Современное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Остеохондроз — одна из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата, которой подвержены современные люди старше 40 лет. Связано это, прежде всего, с неправильным питанием, избыточным весом и гиподинамией.

Остеохондроз, лечение которого должно проводится своевременно во избежание возникновения осложнений, чаще всего поражает пояснично- крестцовый отдел позвоночника. Заболевания такого характера требуют не только своевременной терапии, но и комплексного подхода к лечению.

Провоцирующие факторы

Причины возникновения болезни могут быть связаны не только с неправильным питанием, чрезмерной тучностью и малоподвижным образом жизни. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника могут спровоцировать следующие факторы:

  • наследственность;
  • повреждения спины;
  • неправильная осанка;
  • нервное перенапряжение;
  • патологии стопы, связанные с ее деформированием.

Далее представлены симптомы и лечение одной из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата

Признаки развития патологического процесса

Симптомы остеохондроза проявляются в следующем:

  • острые и внезапные боли в пояснице при движении и нагрузке;
  • ограничение двигательной функции в пораженной области;
  • покалывание или онемение в месте локализации патологии;
  • чрезмерная потливость и снижение температуры в больном месте.

Отсутствие своевременного лечения приводит к дальнейшему развитию патологии, что в свою очередь становится причиной такого заболевания, как распространенный остеохондроз. Он заключается в повреждении сразу нескольких отделов позвоночника.

Диагностика

Такое заболевание, как остеохондроз требует дифференциальной диагностики, так как под его симптомами может маскироваться совершенно другая патология опорно-двигательного аппарата.

Для определения пояснично-крестцового остеохондроза врач выслушивает жалобы больного, проводит осмотр и пальпацию в пораженном болезнью месте. Затем пациенту назначаются дополнительное обследование в виде рентгенографии и, при необходимости, компьютерной томографии.

Методы терапии

Если признаки остеохондроза подтвердились, то больному чаще всего назначают комплексное лечение, которое включает в себя:

  • прием лекарства;
  • прохождение физиотерапевтических процедур;
  • выполнение комплекса лечебных упражнений;
  • курс массажных процедур и мануальной терапии;
  • соблюдение диеты, обогащенной необходимыми микроэлементами.

В качестве дополнения к терапевтическим мерам, пациент может на свое усмотрения воспользоваться средствами народной медицины, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Медикаментозное лечение

Один из главных пунктов в терапии опорно-двигательного аппарата — медикаментозное лечение остеохондроза. Основными ее целями выступают купирование боли в пораженной патологией области, снятие воспалительного процесса и восстановление поврежденных тканей.

Для этого пациенту необходим прием следующих медикаментов:

  • анальгетики;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы;
  • противовоспалительные негормональные препараты;
  • витамины и диуретики;
  • инъекции с препаратами, улучшающие кровообращение.

В некоторых случаях, в особенности, если у больного диагностировался распространенный остеохондроз, могут назначаться блокады. Они имеют более продолжительный срок воздействия, эффективно снимают боль, когда анальгетики уже не дают положительного результата и имеют минимальный список побочных действий, так как воздействуют только на область поражения, минуя желудочно-кишечный тракт. Осуществляют процедуры с помощью введения таких лекарств, как «Дипроспан», «Гидрокортизон», «Кеналог» и т. д.

Но несмотря на множество положительных моментов, к блокаде пациенты прибегают в последнюю очередь. Связано это с тем, что малейшая ошибка при введении инъекции в пояснично-крестцовый или крестцовый отдел позвоночника может привести к инвалидности. Поэтому такую процедуру можно доверить только высококвалифицированному специалисту.

По этой причине при выявлении патологии вначале прописывают обезболивающие препараты и негормональные противовоспалительные препараты, к которым относятся:

Миорелаксанты призваны снять напряжение мышц в больной зоне. К этой категории медикаментов относят:

Действие миорелаксантов направлено на усиление действия анальгетиков и противовоспалительных лекарств.

Хондропротекторы содержат в себе хондроитин или глюкозамин — вещества, которые является строительным материалом для соединительной ткани, в частности хрящей. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника они позволяют запустить процесс регенерации в месте, где был поражен позвоночный диск. К этой категории медикаментов относятся следующие фармпрепараты:

  • «Румалон» — содержит хрящи животного происхождения;
  • «Хондролон» — на основе хондроитинсерной кислоты;
  • «Артронфлекс» — включает в себя глюкозамин;
  • «Терафлекс» — имеет в своем составе глюкозамин и хондроитин.

Вышеперечисленные препараты выпускаются в таблетированной форме и требуют длительного лечения. Более быстрым воздействием обладают хондропротекторы, предназначенные для инъекций («Холтрекс», «Эльбона», «Алфутол» и другие).

Также хондропротекторы выпускаются в виде мазей. В отличие от медикаментов, предназначенных для приема внутрь или внутримышечного введения, они менее эффективны.

Витамины группы B пациенту назначают для улучшения местного кровообращения и запуска более быстрого процесса регенерации. Одним из самых популярных и эффективных препаратов этой группы считается «Мильгамма», выпускаемая в виде капсул и раствора для приготовления инъекций.

Для улучшения кровообращения могут быть прописаны инъекции с «Пентоксифиллином» для внутривенного введения.

Физиотерапия

Процедуры такого характера призваны усилить лечебный эффект медикаментов и воздействуют непосредственно на больную область. Патология поясничного отдела позвоночника требует проведения одной из нижеперечисленных видов физиотерапии:

  • лечение лазерным лучом;
  • применение магнитно-резонансной терапии;
  • использование фонофореза;
  • ударно-волновая терапия (УВТ).

Лазеротерапия считается одной из самых действенных современных процедур, которая широко применяется для лечения патологий, связанных с опорно-двигательным препаратом, в частности с позвоночником. При помощи лазерного луча удается эффективно воздействовать на поясничный и крестцовый остеохондроз. После процедуры наблюдается уменьшение болей, снятие воспалительного процесса. Также лазерное лечение способствует более быстрому восстановлению тканей. При своевременно назначенной терапии процедура позволяет добиться стойкой ремиссии.

Магнитно-резонансная терапия оказывает аналогичный эффект: улучшает местное воспаление, снимает воспаление, отечность и способствует купированию или уменьшению болевого синдрома.

Фонофорез проводится с использованием дополнительных лекарственных средств для местного воздействия. С помощью звуковой волны лекарственные препараты проникают глубоко в ткани и достигают место, где локализуется остеохондроз поясничного отдела. Для проведения процедуры применяют «Гидрокортизон» и «Анальгин».

Ударно-волновая терапия воздействует непосредственно на поврежденные костные и хрящевые ткани, при этом не затрагивая кожные покровы и мышцы. Процедура по принципу действия ничем не отличается от вышеописанных, и выполняет все те же задачи.

Наряду с вышеописанными видами физиолечения может быть назначена озонотерапия, которая позволяет дополнительно обогатить ткани организма кислородом, что в свою очередь помогает быстрее восстановиться поврежденным клеткам.

Массаж и мануальная терапия

Процедуры массажа и мануальная терапия усиливают действие медикаментов и физиопроцедур. Данные методы способствуют пробуждению нервных импульсов и рефлекторных реакций. При вялом мышечном тонусе используют технику повышения его активности, а при повышенном применяют методику его снижения.

Лечебная гимнастика

Остеохондроз поясничного отдела также лечится при помощи лечебной физкультуры, которую прописывает врач ЛФК. Основной задачей упражнений выступают укрепление мышц спины, исправление осанки, улучшение местного кровообращение, ускорение регенерации больных тканей.

Занятия ЛФК должны проводиться строго под наблюдением специалиста на первых этапах. Затем подобранный комплекс упражнений может выполняться в домашних условиях.

Диетотерапия

Немаловажная роль в лечении патологии отводится и правильному питанию. Пища больного должна быть обогащена всеми необходимыми питательными веществами, витаминами и микроэлементами. Рацион в период терапии следует подбирать по максимуму сбалансированным.

Если заболевание было прежде всего спровоцировано избыточным весом, то пациенту целесообразно употреблять продукты с меньшей калорийностью, но высокой пищевой ценностью.

В меню обязательно должна входить следующая пища:

  • холодец и заливная рыба;
  • овощи, фрукты и зелень;
  • нежирные сорта рыбы и мяса;
  • молочная и кисломолочная продукция.

Все продукты необходимо варить или готовить на пару. Из рациона необходимо исключить сладости, солености, копчености и жареную пищу. Из меню полностью убирают кофеиносодержащие и спиртные напитки.

Правильно составленный рацион со сбалансированным питанием позволит повысить эффективность вышеописанных мер лечения.

Рецепты нетрадиционной медицины


Нередко для повышения эффективности медикаментозного лечения прибегают к фитотерапии, которая включает в себя использование местных средств и отваров для приема внутрь.

В домашних условиях можно приготовить мазь из листьев мяты и зверобоя. Она способна оказать обезболивающее и согревающее действие. Ее можно использовать при проведении массажа. Готовится мазь следующим образом:

Каждого растительного сырья берут по 1 ст. л. и заливают стаканом кипящей воды. Средству необходимо настояться в течение четверти часа, после чего его процеживают и смешивают с растопленным вазелином (3 ст. л. на 1 стакан).

В качестве растительного отвара для приема внутрь наибольшей популярностью пользуется средство на основе хвои. Половину ст. л. растительного компонента запаривают в стакане горячей, вскипевшей воды. Через полчаса настой можно употреблять. Лекарственное средство выпивают по половине стакана утром и вечером.

Хирургическое вмешательство

К операции при данной патологии прибегают только в том случае, если вышеперечисленные меры не оказали положительного воздействия. Хирургическое вмешательство также необходимо, если болезнь осложнилась грыжей. С этой целью производится удаление грыжи и пластика межпозвоночных дисков.

Тематическое видео

Профилактические меры

Поясничный и крестцовый остеохондроз легче предупредить, чем лечить. Во избежание появления патологии необходимо придерживаться следующих мер:

  • правильное, сбалансированное питание;
  • контроль веса;
  • активный образ жизни;
  • избегание чрезмерных нагрузок на позвоночник;
  • физические упражнения для укрепления корсета мышц спины.

Профилактика также помогает избежать прогрессирования патологии позвоночника. При соблюдении всех рекомендаций и своевременном лечении прогноз при остеохондрозе благоприятный.

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника требует грамотного подхода. Чаще всего врачи назначают целый комплекс мер. Давайте разберемся в тонкостях лечения болезни.

Содержание

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела проявляется наличием болей в нижней части спины, ногах, скованностью движений. При этом заболевании диски, находящиеся меж позвонков, утрачивают свою эластичность и форму, становятся тоньше и деформируются. Эти явления приводят к уменьшению промежутка между позвонками, а также защемлению окончаний нерва. Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится комплексно в зависимости от стадии болезни. Давайте разберемся подробнее.

Остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе позвоночника — распространенная болезнь

Что понимается под остеохондрозом, и каких степеней он бывает?

Остеохондроз — это болезнь позвоночного канала, которая связана с повреждением дисков между некоторыми позвонками. Она характеризуется их истончением, деформацией. Чаще всего данное заболевание поражает поясничную и крестцовую области. Данный факт обусловлен повышенной нагрузкой именно на эти зоны.

Заболевание развивается в четыре стадии:

  • Первая. На этом этапе появляются лишь небольшие трещины. Первичным симптомом является возникновение болевых ощущений. При физической нагрузке или даже резком движении могут возникать небольшие боли в районе поясницы, а также ягодиц. Остеохондроз поясничного отдела 1 степени, лечение которого осуществляется легче, чем на иных стадиях, может проявляться как стабильной, так и стреляющей болью. Комплексный набор мер поможет победить недуг и восстановить здоровье.
  • Вторая. При данной степени пояснично-крестцового остеохондроза происходит сокращение промежутка между отдельными позвонками, а также защемление корешков нерва. Остеохондроз поясничного отдела 2 степени, лечение которого уже требует более детального подхода и разработки иной программы, проявляется хорошо ощутимыми болями. Больной во время приступа ощущает жар или холод, длительность каждого последующего увеличивается.
  • Третья. Боль на этой стадии становится еще сильнее, а позвоночный канал изменяется. Происходит образование грыжи позвоночного диска, а также может случиться сдавливание нерва спинномозгового канала и сосудов.
  • Четвертая. На этой стадии движения больного затруднены. Часто данная стадия остеохондроза в пояснично-крестцовой зоне приводит к инвалидности.

В настоящее время остеохондрозом страдает огромное количество людей. Многие из них даже не догадываются об имеющейся проблеме. Между тем, если вовремя не начать лечение, наступят осложнения, которые будут давать о себе знать всю оставшуюся жизнь. Остеохондроз, как и множество других заболеваний, «молодеет» и в значительной степени ухудшает качество жизни, выбивая из её привычного ритма.

В нашей статье мы немного познакомимся с самим заболеванием, а также подробно остановимся на медикаментозном методе его лечения.

Остеохондроз и его виды

Остеохондроз – это деформация суставного хряща, костной ткани позвоночника и межпозвоночных дисков.

Остеохондроз бывает:

  • поясничный (пояснично-крестцовый),
  • шейный,
  • грудной.

Причины остеохондроза:

  • прямохождение,
  • искривление позвоночника,
  • травмы позвоночника,
  • плоскостопие,
  • частый подъём тяжестей,
  • частые изменения положения туловища,
  • длительное пребывание в неудобных позах,
  • перегрузки позвоночника,
  • гиподинамия и ожирение,
  • неполноценное питание,
  • стрессовые состояния.

Этапы развития остеохондроза

  1. Вследствие определённых изменений в межпозвоночном диске появляется нестабильность позвонков. Позвоночник очень подвержен травматизму.
  2. Происходит начало разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. Уменьшается межпозвоночная щель.
  3. Происходит разрыв фиброзного кольца. Студенистое ядро межпозвоночного диска выпячивается. Вследствие образования межпозвоночной грыжи провоцируется деформация позвоночника.
  4. Возникает ярко выраженный болевой синдром. Вследствие образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника движения становятся ограниченными.

Симптомы остеохондроза

Поясничный (пояснично-крестцовый) отдел

  • Постоянные боли в спине ноющего характера.
  • Ощущение ломоты и онемения в конечностях.
  • Снижение двигательной активности.
  • Усиление болей при совершении резких движений, поднятии тяжестей, физической нагрузке, во время чихания и кашля.

  • Боли в руках и плечах, головные боли.
  • Синдром позвоночной артерии (жгучая пульсирующая головная боль, головокружение, шум в голове, цветные пятна и «мушки» перед глазами).

  • Боль во внутренних органах, в частности грудной клетке («кол» в груди) и области сердца.

Определение диагноза

Диагноз устанавливается на приёме у невролога на основании жалоб пациента (болевой синдром, ограничение подвижности и т.п.). Позвоночник осматривается им в положении больного стоя, сидя и лёжа (в покое и в движении). При осмотре спины обращается внимание на осанку, особенности строения туловища, нижние углы лопаток, боковые контуры шеи и талии, положение надплечий и т.д. После этого врач, как правило, направляет пациента на рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ, с помощью которых уточняется и конкретизируется диагноз, определяется степень поражения, а также выявляются скрытые отклонения от нормы. На основании полученных данных невролог назначает соответствующее лечение. Как правило, это комплексная терапия, включающая в себя применение медикаментов, массаж, ЛФК и другие методы.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Лечение остеохондроза медикаментами

Для начала следует отметить, что на начальном этапе развития остеохондроза в определённых случаях можно обойтись без лекарств. Достаточно будет применения лечебной гимнастики, всевозможных аппликаторов (валик «Ляпко», ипликатор Кузнецова), а также уменьшения нагрузок и устранения иных причин заболевания. Если же симптомы набирают силу, а исследования показали характерные изменения, следует подключать лекарственные средства, помогающие воздействовать как на причину, так и на симптомы остеохондроза.

Лечение остеохондроза медикаментами показано в период его обострения и направлено на снятие воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и усиление обменных процессов за счёт внутреннего приёма или введения лекарственных средств с использованием инъекций.

В связи с тем, что остеохондроз – это системное заболевание, негативно сказывающееся на различных органах и системах, лечение его должно быть комплексным. Лекарственные средства для лечения остеохондроза осуществляют следующие задачи:

  • обезболивание,
  • снятие воспаления,
  • улучшение кровообращения в пораженных тканях,
  • восстановление хрящевой ткани,
  • возвращение подвижности суставам,
  • устранение депрессии, вызванной постоянной болью.

Итак, какие же лекарственные препараты могут быть назначены неврологом для лечения остеохондроза?

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Устраняют воспаление и боль. Применяются наружно (гель, крем), внутрь (капсулы, таблетки), а также в виде инъекций (внутримышечно, внутривенно, подкожно).

  • диклофенак(вольтарен, диклак)
  • ибупрофен(нурофен, долгит)
  • кетопрофен(кетонал, феброфид)
  • нимесулид(нимесил, найз)
  • мелоксикам(мовалис, мовасин)
  1. Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства)

В результате мышечного напряжения и болевого синдрома при остеохондрозе происходит сужение кровеносных сосудов. Для того чтобы избежать на фоне этого нежелательных последствий врачом могут быть назначены пентоксифиллин (трентал), расширяющий кровеносные сосуды и улучшающий питание тканей, а также актовегин и берлитион для лучшего восстанавливающего эффекта.

  1. Миорелаксанты (мышечные релаксанты)

Оказывают расслабляющее и успокаивающее действие на мышцы. Процесс выздоровления без препаратов этой группы протекает медленнее, так как благодаря их свойствам кровообращение нормализуется, болевые ощущения притупляются, подвижность возвращается, а поражённые ткани восстанавливаются быстрее. С этими целями врачом могут быть назначены сирдалуд, мидокалм или баклофен.

Хондропротекторы не дают дальнейшего разрушения, стабилизируют состояние. Приём хондропротектеров длительный, пожизненный, эффект наступает после лечения сроком не менее 6 месяцев. Применяются хондропротекторы наружно, внутрь и в виде инъекций.

  • глюкозамин(дона)
  • хондроитин(хондроксид, структум)
  • глюкозамин + хондроитин(артра)
  • глюкозамин + хондроитин + витамины(терафлекс)
  • алфлутоп (концентрат 4-х видов морских рыб)
  1. Седативные (успокаивающие) средства

Длительный болевой синдром может спровоцировать стресс и депрессию. В этом случае назначают препараты валерианы, пустырника, комбинированные растительные препараты. При более выраженных расстройствах применяют антидепрессанты (симбалта), а для улучшения процесса засыпания и качества сна – снотворные препараты (донормил).

  1. Витамины и витаминно-минеральные комплексы

Большее значение здесь имеют витамины группы B, так как способны восстанавливать чувствительность поражённых нервных волокон и уменьшать болевой синдром. Они входят в состав таких препаратов как мильгамма (таблетки и раствор для инъекций) и нейромультивит (таблетки).

С целью общего укрепления организма могут быть также назначены витаминно-минеральные комплексы (компливит, мульти-табс).

Источники: http://poyasnica.com/bolezni/osteohondroz/lechenie-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika.html, http://moypozvonok.ru/bolezni/osteokhondroz/lechenie-osteohondroza-poyasnichno-kresttsovogo-ot/, http://azbyka.ru/zdorovie/lechenie-osteoxondroza-medikamentami

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *