испытывает кислородное голодание из-за атеросклеротического сужения артерий. Дополнительное нарушение кровотока при остеохондрозе может привести к полному прекращению питания некоторых областей мозга.

При раздражении диафрагмального нерва* возможно появление икоты или чувства нехватки воздуха, которое нередко сопровождается одышкой и страхом смерти.

* Диафрагмальный нерв входит в состав шейного сплетения и участвует в регуляции глубины и частоты дыхания.

От стадии заболевания зависит, какие будут наблюдаться статические проявления. Но обычно это подвывихи в суставах позвоночника в шейном отделе и ограничение подвижности в шее.

Признаки грудного остеохондроза

Область грудного отдела позвоночника поражается реже всего, однако симптомы остеохондроза груди довольно разнообразны.

Боль возникает на ранних стадиях заболевания и локализуется в пределах грудной клетки (межреберная, в области лопаток) и верхнего отдела живота. Нередко первые признаки грудного остеохондроза имитируют симптомы других заболеваний (стенокардию, холецистит, кишечную или почечную колику).

Могут возникать так называемые висцеральные симптомы (т. е. относящиеся к внутренним органам), которые различаются в зависимости от уровня поражения спинного мозга:

  • изменения в верхнегрудном сегменте сопровождаются нарушением акта глотания, ощущением кома в горле и кашлем;
  • при изменениях в среднегрудном сегменте возникает гастралгия, имитирующая гастрит и язву, и кардиалгия, сопровождающаяся аритмией и повышением давления;
  • раздражение нижнегрудных корешков приводит к нарушению перистальтики кишечника и появлению симптомов, сходных с аппендицитом.

Признаки поясничного остеохондроза

Поражение поясничного отдела может начать проявлять себя любыми симптомами, однако чаще всего его первые признаки – это боли в пояснице и ногах, а также онемение кожи ног.

Симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела:

При поражении чувствительных корешков наблюдается боль – наиболее типичное проявление поражения поясницы. Возможно ощущение прострелов после физической нагрузки.

Если поражены двигательные волокна, то к болевым ощущениям присоединяется парез и паралич нижних конечностей.

Нередко отмечается нарушение тазовых функций (проблемы с эрекцией и мочеиспусканием у мужчин), так как повышается симпатический тонус нервной системы и ухудшается кровоснабжение органов урогенитального тракта.

Заключение

Остеохондроз может проявляться различными симптомами, и не всегда его можно заподозрить по первым признакам. Именно с этим связано то, что пациенты изначально обращаются не к профильному специалисту (неврологу), а к кардиологу, гастроэнтерологу или терапевту. Поэтому нередко заболевание удается диагностировать лишь при появлении характерного болевого синдрома.

Нарушение питания и деструктивные изменения в межпозвоночных дисках носят название остеохондроз. Это заболевание может поражать все сегменты позвоночника и проявляться самыми разнообразными симптомами . Разберем подробнее, какие виды остеохондроза бывают.

По локализации

В зависимости от места возникновения патологического процесса выделяются несколько видов остеохондроза.

Нарушения в области шейных позвонков сопровождают шейный , затылочный и межлопаточный болевые синдромы.

При этом подвижность данного сегмента значительно снижается, что доставляет много неудобств больному и ухудшает качество его жизни. При данном виде заболевания в большинстве случаев отмечается:

  1. Прострел в области шеи. Возникает острая боль , которая усиливается при попытке повернуть голову, кашле или чихании. В особо выраженных случаях пациент принимает вынужденное положение головы. При исследовании выявляются участки спазмирования и болезненности мышц. Возникает этот симптом после переохлаждения, длительного пребывания в неудобном положении, резком движении головой.
  2. Цервикокраниалгия. Сильная боль в области повреждения, которая отдает в затылочную часть.
  3. Цервикобрахиалгия. Боли с иррадиацией в области лопаток и предплечий.
  4. Головокружение , снижение слуха и зрения , шум в ушах , скачки давления . Иногда может наступать обморочное состояние.
  5. Гиперестезия, парезы, нарушения чувствительности. Развиваются в результате сдавления нервных окончаний. Могут отмечаться вплоть до кончиков пальцев рук .
  6. Напряжение шейных мышц в результате воспалительного процесса и постоянного болевого синдрома.

Грудной отдел

Такой вид поражения встречается реже, чем все остальные. Так как подвижность данного отдела ограничена, то острая боль возникает крайне редко. Болезнь сопровождается симптоматикой, которая часто напоминает другие заболевания.

Так, боль в области грудины может симулировать стенокардию , а опоясывающие боли в верхней части живота – острый панкреатит или гастрит. Характерным является межреберный болевой синдром, который напоминает невралгию.

Внутри грудных позвонков располагаются участки спинного мозга, которые отвечают за иннервацию внутренних органов. Поэтому при выраженном патологическом процессе происходит нарушение их работы.

Если говорить об основных признаках остеохондроза грудной части хребта, то наиболее типичными для него являются:

  1. Дорсаго. Острые, простреливающие всю грудную клетку боли, которые могут приводить к нарушению дыхательных движений и ощущению нехватки воздуха .
  2. Дорсалгия . Вызывает дискомфорт, но по степени выраженности он несколько меньше, чем при дорсаго.

Поясничный

Наиболее часто встречается поясничный остеохондроз . Это объясняется тем, что поясница испытывает на себе наибольшую нагрузку. На начальных стадиях симптомы заболевания могут быть совершенно незначительными, и человек просто не обращает на них внимания.

Они возникают в виде незначительной боли, которая начинается после длительного нахождения в неудобном положении, после изнурительной ходьбы или бега, при наклонах туловища. Эти явления быстро проходят.

По мере ухудшения состояния симптоматика становится более яркой, больного начинают беспокоить:

  1. Люмбаго. Возникшая внезапная и резкая боль. Она может быть настолько выраженной, что вызывает напряжение мышц спины и ягодиц. Зачастую больной не в состоянии поворачиваться и сгибаться.
  2. Люмбалгия . Так называется боль, которая по степени интенсивности несколько уступает люмбаго, но при этом длится гораздо дольше. При этом сгибание в поясничном отделе становится несколько затрудненным. Чаще всего неприятные ощущения развиваются после нахождения в неудобном статическом положении и снижаются после его перемены или отдыха.
  3. Ишиас . Возникает в результате ущемления седалищного нерва. Поражение чаще всего бывает односторонним. Боли, локализуясь в поясничном сегменте, иррадиируют на заднюю часть бедра и ягодицу.
  4. Радикулит . Его симптомы проявляются в результате сдавления нервных корешков.
  5. Радикулоишемия. Бывает в том случае, когда происходит нарушение прохождения крови по сосудам в результате их раздражения или сдавливания.
  6. В запущенных случаях развивается диспластический остеохондроз, когда на позвонках начинается нарастание остеофитов.

Кроме того, при поясничном остеохондрозе отмечается слабость нижних конечностей , атрофия мышц, венозный застой, нарушение половой функции и работы органов малого таза.

Другие локализации

Иногда встречается остеохондроз копчика, хотя и очень редко. Он проявляется болями различной степени выраженности и чаще всего бывает у женщин, что обусловлено особенностями строения их таза.

Может также развиваться и остеохондроз суставов. По своей сути это такой же дегенеративный процесс с поражением хряща . Но в клинической практике он чаще называется деформирующий артроз.

Существует также в клинической практике такое понятие, как смешанный остеохондроз, когда в процесс вовлекается два отдела, и диффузный, при котором поражаются все сегменты позвоночника.

Стадии остеохондроза

По степени поражения межпозвонкового диска различают несколько стадий:

  1. Начальные незначительные изменения, которые протекают без выраженных признаков. Особого лечения это состояние не требует.
  2. В диске появляются множественные мелкие трещины. Фиброзное кольцо при этом остается целым. Может проявляться в виде незначительной и непродолжительной боли. Лечится консервативными методами.
  3. На третьей стадии происходит разрыв диска, которые заканчивается грыжей , деформационными изменениями в позвоночнике. Помогает только хирургическое вмешательство.
  4. Четвертая стадия характеризуется выраженными изменениями с деструкцией прилежащих тканей, в том числе сосудов, связок, спинного мозга. Начинается анкилоз (неподвижность сустава), человек становится инвалидом.

По течению заболевания

Сам по себе остеохондроз является хроническим прогрессирующим заболеванием. Но протекает он в виде стадий обострений и ремиссий. Поэтому выделяется острый остеохондроз, который протекает в виде отчетливо выраженной симптоматики:

  • боли в пораженном сегменте;
  • нарушение чувствительности в зоне иннервации ущемленного нерва;
  • воспалительный процесс;
  • ограничение движения в области дегенеративных изменений;
  • мышечный спазм .

Хронический остеохондроз клинически проявляется менее острой картиной болезни, а на начальных стадиях боль и прочие проявления полностью проходят.

Подборка полезных материалов по здоровью позвоночника и суставов:

Полезные материалы от моих коллег:

Дополнительные полезные материалы в моих социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Различают 4 стадии остеохондроза позвоночника. Несмотря на то, что для каждой из стадий характерна своя симптоматика, выявить степень развития болезни может только опытный врач.

Начальная стадия остеохондроза

При начальной стадии развития остеохондроза человека беспокоит дискомфорт в области позвоночника. При резких поворотах и наклонах появляется боль, которая обычно быстро потухает. Это обусловлено тем, что межпозвоночный диск перенапрягается. Можно заметить отечность и спазм мышц.

Начальная стадия поддается лечению без медикаментозного вмешательства. Нужно будет лишь подкорректировать рацион питание, исключить ношение тяжелых предметов, держать осанку ровно, ежедневно выполнять гимнастические упражнения.

При игнорировании симптомов болезни остеохондроз начнет прогрессировать. Обычно приступы боли локализованы в пояснице, шее, области лопаток.

Симптомы остеохондроза 2 стадии

При 2 стадии остеохондроза возникает локализованная в спине точечная боль. Испытывая болевые ощущения, человек быстро устает.

Слабость и снижение работоспособности появляются даже после нетрудной работы. У офисных работников к концу рабочего дня ощущаются среднеинтенсивные боли не только в спине, но и шее.

На 2 стадии болезни рушится фиброзное кольцо, расположенное в межпозвоночных дисках. Уменьшается высота межпозвоночных дисков. Из-за таких изменений мышцы находятся в постоянном напряжении.

Острая боль появляется даже при чихании, кашле и легком наклоне головы. Нередко боль отдает на соседние органы.

Медикаментозное лечение в этом случае проводится обязательно. Используют обезболивающие препараты, антигистаминные средства, лекарства с высоким содержанием кальция. Кальций необходим для регенерации костной ткани. Также применяют иглоукалывание и физиотерапию.

Третья стадия остеохондроза

Третья стадия остеохондроза характеризуется разрушением фиброзного кольца, позвоночники удерживаются на фиброзных фрагментах. Остеохондроз такой степени – болезнь с тяжелой симптоматикой.

Основные симптомы: немеют конечности, частые головные боли, изменяется походка больного.

Третья стадия может привести к инвалидности. Верным решением является хирургическое вмешательство.

Четвертая стадия остеохондроза

На 4 стадии остеохондроза происходит дегенеративное восстановление позвоночного столба. Появляются костные разрастания, приводящие к тому, что позвоночник становится неподвижным костным столбом. При такой степени прогрессирования заболевания повреждаются нервы, перекрываются спинномозговые каналы.

Симптоматика 4 стадии остеохондроза:

  • хромота;
  • онемение и скованность конечностей;
  • нарушение памяти;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • головная боль;
  • паралич конечностей.

Как определить стадию остеохондроза

Если вы желаете понять, какая у вас на данный момент стадия остеохондроза, рекомендуем вам не медлить с посещением врача. При отсутствии возможности посетить хирурга или терапевта, воспользуйтесь для предварительной диагностики следующими критериями оценки стадии остеохондроза:

  • При первой стадии остеохондроза ощущается боль при больших нагрузках или при резких движениях. Боль схожа на прохождение электрического тока. Также присутствует локальная скованность мышц в местах остеохондроза (шее, груди, пояснице или крестце).
  • При 2 стадии остеохондроза появляются локализованные боли в районе позвоночника. Быстрое утомление при обычных нагрузках, нарастающая боль в области шеи, постоянная напряженность мышц. Боль распространяется на соседние области, возникает даже во время кашля, чихания, наклона головы.
  • Третья стадия болезни остеохондроз обусловлена грыжей межпозвоночного диска. Симптоматика: онемение рук и ног, нарушена осанка, изменится походка, сильные головные боли. Если остеохондроз третей степени локализован в шейной части, может снижаться слух, часто кружится голова.

Затруднение дыхания и нарушения работы сердца – признак неполадок в грудном отделе.

Остеохондроз в поясничной области будет сопровождаться нарушением половой функции, желудка, кишечного тракта и почек. Также при поясничном остеохондрозе возникает онемение нижних конечностей.

  • Исчезновение признаков грыж говорит о четвертой степени остеохондроза. Симптоматика по сравнению с 3 стадией не так выражена, однако добавится острая боль в суставах. Возможен паралич конечностей.

Для установления более точной стадии остеохондроза только учета симптомов недостаточно. В этом случае не обойтись без следующих медицинских исследований:

1) Рентгенография. Позволит вычислить высоту межпозвоночных дисков, покажет изменения в самих позвоночниках.

2) Томография. В диагностике остеохондроза применяется два вида томографии – магнитная резонансная и компьютерная. Магнитная резонансная томография дает возможность увидеть послойные снимки позвоночника с окрестными сосудами и нервами.

При помощи МРТ также можно обнаружить наличие грыжи межпозвоночного диска. Как уже было сказано ранее, грыжа – признак 3 стадии остеохондроза.

Компьютерная томография – работает на основе рентгенографии. Его плюсом является получение снимков с разных сторон человека.

3) Анализы. Чтобы составить целостную картину заболевания, назначают анализы крови. Специалистам, основываясь на данных анализов, проще определить наличие проблем с позвоночником. Остеохондроз изменяет состав крови. Особое внимание уделяют показателю кальция в крови.

4) Дифференциальная диагностика. Боль при остеохондрозе второй и третьей стадии отдает в соседние органы. Цель дифференциальной диагностики – исключить заболевания, которые имеют схожую с остеохондрозом симптоматику. Исследуется ЖКТ, сердце, легкие. Если заболеваний в этих органов нет, то специалист может дать точный диагноз о стадии остеохондроза.

Источники: http://sustavzdorov.ru/osteohondroz/simptomy-2.html, http://osteohondrosy.net/kakie-byvayut-vidy-osteokhondroza.html, http://takinteresnenko.ru/simptomy-osteohondroza/stadii-osteohondroza-pozvonochnika

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *