Ригидность затылочных мышц как проверить

Ригидность затылочных мышц (повышение тонуса мышц затылка) – это симптом, который проверяют у человека медицинские работники в основном при подозрении на неврологическую проблему. Результат считается положительным в том случае, если человек не может достать своим подбородком до грудины.

Как выявляется этот симптом

Ригидность затылочных мышц должна оцениваться врачом в положении больного лежа. Пациент кладет голову, усилием воли полностью расслабив мышцы шеи, на ладонь специалиста. Проверяющий должен с усилием привести голову больного к грудине. Положительный симптом – когда даже при небольшом усилии (но без помощи самого пациента) между грудиной и подбородком остается промежуток разной величины. Фиксируется расстояние между этими костями в сантиметрах (запись выглядит как «Ригидность мышц затылка +2 (или другая цифра) сантиметра»).

Что означает положительная ригидность затылочных мышц

Этот симптом положителен при раздражении оболочек головного или спинного мозга. Это может быть при менингите или субарахноидальном кровоизлиянии (один из видов инсульта).

При обеих этих патологиях ригидность затылочных мышц будет называться истинно положительной. Возраст не является важным критерием, так как инсульт такого типа может возникнуть и у детей раннего возраста. Эти два заболевания клинически очень похожи, отличают их только по результатам люмбальной пункции. Менингит обычно развивается постепенно, часто после перенесенного простудного или другого инфекционного заболевания. Судороги и потеря сознания появляются не сразу, а если головную боль долго не лечить. Субарахноидальное кровоизлияние, напротив, обычно развивается резко, чаще у людей пожилого возраста, страдающих повышением артериального давления. Врач при осмотре констатирует ригидность мышц всех, и затылочных, в частности.

Ригидность мышц затылка при неопасных для жизни состояниях

Может встречаться при:

б) остеохондрозе шейного отдела: головная боль возникает периодически, снимается анальгетиками, нет тошноты, рвоты, повышения температуры; при надавливании на кости шейного отдела боль усиливается;

в) кривошее: состояние зачастую врожденное или возникающее в младенческом возрасте при неправильном уходе за ребенком. В этом случае ребенок все время поворачивает голову в одну сторону. У него нормальная температура и нет неврологической симптоматики;

г) паркинсонизме: кроме ригидности мышц затылка отмечается общая ригидность мышц, характерные походка, движения, речь человека.

Ложноположительная ригидность затылочных мышц

Наблюдается при менингизме. Это синдром, который обозначает следующее: на фоне высокой температуры и других признаков простуды ребенок может жаловаться на головную боль, обусловленную повышенным внутричерепным давлением. При этом определяется ригидность мышц затылка. Снижение температуры и уменьшение интоксикации ведет за собой исчезновение ригидности.

Мышечная ригидность доставляет человеку массу дискомфорта, нередко возникает после излишних физических нагрузок. Происходит накопление молочной кислоты в тканях и других продуктах обменных процессов, вызывающих напряженность. Чтобы успешно купировать данное состояние, необходимо ознакомиться с рядом его особенностей.

Что такое мышечная ригидность?

Ригидность мышц представляет собой патологическое состояние, отличающееся чрезмерным тонусом мускулатуры, сопротивлением при выполнении любого движения. Человек с таким диагнозом также не сможет полностью их расслабить. Все проявления обусловлены сбоями в функционировании ЦНС. Напряжение мышц не относится к отдельным патологиям. Это только признак, способный сопровождать и другие заболевания. Для установки диагноза проводят ряд мероприятий, оценку состояния мускулатурного тонуса. Лечение показано комплексное.

Зачастую, появлению ригидности мышц шеи предшествует неправильный образ жизни. Когда человек длительно сидит в одной позиции, или занимается монотонной работой, нарушается кровообращение в тканях, в них начинается деструктивный процесс. При возникновении мышечной скованности, нужно начать двигаться, тогда нормализуется питание тканей, синдром пройдет самостоятельно. Если проявления повторяются регулярно, нужно обращаться к доктору. Скорее всего, уже возникли сбои, требующие терапии.

Выделяют несколько причин появления болезни.

  1. Хондроз отдела шеи. Патология развивается при дегенеративных сбоях в позвоночном столбе, перенагрузках, кривой осанке. Нередко болезни сопутствуют спазмы, локализованные в больной области.
  2. Заболевания периферической системы – шейный радикулит. Помимо напряженности, проявляется сильная болезненность в затылке, нарастающая при движениях.
  3. Кривошея. Это врожденное или развивающееся в младенчестве заболевание. Нередко оно возникает при неправильном уходе за новорожденным. Необходимо комплексное лечение.
  4. Травмы. При травматизациях разного рода, способны смещаться позвонки, страдают нервные импульсы. Также возможен сбой в кровообращении и появление ригидности.
  5. Полиневропатия. Происходит поражение нервов, необходимо своевременное и грамотное излечение.
  6. Инсульт. При нем, нарушается мозговая работа, кровоснабжение, может появиться паралич в любых конечностях и во всем теле.
  7. ДЦП. В случае этого диагноза, нарушается сокращение мышц.
  8. Энцефалит, менингит. Такие инфекционные поражения сопровождаются негативным действием на головной мозг, страдает все тело.
  9. Болезнь Паркинсона.

Важно! Не всегда мышечный спазм сигнализирует о серьезной патологии. Иногда такое бывает из-за сильной усталости, не стоит впадать в панику. Лучше обратиться к доктору.

Симптоматика

Характер симптоматики ригидности затылочных мышц зависит от первопричинной болезни. Обычно среди признаков встречаются такие проявления:

  • спазм мышц, по структуре они довольно жесткие, чувствуются боли при пальпации;
  • происходит сбой в двигательной активности, нет расслабления мышц, отсутствие возможности нормально двигать частью тела;
  • среди проявлений ригидности мышц выступает болезненность, которая не исчезает и в состоянии покоя, а при движении, нарастает;
  • страдает общее самочувствие, человек ощущает быструю усталость, проблемы со сном и аппетитом.

В тяжелых ситуациях, болевые ощущения становятся нетерпимыми. Когда выявлена ригидность шеи, тяжело дотронуться до больного места. Даже массажные процедуры причиняют сильные мучения. В этой ситуации, не обойтись без симптоматического лечения.

Мышечная ригидность у детей

Ригидность шейных мышц у детей часто наблюдается сразу после появления на свет. Патология проходит сама по себе, без терапии на протяжении первых месяцев жизни.

Следует бить тревогу в таких ситуациях.

  • Напряженность не исчезает даже во время сна.
  • Нарушаются рефлексы.
  • Ребенок все время находится со сжатыми кулачками, а руки скрещены на грудине.

Также о болезни может сигнализировать тот факт, что младенец держит голову слишком рано. В соответствии с нормой, это должно происходить не раньше, чем через 6-8 недель от рождения. Это прямой сигнал гипертонуса мышц затылка.

Диагностика

Установить диагноз можно с помощью визуального осмотра невропатолога: специалист при пальпации определяет тонус мышц и проводит ряд обследований.

  1. Лабораторная и инструментальная диагностика – рентген, МРТ, миелография, электронейромиография.
  2. Общие биохимические и бактериологические анализы.

Больного часто направляют дополнительно на осмотр к узким специалистам.

Бороться с повышенным тонусом мышц нужно под контролем невропатолога. Терапия направлена на устранение причины симптома натяжения.

Среди медикаментов, назначают такие средства.

  1. Антибактериальные препараты при инфекции.
  2. Миорелаксанты для расслабления мускулатуры.
  3. Анальгетики, снимающие болевые ощущения.
  4. Антикоагуляционные медикаменты при инсультах.
  5. Витамины В и С.
  6. Хирургическое лечение. К нему прибегают в тяжелых ситуациях, когда высокий риск осложнений. К показаниям относят контрактуру мышц, ограничение двигательной функции сустава по причине их спазма.

После купирования этиологического фактора, назначают:

  • ношение корсета или ортопедического воротничка;
  • ЛФК, массажи – улучшают кровообращение, снимают воспаление и дискомфорт, помогают устранить мышечный гипертонус и привести в норму их работу.

Человек должен избегать травм, выполнять превентивные меры для избегания инфекционного поражения весной и зимой. Не стоит допускать переохлаждения.

Этиотропная терапия

Зависимо от причины болезни, человека направляют на прием к другим врачам – психотерапевту, офтальмологу, кардиологу и эндокринологу. Нередко патологическое состояние связано с другими тяжелыми заболеваниями. Лечебная схема подбирается индивидуально, зависимо от патологии, степени ее тяжести и общего состояния.

  1. Нужно снизить нагрузку на пораженную часть тела, для сохранения ее подвижности. Человеку запрещено носить тяжесть, нужно соблюдать постельный режим, разрабатывать шею легкими массажами, но если нет болей.
  2. Легкие формы напряженности мышц шейного отдела и затылка, возникших на фоне физического переутомления, лечатся с помощью физиотерапевтических методов. Широко назначают прогревания, массажи, упражнения, цель которых направлена на реабилитацию больной мышцы.
  3. При более тяжелых степенях мышечного напряжения, дополнительную терапию проводят с помощью коротковолновой диатермии, гидротерапии, применяют горячее обертывание и восковые ванны.

Во время ремиссии, больным назначают санаторно-курортное лечение, оно благотворно отражается на всем организме и психоэмоциональном состоянии человека.

Симптоматическое лечение

Улучшить самочувствие больного можно с помощью нижеприведенных препаратов, действующих в целях купирования признаков.

  1. В случае сильных болевых ощущений, показаны уколы со спазмолитическими средствами. Широко назначают бензодиазепины – Диазепам, Клоназепам по 1-2 раза в день.
  2. Когда виновником заболевания установлена воспалительная этиология, применяют противовоспалительные медикаменты, не включающие в свой состав стероидов, также миорелаксанты.
  3. Желательно принимать ванны с витаминами В.
  4. Локально используют мази, гели по типу Диклофенака, Найза. Мажут 2-3 раза в день, курсом в 1-2 недели.
  5. Если есть показания, прибегают к антиэпилептическим медикаментам.

Терапевтические манипуляции включают в себя процедуры плазмофореза, рефлексотерапии и мануальные сеансы.

Сопутствующая терапия

Облегчить состояние с повышенными тоническими напряжениями мышц можно нетрадиционными методами. Применять их нужно только после врачебной консультации.

Популярные народные рецепты.

  1. Облегчить болевые ощущения поможет масло лавра. Листья измельчить, залить подогретым маслом подсолнечника и оставить на 7 суток в темном помещении. После, процедить, проводить с ним массаж.
  2. Травяные настои. Повязки, лечебные ванночки с шалфеем, ромашковым цветом снимают болезненность, воспалительный очаг в мускулатуре.
  3. Аппликации с капустным листом и пчелиным нектаром. Процедуру делают на 1 ночь, предварительно лист мнут, пока он не пустит сок. Далее, смазывают продуктом пчеловодства и прикладывают к пораженной шее. Сверху компресс фиксируют бинтом.

Важно! Необходимо удостовериться, что в конкретной ситуации, использование рецепта разрешено и что у человека не будет аллергической реакции на его компоненты.

Профилактика

Для предупреждения гипертонуса мышц, нужно вести здоровый образ жизни, питаться правило и заниматься физической культурой. Это поможет избежать застойных процессов. Помимо этого, следует выполнять еще ряд мероприятий.

  1. Рекомендуется 1 раз в полгода проходить осмотр у ортопеда, вовремя лечить любые болезни опорно-двигательной системы или инфекционного происхождения.
  2. Больным с хроническими заболеваниями, нужно регулярно проводить лечение, делать массажи и гимнастические упражнения, принимать вовремя лекарства.
  3. Работникам офисов, каждые 2 часа делать зарядку. Также не стоит сидеть, склоняясь над клавиатурой. Следует подобрать такое кресло и стол, чтобы не пришлось держать осанку криво.
  4. Принимать витамин В, Д и кальций содержащие препараты.
  5. Следить за весом. Избыточная масса тела оказывает негативное действие на позвоночный столб и мышечный корсет, они сжимаются, появляются дистрофические изменения в дисках.
  6. Спать на не слишком мягкой подушке. Желательно, чтобы она была ортопедической, средней твердости.
  7. При разговоре по мобильному телефону, не наклонять голову к шее.
  8. Соблюдать осанку. Это не только идет на пользу внешнего вида, но и расслабляет хрящевые ткани дисков.

Нередко напряжение мышц происходит из-за нервного стресса. В случаях подобных ситуаций, принимать успокоительные средства.

Содержание:

Ригидность затылочных мышц – симптом, который говорит о том, что у человека присутствует повышенный тонус шейной мускулатуры, при котором невозможно привести голову к груди. Выявить такое состояние довольно просто. Для этого пациент должен расслабить голову и шею, а врач ладонью, которую нужно положить на затылок, попытается привести его подбородок к груди. Если во время этого теста между подбородком и грудью остаётся расстояние, то оно и будет говорить о такой патологии. Величина этого пространства измеряется в сантиметрах, а положительный симптом записывается с указанием этой величины.

Когда такое встречается

Этот симптом может быть замечен при многих неврологических патологиях, например:

Если это состояние сопровождается головными болями и головокружением, то врач может предположить такое серьёзное заболевание, как абсцесс головного мозга. Этот диагноз обычно подтверждается и другими симптомами:

  1. Рвотой.
  2. Тошнотой.
  3. Лихорадкой.
  4. Болью при наклоне головы.

При этом пациент не отмечает каких-либо травматических повреждений головного мозга, то есть падений, автомобильных аварий, ударов головой. Однако чаще всего ригидность мышц затылка встречается при другой болезни – энцефалите, который является следствием менингококковой инфекции. Эта болезнь также имеет свою симптоматику, кроме гипертонуса, а именно интоксикацию, головную боль, рвоту, тошноту, повышенную температуру тела, светобоязнь. При этих проявлениях обязательно назначается лечение в виде антибиотиков, однако для подтверждения диагноза пациент должен сдать биологический материал на исследование, а это спинномозговая жидкость, которую получают во время пункции спинного мозга.

Инсульт и менингит

Симптомы ригидности затылочных мышц наблюдаются и при других заболеваниях головного мозга – инсульте и менингите. При этих патологиях всегда будет положительным. Но есть здесь и отличия. Так, например, при инсульте симптомы нарастают очень быстро, а вот при менингите намного медленнее.

По клиническим проявлениям эти патологии также схожи между собой, различие можно найти только при проведении пункции, где в первом случае будет большое количество эритроцитов, а во втором – лейкоцитов.

Другие заболевания

Определить ригидность можно и при других заболеваниях, среди которых есть и кривошея в младенчестве. Причиной её является поражение гипертонус только с одной стороны. Чаще всего такая патология является врождённой. Выявить её можно при повороте головы ребёнка вправо или влево.

Остеохондроз шеи – ещё одна причина повышенного тонуса из-за поражения шейных позвонков. При этом уменьшается высота между позвонками, что в свою очередь приводит к уменьшению расстояния между дисками. Это приводит к сдавлению многочисленных нервных корешков, что вызывает многочисленные нарушения в иннервации внутренних органов.

И, наконец, повышенный тонус иногда появляется при шейном радикулите – состоянии, при котором происходит воспаление нервных корешков. Мускулатура в этом случае всё время пребывает в тонусе.

Но проверять ригидность затылочных мышц во всех этих случаях можно только после полного исключения инсульта или менингита. В некоторых случаях вышеописанное состояние может наблюдаться и без присутствия явных признаков той или иной патологии. Особенно часто это встречается у детей. В этом случае можно подозревать повышенное внутричерепное давление, которое у детей появляется на фоне простуды, а у взрослых иногда свидетельствует о начале опухолевого процесса в головном мозге.

Так как ригидность – это не самостоятельная болезнь, а проявление какой-либо патологии, то и лечение должно быть направленно именно на излечивание основного заболевания. В качестве лекарственных средств могут применяться миорелаксанты, массаж, лечебная гимнастика, а при воспалительном процессе — антибиотики или препараты из группы НПВС.

При инсульте или менингите обычно требуется госпитализация и длительное стационарное лечение с последующей реабилитацией. Что касается детей, то у них лечение проводится детским неврологом и включает в себя обычно массаж, лечебную гимнастику, упражнения, и другие безлекарственные процедуры. Только в самых тяжёлых случаях, когда консервативное лечение не дало результатов, может потребоваться операция, которая проводится по достижении ребёнком определённого возраста.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Источники: http://www.syl.ru/article/73128/rigidnost-zatyilochnyih-myishts-simptomyi-i-prichinyi, http://bolivspinenet.ru/rigidnost-myshc/, http://vashaspina.ru/v-kakix-sluchayax-razvivaetsya-rigidnost-zatylochnyx-myshc/

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *