Пентоксифиллин или актовегин что лучше

Проблемы с кровообращением в мозговых сосудах, конечностях и органах провоцируют развитие многих трофических, офтальмологических и сердечно-сосудистых патологий. В терапии подобных заболеваний используются препараты, стабилизирующие микроциркуляционные процессы. К самым популярным и эффективным лекарствам относятся Трентал или Актовегин.

Проблемы с кровообращением в мозговых сосудах, органах провоцируют развитие многих трофических, офтальмологических патологий лечиться можно препаратами Трентал или Актовегин.

Характеристика Трентала

Активным ингредиентом медикамента выступает пентоксифиллин. Это вещество уменьшает уровень кальция в клеточных структурах, нормализует АМФ и увеличивает концентрацию АТФ в эритроцитах. Препарат обладает выраженной антигипоксической активностью, которая объясняется расширением коронарных артерий. В результате происходит увеличение тонуса респираторных мышц и просвета сосудов в легких, что приводит к оксигенации кровотока.

Кроме того, лекарственное средство обладает следующими действиями:

  • нормализует кровоток, уменьшая вязкость тромбоцитов в кровяной сыворотке;
  • снижает вероятность патологического изменения эритроцитов;
  • повышает ударный и минутный объем перегоняемой крови, не оказывая никакого влияния на частоту сокращений сердечной мышцы;
  • оказывает благотворное воздействие на биоактивность всей центральной нервной системы;
  • ликвидирует болезненные ощущения и судорожные состояния при стенозе кровеносных сосудов.

Благодаря этим фармакотерапевтическим свойствам препарат нашел применение в терапии и профилактике многих патологий. Основные показания к использованию медикамента:

  • ишемическая форма инсульта;
  • предупреждение патологий микроциркуляции при вирусных формах нейроинфекций и ишемии головного мозга;
  • нарушения циркуляции крови вследствие отека легких;
  • энцефалопатия;
  • атеросклеротическое поражение головного мозга;
  • глазная невропатия;
  • патологические изменения в среднем ухе, появившиеся вследствие сосудистых расстройств в зоне внутреннего уха;
  • нарушение потенции, вызванное сосудистыми патологиями;
  • астма;
  • патологии кровообращения в ногах.

Лекарство производится в формах для парентерального или перорального применения. В 1 таблетке содержится 100 мг активного ингредиента, растворе для инфузий — 100 мг в 1 ампуле.

Основные противопоказания к приему средства:

  • порфириновая болезнь;
  • патологии кровообращения центральной нервной системы и сердца;
  • индивидуальная непереносимость пентоксифиллина и вспомогательных веществ из состава препарата;
  • вынашивание плода;
  • обильная кровопотеря;
  • кровоизлияние в сетчатке глаза;
  • лактация.

Основным противопоказанием к приему Трентала является порфириновая болезнь.

При желудочной язве, гипотензии и в период восстановления после операции лекарство назначается осторожно.

Характеристика Актовегина

Лекарственное действие препарата базируется на метаболической и антигипоксической активности действующего вещества — вытяжки из телячьей крови. Этот ингредиент добывается с помощью технологии фильтрации и диализа микрочастиц.

Медикамент оказывает такие действия:

  • улучшает транспортировку кислорода в клеточные структуры ЦНС, сердечной мышцы и тканевых волокон;
  • улучшает переработку углеводов, уменьшая уровень лактатов;
  • нормализует состояние цитоплазматических мембран при гипоксии;
  • увеличивает уровень макроэргов.

Широкий перечень лекарственных свойств препарата Актовегин дает возможность использовать его при многих заболеваниях. Основные показания к приему лекарства:

  • тромбоз;
  • патологии кровообращения центральной нервной системы после инфаркта головного мозга и черепно-мозговых травм;
  • расстройства кровоснабжения волокон ЦНС при заболеваниях позвоночного столба;
  • продолжительное заживление ожогов, язв и ран при нарушениях работы сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
  • облучение кожи, слизистых оболочек и органов.

Иногда медикамент назначается при нарушениях течения беременности. Препарат производится в виде инъекционного раствора, геля, мази или таблеток.

Медикамент отлично совместим с иными метаболическими и антигипоксантными препаратами, однако в одной капельнице их смешивать не рекомендуется.

Противопоказания к использованию лекарства:

  • индивидуальная непереносимость веществ из состава медикамента;
  • некомпенсированная стадия сердечной недостаточности;
  • проблемы с выведением жидкости;
  • отечность легких.

Осторожно лекарство нужно применять при избытке натрия и хлора, а также сахарном диабете.

Актовегин применяют при тромбозе и патологии кровообращения центральной нервной системы после инфаркта головного мозга и черепно-мозговых травм.

На фоне лечения иногда могут возникать аллергические проявления и задержка жидкости.

Сравнение препаратов

Препараты обладают сходными показаниями. Одинаковая антигипоксическая активность обеспечивается разными процессами.

Несмотря на то, что препараты имеют разные составы, они во многом похожи. Сходство состоит в таких характеристиках:

  • лекарства могут использоваться для улучшения свойств крови и при патологиях кровообращения;
  • положительное воздействие на процессы обмена веществ в клеточных структурах;
  • в период лечения наблюдается высокая вероятность образования отеков;
  • наличие нескольких лекарственных форм.

В чем разница?

Медикаменты отличаются друг от друга активным ингредиентом, эффективностью, некоторыми противопоказаниями и побочными действиями. Кроме того, Актовегин может использоваться для лечения кормящих и беременных женщин. Также лекарственные средства отличаются ценой.

Что дешевле?

В аптеках цена на Актовегин колеблется в пределах 340-370 руб. за упаковку из 5 ампул. Медикамент в виде мази стоит около 190 руб. за тубу на 20 г. Таблетки стоят от 1300 руб. за 50 шт.

Стоимость Трентала — около 150 руб. за пачку из 5 ампул и около 460 руб. за 60 таблеток.

Можно ли заменить Трентал Актовегином?

Медикаменты Актовегин и Трентал могут заменять друг друга при наличии аллергических проявлений у пациента на то или иное активное вещество. Однако это должен делать только лечащий врач.

Если к приему Трентала у пациента есть противопоказания, то вместе с Актовегином ему дополнительно назначаются Милдронат, Мексидол и прочие средства, предназначенные для стимуляции кровообращения.

Что лучше — Трентал или Актовегин?

Достоинством медикамента Трентал считается то, что его эффективность подтверждена многочисленными клиническими испытаниями. Фармакокинетические и фармакодинамические свойства этого средства изучены максимально тщательно, что дает возможность правильно подобрать режим дозирования с учетом поставленного диагноза.

Лечение с помощью Актовегина не включено в общепринятые протоколы в ряде развитых государств. При этом некоторые медики отмечают его положительное действие на устранение гипоксии и микроциркуляционные процессы. Таблетки и растворы этого медикамента считаются более безопасными, поэтому ими можно пользоваться при острых патологиях кровообращения, вскармливании грудью и вынашивании плода.

Отзывы пациентов

Алена Мишина, 43 года, г. Санкт-Петербург

У меня сидячая работа. В связи с этим у меня недавно появилась головная боль и головокружение. Доктор диагностировал шейный остеохондроз и прописал Трентал. Однако на этот препарат у меня возникла аллергическая реакция. В результате врач прописал Актовегин и Милдронат для курсового приема. После подобного лечения симптоматика исчезает спустя 6-9 месяцев. Один из недостатков — при инъекционном введении у пациента снижается давление, и появляется головокружение.

Галина Васильева, 32 года, г. Пермь

Когда у меня была ЧМТ, доктор прописал Актовегин. Делала уколы в течение 3-4 месяцев. Положительные действия медикамента наблюдаются уже в течение 2-3 суток после начала приема. Стоимость меня полностью устраивает.

Отзывы врачей о Трентале и Актовегине

Егор Тимошенко, нейрохирург, 33 года, г. Владимир

Оба лекарственных средства являются крайне эффективными. Однако Актовегин считается более безопасным, поэтому им можно пользоваться при лактации и беременности.

Ольга Семеновна, невролог, 51 год, г. Саратов

Пациенты отмечают доступную стоимость и выраженное лекарственное действие обоих медикаментов.

Что лучше, Актовегин или Трентал? Оба препарата лучшие в своем роде и имеют относительно небольшую стоимость и хороший терапевтических эффект. Сферы их применения идентичны, но в одних случаях необходимо отдать предпочтение Актовегину, в других – Тренталу. Чтобы это понять, нужно разобраться в их механизме действия.

Лечебный препарат Аctovegin является гемодериватом, который лишен белков. Изготавливают его из крови телят.

По своей структуре, обладает тремя эффектами:

  1. Метаболическим.
  2. Нейропротекторным.
  3. Микроциркуляторным.

Именно благодаря им он может применяться при большом количестве заболеваний, связанных с нарушением кровообращения и работы ЦНС

Инозитолфосфат-олигосахариды – одни из самых важных составляющих компонентов. Они способствуют увеличению поглощения кислорода, усиливают метаболизм и усвоение глюкозы.

Эти элементы отлично сказываются на работе органов и тканей, таких как мозг, сердце и легкие, образовывают лактат. Наиболее часто применяются в сосудистой хирургии, кардиологии, гнойной хирургии. Используются при поражениях вен и артерий головного мозга, нижних конечностей. Хорошие отзывы получил препарат при применении в лечении диабетической стопы при сахарном диабете.

Препарат Trental содержит в себе пентоксифилин, как активное вещество. Механизм его действия основан на работе цАМФ, а точнее, её накоплении за счёт угнетения работы фосфодиэстеразы.

Пентоксифилин в некоторой мере выполняет функцию антиагреганта. Уменьшает связывающие свойства тромбоцитов и эритроцитов, повышает уровень фибриногена и ускоряет фибринолиз. Является отличным вазодилататором.

В значительной мере усиливает микроциркуляцию, обеспечивает органы и ткани кислородом и питательными веществами. Наиболее часто применяется при варикозной болезни вен нижних конечностей, облитерирующем атеросклерозе и эндоартериите.

Соединение расширяет сосуды, что способствует улучшению кровообращения и снижает количество застоев. Повышается уровень трофики, что отлично предотвращает появление таких осложнений, как трофическая язва.

О чем в этой статье:

Заболевания, при которых применяются препараты

Актовегин и Трентал являются отличными препаратами для борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями, их можно использовать одновременно. Никаких побочных эффектов это не вызовет, а только усилит полезные свойства медикаментов.

Терапия может быть как комбинированной, так и монокомпонентной. Иногда, при различных заболеваниях применяют тот или иной препарат. Зависит это от того эффекта, которого хочет достичь врач. Но, как правило, данные вещества только дополняют друг друга.

Если нарушение кровообращения связано с сахарным диабетом, то препаратом выбора становится Актовегин. Он отлично показывает себя при лечении сосудистой ангиопатии. Она очень хорошо выражена во время диабетической стопы.

Это состояние можно легко предупредить, если проходить профилактическое лечение данным препаратом два раза в год, ложась при этом в стационар под наблюдение квалифицированных врачей.

Диабет вызывает макро-и микроангиопатию. Это приводит к образованию атеросклеротических бляшек. Они могут перекрывать сосуд полностью либо частично. При этом больных беспокоит сильная боль в нижних конечностях, сильная отечность и покраснение кожных покровов.

Нарушение температурной, болевой и вибрационной чувствительности будет говорить уже о присоединении полинейропатии. Актовегин имеет отличный нейропротекторный эффект, который хорошо здесь уместен.

Зачастую, Трентал применяют при поражении венозных структур. Обосновано это сильным сосудорасширяющим эффектом, который снижает давление в периферическом круге кровообращения.

Больные жалуются на сильные боли в ногах, отечность, расширенные поверхностных вен на голени. Пентоксифилин может с легкостью снять эти проявления. Однако этот препарат обладает накопительным эффектом, поэтому от одной капельницы эффекта практически не будет. Нужно проходить систематическое профилактическое лечение в стационарном режиме. Благодаря антиагрегантным свойствам, снижает риск возникновения тромбов. Из-за этого отлично подходит для лечения тромбофлебитов и тромбозов глубоких вен и артерий.

Заболевания, при которых рекомендуется проводить совместную терапию данными лекарствами:

  • венозная трофическая язва нижней конечности;
  • диабетическая полиангионейтропатия;
  • инсульт;
  • болезнь Рейно или ангионейропатия;
  • сухая и влажная гангрена;

Совместное применение препаратов также рекомендуется при выявлении хронической венозной недостаточности кровообращения.

Способ применения, дозировка

Следует с особой осторожностью относиться к Актовегину и Тренталу. Не следует заниматься самолечением. Это может привести к негативным последствиям. Они существуют в двух формах – драже и ампулы с жидким веществом.

В стационарном лечении больше преобладает препарат в виде ампул. Во время внутривенного капельного пути введения препарата, он быстрее усваивается и действует непосредственно на пораженный участок.

Актовегин выпускается в нескольких вариантах. Существуют ампулы разных объемов. Наименьший – 2 миллилитра, их в упаковке двадцать пять штук. В одном миллилитре содержится 40 миллиграммов сухого вещества. Также есть варианты приобретения ампул по 5 и 10 миллилитров. В упаковке таких ампул по пять штук.

Большие емкости удобны при увеличенных дозировках. Среднему медицинскому персоналу легче отсчитать дозировку и заправить капельницу. Разводится препарат в двухстах миллилитрах физиологического раствора. Вводится в периферическую, либо в центральную вену. Скорость введения не должна превышать 60 капель в минуту.

Дозировка зависит от поражения. Во время инсультов назначают 10 миллилитров внутривенно капельно, на протяжении четырех недель. Капать один раз в день. Для лечения артериальной ангиопатии, врачи назначают в пределах 20-50 миллилитров, которые следует развести в 400 мл натрий хлорида. Вводить ежедневно на протяжении месяца. Варикозная болезнь ног требует всего лишь 10 миллилитров в сутки, на протяжении недели, для профилактики трофических язв.

Трентал выпускается только в ампулах по 5 миллилитров, в упаковке их 5 штук. Конечно же, выбор частоты введения и дозировки зависит от лечащего врача. Как правило, назначается он парентеральным путем, для ускорения положительных эффектов. Можно совмещать с физиологическим раствором либо с Рингером лактатом и 5% глюкозой.

Дозировка зависит от степени заболевания. Как правило, она не больше 600мг. Разводят его в 500 миллилитрах раствора. Введение должно быть медленным. 100 миллиграмм сухого вещества вводится на протяжении 60 минут. В связи с широкими трофическими нарушениями, Пентоксифилин можно капать на протяжении 24-х часов.

При этом следует учитывать, что максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг. Рассчитать это довольно просто, берется 0,6 мг на килограмм в час. К примеру, человек весом в 70 кг должен за сутки получить 1000 мг.

Аналоги, побочные эффекты и противопоказания

Противопоказаний относительно небольшое количество. Наиболее значимым является аллергическая непереносимость данного препарата. Она является общей для всех, без исключений. Если до этого, больной о ней не знал, но она развилась во время инфузии, следует немедленно прекратить введение.

Для Актовегина существенным противопоказанием является отек легких и мозга, сердечная недостаточность, олигоурия. Следует с осторожностью относить к применению, если есть предположение о гипергидратации организма. Ни один эксперимент не доказал возможною передозировку этим препаратом. Побочными явлениями могут быть дисбактериозные расстройства, аллергические дерматиты, крапивница, рвота, понос, запор, тахикардия, боль в области сердца. Аналогом является Ливиан, Пантестин. Цена в районе 800-1000 рублей.

Трентал противопоказан больным с начавшимся кровотечением, при остром инфаркте миокарда, с геморрагическим диатезом. Среди побочных реакций выделяют тахикардию, аритмию, крапивницу, холестаз, тошноту, метеоризм. Аналогами являются: Латрен, Агапурин. Средняя цена от 300 до 500 рублей.

О препарате Трентал и его аналогах рассказано в видео в этой статье.

Из-за нарушенного кровообращения сосудистой системы мозга, внутренних органов, нижних конечностей возникает множество серьёзных патологий. Для их лечения используют специальные лекарственные средства, улучшающие микроциркуляцию. Большую популярность среди них получили Актовегин и Пентоксифиллин.

Характеристика препарата Актовегин

Представляет собой лекарственное средство, активизирующее обмен веществ тканей, улучшающее клеточное питание, а также стимулирующее регенерацию. Действующее вещество направлено на защиту нервных клеток от патогенных факторов, ускорение кровообращения и метаболизма. Способствует повышению поглощения, утилизации кислорода и глюкозы, благодаря чему улучшается энергетический обмен веществ клеток.

Выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, мази, а также растворов для проведения инъекций. Эффект наступает через 30 минут после приёма. Максимальная концентрация наступает примерно через 3 часа после укола и через 5 часов после приёма перорально. Продолжительность лечения составляет от одного до шести месяц в зависимости от диагноза.

Основными показаниями к применению служат:

  1. Снижение памяти, умственной работоспособности, включая состояния после инсультов.
  2. Приобретённое слабоумие.
  3. Нарушение периферического кровоснабжения, его последствия.
  4. Осложнение сахарного диабета.

Запрещено принимать при наличии следующих факторов:

  • Повышенная чувствительность к входящим в состав компонентам.
  • Непереносимость фруктозы, глюкозы.
  • Лица, не достигшие восемнадцатилетнего возраста.

С осторожностью следует использовать беременным и кормящим женщинам. Назначение должно быть по строгим рекомендациям врача, если польза от лечения превышает потенциальный риск для ребёнка.

Из нежелательных побочных действий могут возникнуть аллергические реакции, лихорадка, кожный зуд, покраснение, крапивница. В этом случае следует снизить дозировку или прекратить приём, сообщив об этом доктору.

Отпускается по рецептурному бланку.

Характеристика препарата Пентоксифиллин

Представляет собой медикамент, способствующий расширению просвета сосудов, улучшению кровообращения, уменьшения вязкости крови. Также снабжает ткани кислородом в головном мозге, нижних конечностях. Повышает тонус дыхательной мускулатуры, межреберных мышц. Положительно действует на нервную систему, повышает эластичность эритроцитов, устраняет боли и судороги нижних конечностей. Выпускается в таблетированной форме, растворах для внутривенного и внутримышечного введения.

К показаниям применения данного средства относятся:

  • Нарушение периферического кровообращения, клеточного питания.
  • Затруднённое артериальное кровоснабжение кистей, стоп.
  • Хроническое заболевание сосудов.
  • Перенесённый острый тромбоз.
  • Отморожения, гангрены, трофические язвы.
  • Варикозное расширение вен.
  • Поражение артерий головного мозга холестериновыми бляшками.
  • Вирусные поражения нервной системы.
  • Перенесённая ишемия сердца.
  • Поражение костной капсулы внутреннего уха.

Не допускается к применению в следующих случаях:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов.
  2. Нарушение пигментного обмена.
  3. Острый инфаркт миокарда.
  4. Мозговое кровоизлияние.
  5. Массивная потеря крови.
  6. Период вынашивания ребёнка, грудного вскармливания.
  7. Нарушение частоты сокращения сердца.

С осторожностью принимать при почечной, печёночной, сердечной недостаточности, после операций, язвенных поражениях пищевода.

Во время приёма могут возникнуть побочные эффекты:

  • Непроизвольные сокращения мышц.
  • Чувство тревожности.
  • Головокружение, мигрень.
  • Ломкость ногтей.
  • Отёчность, увеличение уровня притока крови, вызывающее покраснение кожи.
  • Затруднение оттока желчи.
  • Обострение воспаления желчного пузыря.
  • Снижение сокращения кишечника.
  • Сухость во рту, понижение аппетита.
  • Учащённое сердцебиение.
  • Падение давления.

Сходства средств

Рассматриваемые медикаменты относятся к одной фармакологической группе. Используются при сходных патологиях, связанных с нарушением кровообращения. Способствуют улучшению клеточного питания, оказывают сосудорасширяющее действие. Выпускаются в форме таблеток и инъекций. Оба препарата имеют отечественное производство.

Сравнение, отличия, что и для кого лучше выбрать

Главным различием между данными лекарственными средствами является разное действующее вещество и его происхождение. Поэтому их эффективность отличается. Также они имеют разные противопоказания, побочные эффекты.

Ещё одним существенным отличием является цена. Стоимость Актовегина за упаковку из 60 таблеток обойдётся в 1500 рублей. Пентоксифиллин будет стоить около 200 рублей за ту же упаковку.

Протоколы некоторых стран не включают лечение Актовегином, но большое число докторов отмечают благоприятное действие данного лекарства на организм в комплексной терапии.

Патологии, связанные с нарушением кровообращения могут представлять большую опасность для человека. Самолечение в данном случае может обернуться печальными последствиями. Самостоятельно заменять одно средство на другое также недопустимо. При первых подозрительных симптомах следует немедленно обратиться к специалисту. Он проведёт необходимое комплексное обследование и составит схему лечения для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Источники: http://diabet-doctor.ru/trental-ili-aktovegin.html, http://varikoz.com/preparaty/aktovegin-ili-trental-chto-luchshe.html, http://vchemraznica.ru/kakoj-preparat-luchshe-aktovegin-ili-pentoksifillin-i-chem-oni-otlichayutsya/

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *