Туторы на ноги при травме позвоночника

Ортопедические средства помогают нам сохранить суставы при их повреждении, болезни или просто обезопасить их от получения травмы или растяжений. Наиболее часто травма приходится на нижние конечности (ноги) и для их восстановления используют тутор.

Тутор на голеностоп

Является очень хорошим ортопедическим изделием, которое помогает зафиксировать голеностопный сустав в неподвижном состоянии, придать необходимую форму и обеспечить компрессию в качестве профилактики. Данное изобретение имеет довольно простое строение, оно состоит из нескольких металлических или пластмассовых пластин (повторяющих анатомические изгибы ноги), прочных замков-липучек (обеспечивает необходимую фиксацию) и эластичной ткани.

В зависимости от типа конструкции фиксатор может быть цельным или состоять из нескольких пластин. Использовать его можно как в ночное время, так и в дневное. Для достижения необходимого лечебного эффекта существует несколько вариаций этого изделия.

Как уже говорилось выше, тутор может быть цельным или раздельным. Кроме того, выделяют степени жесткости:

  1. Легкие (эластические) фиксаторы. Чаще применяется для профилактики повреждения голеностопного сустава. Рекомендуется использовать всем спортсменам, чтобы исключить вывих или подвывих ноги. По форме напоминает простой носок без ткани на пальцах.
  2. Средней жесткости. Применяются при наличии небольшого растяжения или подвывиха стопы. Позволяет ограничить функциональную нагрузку на ногу и обезопасить сустав. Такая жесткость формирует правильное положение для ноги, что позволяет применять его в ночной период времени. Позволяет сочетать в своем строении жесткие пластины и эластическую ткань.
  3. Жесткие фиксаторы. Применимы при серьезных травмах голени и стопы, по прочности могут заменять гипсовую повязку. Применяются в реабилитационный период после оперативного вмешательства. В своем строении практически не имеют эластической ткани, только цельные пластины и замки.

В зависимости от варианта производства тутор может быть типовым или выполненным на заказ. Второй вариант используют при наличии серьезной травмы, которая требует иммобилизации ноги на длительный период времени. А по назначению их делят на следующие группы:

  • Лечебно-восстановительные. Применяются на период поражения сустава травмой или ревматологической болезнью.
  • Функциональные. Применяются на постоянной основе, когда имеются выраженные дегенеративно-дистрофические процессы в сочленении. Позволяет уменьшить скорость разрушения хрящевой ткани.
  • Профилактические. Используют с целью предотвращения травмы или болезни.

В зависимости от длительности течения болезни, от типа и характера заболевания или травмы врач может рекомендовать вам тот или иной вид тутора. Немного иначе обстоят дела при назначении изделия детям.

Отличие взрослого тутора на голеностоп от детского в том, что чрезмерное сдавление ноги в области этого сочленения может видоизменить детскую стопу (атрофия мышц), особенно если фиксатор подобран неправильно. Однако такое средство целесообразно применять при наличии у ребенка одного из нижеописанных пороков развития:

  1. Рахит костей ног.
  2. Детский церебральный паралич (ДЦП, гемипарез).
  3. Пороки развития нижних конечностей.
  4. Аномалии развития суставной соединительной ткани.

Детские изделия имеют различную высоту (до коленного сустава или тазобедренного), фиксация стопы производится с обеспечением некоторой подвижности при отведении ее в сторону. Важно следить за жалобами ребенка, при неправильно подобранном размере может быть:

  • Формирование устойчивых мозолей или потертостей кожи в области костных выступов (лодыжек).
  • При наличии микротравм кожи может присоединиться инфекция (при позднем выявлении).
  • Нарушение кровообращения в стопе (характерный признак – посинение кончиков пальцев).
  • Чрезмерная подвижность сустава (не достигается лечебный эффект).
  • Атрофия мышц при длительном профилактическом использовании эластического тутора.

Перед покупкой такого медицинского изделия ребенку проконсультируйтесь с врачом педиатром, выясните возможные противопоказания и только после этого смело покупайте.

Перед покупкой подобного изделия необходимо тщательно изучить все его плюсы и минусы. К показаниям для использования тутора можно отнести:

  • Любые травмы, растяжения, вывихи голеностопного сочленения. Для профилактики применяют тутор легкой степени жесткости, а при наличии дефекта используют средней и сильной фиксации.
  • Для детей показанием будет косолапость, рахит, ДЦП и другие пороки развития костно-суставной системы. Правильный подбор должен осуществлять врач-педиатр.
  • Целесообразно использовать высокий тутор (до бедра) при травме колена. Особенно полезно для пожилых людей, так как исключается возможность использовать неудобный гипс.
  • При опоре на больную конечность больной может испытывать дискомфорт, и даже боль, правильно зафиксировав ногу, нагрузка на нее значительно уменьшается.
  • При таких заболеваниях опорно-двигательного аппарата, как деформирующий остеоартроз, вальгусной деформации и прочих воспалительных процессах в полости сустава.
  • В восстановительный период после травмы или операции. Лучше всего обеспечить жесткую фиксацию с коррекцией правильного положения стопы.

Исходя из вышеописанных показаний, врач должен определить тип, вид и форму будущего фиксатора.

Противопоказания

Данное медицинское изделие имеет минимум ограничений к применению. К таким ограничениям можно отнести:

  1. Дефекты кожи в области применения фиксатора. При закрытии такого дефекта тутором возможно присоединение вторичной инфекции, что значительно усугубит состояние больного.
  2. Воспалительно-гнойничковые болезни в области голени и стопы. Нагревание этой области может повлиять на распространение процесса.
  3. При обострении артрита или подагры. Использование тутора в этот период способно усилить симптомы за счет нагревания и компрессии.
  4. При возникновении аллергической реакции на материал изделия. Проявляться это будет в виде высыпаний, покраснения и зуда. Индивидуальный заказ изделия устранит эту проблему.

Важно учитывать возможные противопоказания и стараться подобрать оптимальный для себя вариант этого изделия.

Как выбр ать?

Придя в ортопедический салон, многие задаются вопросом: «как выбрать тутор на голеностопный сустав?». Для правильного подбора изделия вам понадобится только сантиметровая лента. Измерьте размер ступни и самой тонкой части голени (выше лодыжек). Полученные результаты соотнесите с размерной таблицей или просто покажите продавцу.

При более дорогостоящем методе подбора (индивидуальный заказ) вам необходимо простой прийти в салон, все размеры и другие мерки с вас снимут продавцы. К минусам такого способа производства можно отнести долгий срок изготовления (от 2 недель до месяца) и высокую стоимость, но прослужит такой фиксатор долгое время.

Не рекомендуется делать на заказ фиксатор для ребенка, так как дети имеют тенденцию к быстрому росту, заказав такое изделие, через 6 месяцев вы его просто выбросите.

Как использовать?

Взвесив все плюсы и минусы, вы, наконец, купили нужный вам тутор, и тут возникает другой вопрос, как его максимально правильно использовать? Перед использованием фиксатора рекомендуется выполнить:

  1. Массаж повреждённого сустава. Позволит увеличить приток крови к сочленению, что ускорит процесс восстановления.
  2. Теплые ванночки для ног. Гигиена стоп – это важный момент перед использованием фиксатора (особенно на длительный период).
  3. Использовать хлопчатобумажный гольф для исключения натирания.

Если патологический процесс в ноге не сопровождается сильной болью, скованностью вы вполне сможете его надеть самостоятельно. Однако бывают случаи, когда больной просто не в состоянии самостоятельно закрепить тутор на голеностопном суставе, тогда необходимо ему помочь, предварительно обеспечив покой конечности. При затягивании замков-липучек спрашивайте у больного, насколько сильно они давят. При слишком тугой фиксации через некоторое время больной может отметить:

  • Неприятные «мурашки» в области фиксатора.
  • Похолодание конечности.
  • Онемение ноги.
  • Болезненность.
  • Сначала побледнение, затем посинение кончиков пальцев.

Если больной не отмечает подобного и стопа прочно фиксирована, то выздоровление не заставит себя долго ждать. После прекращения ношения необходимо промыть стопу (смыть выступившую влагу, пот), насухо ее обтереть и по рекомендации врача применить другие лекарственные средства (использовать различные разогревающие гели, масла и так далее). Если во время использования этого медицинского изделия вы не отмечаете положительной динамики, а состояние только ухудшается, то настоятельно рекомендую вам повторно обратиться к специалистам и пройти дополнительные исследования.

Что это такое

Голеностопный сустав выполняет важнейшую опорную функцию в организме человека, а его повреждение приводит к невозможности человека нормально передвигаться. Чтобы сочленение быстро восстановилось, специалисты назначают в период лечения носить специальные фиксаторы, которые снимают с него нагрузку. Одним из таких ортопедических изделий является тутор на голеностопный сустав.

Тутор – это ортопедическое изделие, которое фиксирует сочленение в неподвижном состоянии. Его применяют в тех случаях, когда необходимо ограничить активные и пассивные движения в сочленении, и зафиксировать конечность в физиологически правильном положении. Фиксатор на голеностоп помогает значительно сократить период восстановления после переломов и переломовывихов, а также предупредить вторичное повреждение сочленения.

Туторы на голеностопный сустав изготавливают из пластика или кожи, для фиксации используется шнуровка или ремни из плотной ткани, а внутреннюю часть изделия покрывает слой натуральной ткани, чтобы избежать аллергической реакции. Благодаря фиксирующим ремням изделие подгоняют по ноге, в зависимости от назначения врача.

Модели могут быть типовыми и изготовленными по заказу. Первые можно приобрести в обычном ортопедическом магазине. Различают изделия и в зависимости от того, из какого материала они изготовлены, так фиксатор может быть кожаный или пластиковый.

В зависимости от функциональной особенности, различают следующие виды:

  • безнагрузочные фиксаторы применяют во время сна или для лежачих больных, ходить в них нельзя

  • функциональные фиксаторы используются во время передвижения;

  • туторы-стоподержатели используют при отвисании стопы.

Модели могут фиксировать один или несколько суставов, существуют и модели, которые предотвращают движения не только в голеностопе, но и во всей конечности, используют их при тяжелых травмах и патологиях сочленения.

Ношение жесткого фиксатора должно проводиться только по показаниям врача, использование такого изделия без назначения специалиста может привести к серьезным осложнениям.

Ношение тутора назначают в следующих случаях:

  • тяжелые травмы голеностопного сустава, переломы лодыжки, переломовывихи, разрывы связок;
  • неврологические заболевания, например, ДЦП;
  • повреждение спинного мозга;
  • укорочение конечности;
  • послеоперационный период;
  • паралич нижних конечностей;
  • вальгусная деформация стопы;
  • косолапость;
  • деформирующий артроз, контрактура, и другие патологии сочленения в стадии обострения.

При воспалительных и дегенеративных патологиях голеностопного сустава жесткий фиксатор может быть заменен на модель средней жесткости или шарнирный ортез, все зависит от тяжести состояния пациента.

Противопоказания

Ношение тутора противопоказано в следующих случаях:

  • при нарушении целостности кожных покровов в зоне воздействия, при нагноениях;
  • если присутствует аллергия на компоненты фиксатора;
  • при подагре в период обострения;
  • функциональные модели противопоказаны при травмах, которые требуют надежной фиксации, и при деформациях стопы.

Туторы для детей

Тутор на голеностопный сустав для ребенка отличается от изделия для взрослого. Детские модели изготавливают с учетом особенности строения ножки малыша. Такие фиксаторы нужно подбирать правильно, они не должны сдавливать конечность, иначе возможно появление деформации, атрофии мышц, нарушения кровообращения в нижних конечностях с последующими осложнениями.

Детям жесткие фиксаторы обычно назначают при таких патологиях, как ДЦП, рахит, а также при различных патологиях развития нижних конечностей. Правильно подобранный тутор поможет зафиксировать ногу в физиологичном положении и добиться нормального роста костей без деформации.

Как выбрать тутор на голеностопный сустав

Чтобы фиксатор оказался полезным и помог быстрее избавиться от патологии, нужно правильно его выбрать. В первую очередь рекомендуется обратиться к ортопеду, чтобы убедиться в необходимости применения тутора в конкретном случае. Вполне возможно, что пациенту понадобиться наложить гипс, либо можно будет использовать ортез, точный ответ может дать только врач после обследования ноги.

Приобрести фиксатор можно в обычном ортопедическом магазине, для этого необходимо знать, какая именно модель нужна, и измерить размер ноги сантиметровой лентой. При травмах голеностопного сустава показан функциональный фиксатор, который позволяет двигаться плюсневым костям. Если врач посчитает необходимым полностью зафиксировать сочленение и всю стопу, то будет назначено ношение безнагрузочной модели.

Чтобы правильно подобрать размер изделия, необходимо измерить длину стопы и окружность лодыжки. При выборе изделия в магазине нужно обязательно его примерить, особенно, если полученные измерения не соответствуют данным на упаковке

Популярные производители и цены

Рассмотрим несколько популярных моделей с фото и их стоимость:

  • Модель Orlett HAS-301 применяет при парезах и после переломов, стоимость 11.000 рублей.
  • Модель Fosta fs2202 используют при воспалительных патологиях суставов и в период реабилитации после переломов, стоимость от 7.000 рублей.
  • Модель Огонек THO-20 предназначена для лечения ДЦП, а также при травмах голеностопа, стоимость составляет 2.800 рублей.

Стоимость модели зависит от фирмы производителя, ценовой политики магазина и сложности тутора. Так российские модели стоят дешевле немецких и американских, но при этом прекрасно выполняют свою функцию. Дорогие модели изготавливают из самых качественных материалов, они прослужат дольше, но не всегда это актуально для пациента, если курс лечения составляет всего 2 недели.

Как использовать

Надевать жесткий фиксатор необходимо с учетом следующих рекомендаций:

  • перед использованием изделия нужно принять теплую ванну и провести массаж вокруг пораженного сустава;
  • под тутор нужно надеть носок их хлопчатобумажной ткани.

Во время использования тутора нельзя наносить на кожу никаких кремов, лосьонов, только после снятия изделия рекомендуется протирать покрасневшие участки кожи муравьиным спиртом, предварительно ногу нужно сполоснуть под водой и вытереть полотенцем.

Если степень заболевания легкая и движения в голеностопном суставе возможны, надевают изделие стоя. Необходимо поработать стопой и коленным суставом, постепенно ограничивая движения и застегивая фиксатор. Если появилась боль в области голеностопа, нужно ослабить верхнюю часть изделия и поработать коленом, после чего снова зафиксировать ногу. При тяжелых патологиях надевают модель, работая только коленом, голеностоп должен оставаться неподвижным.

Если в ноге появилось чувство онемения, покалывания, боль, кончики пальцев посинели, то тутор закреплен слишком туго, его необходимо ослабить, иначе нарушится кровообращение в ноге.

Длительность ношения тутора зависит от тяжести заболевания, в среднем она составляет 10-14 дней, а в течение дня его необходимо регулярно снимать и проводить массаж, выполнять упражнения ЛФК, назначенные врачом. Держать ногу в туторе можно не более 8 часов, это относится к периоду ночного сна.

Как ухаживать

Необходимо каждый день протирать тутор чистой тканью. Стирать его рекомендуется вручную, с хозяйственным мылом или жидким средством. Если появились сильные загрязнения, нужно натереть пятно мылом и оставить на 15 минут, после чего хорошо промыть водой. Нельзя использовать пятновыводители и отбеливатели, стиральные порошки.

Сушить изделие необходимо в горизонтальном положении вдали от солнечных лучей и источников тепла. Нельзя стирать и отжимать тутор в стиральной машине, это может привести к деформации и поломке.

Большая нагрузка, травмы и другие факторы провоцируют повреждения сочленений. Тутор на голеностопный сустав назначается взрослым и маленьким пациентам довольно часто. Лечение ортезом позволяет предупреждать рецидивы, сокращает сроки утраты трудоспособности, возвращает человеку здоровье. Важно правильно подобрать тутор с учетом индивидуальных особенностей пациента и вида полученной им травмы.

Характерные особенности тутора, область применения

Что собой представляет?

Ортопедическое устройство для иммобилизации поврежденного сочленения. Создание покоя при травмах — необходимое условие терапии. Тутор на голень применяют для фиксирования стопы в нормальном положении. Изделие изготовлено из мягкого материала, в который вмонтированы металлические фрагменты для придания жесткости. Снабжен ортез дополнительными ремнями для лучшей фиксации. Основание — пластичный материал, который можно моделировать по форме стопы. Разработчики сделали все для повышения эффективности терапии повреждений голеностопного сустава.

Лечение с применением тутора обязательно проводится под контролем врача.

Используют фиксатор на голеностоп в таких случаях, как:

  • переломы костей голени, вывихи;
  • разрывы, повреждения связок;
  • реабилитационный период после операций, травм;
  • артрозы, артриты;
  • гемартроз;
  • нестабильность сочленения при параличах, парезах;
  • лечение вальгусной деформации стопы.

Вернуться к оглавлению

Типы тутора на голеностопный сустав

  • По возрастному признаку:
    • детские;
    • для взрослых.
  • По применению:
    • реабилитационные, используют до выздоровления;
    • физиологические — при дефектах стопы, артрозах, носят постоянно.
  • По влиянию на функции сустава различают:
    • легкие фиксаторы, предупреждающие повреждения;
    • средние, уменьшающие нагрузки при растяжении связок;
    • жесткие, используют после хирургического вмешательства, при переломах.

Вернуться к оглавлению

Фиксаторы для детей

Тутор на голеностопный сустав изготавливают размером до коленного и до тазобедренного подвижного соединения. Детский фиксатор снабжен дополнительными ремнями. Применяют при церебральном параличе и врожденных болезнях, а также при таких нарушениях развития ребенка, как:

Применение

При покупке необходимо правильно подобрать размер устройства, особенно для детей. К фиксатору надо привыкнуть, первое время носить по 1,5—2 часа, каждый день увеличивая время. Аппарат надевают на носки из натуральной ткани. Нельзя сразу прекращать лечение, фиксатор снимают постепенно, сокращая время ношения. Сустав должен привыкнуть к новым нагрузкам. Важно правильно стирать изделие без применения отбеливателей, стиральных порошков с хлором.

Противопоказания

Запрещено лечение тутором взамен хирургической операции. Используют для предоперационной подготовки и в реабилитационном периоде. Нельзя применять фиксатор если присутствуют:

  • гнойничковые заболевания кожи, дерматит в области сочленения;
  • обострение артрита;
  • нарушение кровообращения стопы;
  • атрофия мышц;
  • аллергия на материал, из которого изготовлен фиксатор.

Тутор — эффективное средство лечения заболеваний, повреждений голеностопа. С помощью фиксаторов восстанавливают работоспособность сочленения после травм, операций, исправляют врожденные деформации стоп у детей. Применение тутора позволяет значительно улучшить результаты лечения патологии сустава.

Источники: http://moyskelet.ru/bolezni/osteoxondroz/tutor-na-golenostopnyj-sustav.html, http://ortezsustava.ru/golenostop/tutor-na-golenostopnyi-sustav.html, http://etosustav.ru/travmirovanie/izdelia/tutor-na-golenostopnyj-sustav.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *