Узи позвоночника при беременности 32 недели

Срок в 32 недели беременности является решающим для определения тактики родов. Все важные показатели, степень зрелости легких, рост и параметры плода, точный срок его рождения можно оценить при помощи УЗИ. Вовремя проведя это исследование, можно избежать опасных для плода естественных родов и уменьшить последствия фетоплацентарной недостаточности.

Сроки проведения третьего планового УЗИ

Сонография в третьем триместре назначается, чтобы:

  • точно определить, можно ли рожать естественным путем, или возможно только кесарево сечение;
  • своевременно улучшить снабжение тканей плода кислородом, особенно тканей головного мозга;
  • вовремя принять меры в случае преждевременного старения плаценты;
  • выполнить попытку поворота плода из тазового предлежания в головное (только если планируются естественные роды);
  • внутриутробно выполнить операцию по коррекции опасных для жизни пороков развития или быть к ней готовыми сразу после родов.

Важно соблюдать сроки проведения УЗ-исследования. Это – 32-34 недели беременности.

В случае необходимости поворота плода в головное предлежание, проведения внутриутробной операции или инвазивного вмешательства (кордоцентез или переливание крови), по результатам ультразвукового исследования определяют, насколько зрелыми (то есть готовыми к «внеутробному» дыханию) являются его легкие. Если дается заключение о нулевой или первой степени зрелости, до проведения вышеуказанных манипуляций назначается курс инъекций, которые помогут легким быстрее созревать. Только после этого приступают к запланированным вмешательствам.

Такой алгоритм соблюдается из-за высокого риска преждевременных родов, которые может спровоцировать любое вмешательство в беременную матку. Мозг плода и его сердце к этому времени уже полностью созрели. Единственное, что нужно подготовить к внеутробным условиям – это легкие, их и оценивают на данном УЗИ.

Как выглядит плод на восьмом месяце?

Основные органы уже сформированы: происходит доразвитие некоторых из них, а также активный набор веса и удлинение тела.

Почти все внутренние органы функционируют:

  • почки фильтруют заглатываемые околоплодные воды, выделяя мочу;
  • сердце сокращается 140-160 ударов в минуту, но кровь циркулирует еще не совсем так, как после рождения;
  • в кишечнике появляется кал;
  • работают все органы чувств;
  • нейроны головного мозга активно соединяются между собой, формируя прочные связи (это позволяет плоду формировать реакцию на определенное воздействие);
  • яичники заполнены яйцеклетками, а яички у большинства мальчиков уже находятся в мошонке (у 4% полный процесс завершается в течение первых 12 месяцев).

Не работают только легкие, которые в сроке 32-34 недели еще по плотности напоминают печень. В них уже есть необходимые «мешочки», где и происходит газообмен (альвеолы), но еще недостаточного сурфактанта – вещества, которое не будет давать этим «мешочкам» спадать. Недостаточно сформирована и иммунная система.

Фото УЗИ на 32 недели беременности

Сам срок беременности, в который проводится третье УЗИ, считается критичным периодом из-за вероятности преждевременных родов. Именно сейчас может развиться:

  • преждевременная отслойка плаценты, как предлежащей, так и нормально расположенной;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • утяжеление гестоза, вплоть до развития эклампсии.

В 30-34 недели чаще всего появляются на свет малыши-двойняшки или тройняшки. И хотя рожденные дети уже жизнеспособны, появление их в таком сроке зачастую потребует последующего лечения различной длительности.

Подготовка

Исследование проводится без предварительной подготовки: диета или наполнение мочевого пузыря на этих сроках не нужно. Жидкостным «окном», позволяющим заглянуть в беременную матку, послужат околоплодные воды.

Единственный нюанс касается будущих матерей, которые не бросили курить. Поскольку УЗИ в этом сроке практически всегда проводится с допплерометрией (она позволяет оценить кровоток по сосудам), нужно сделать перерыв не менее 2 часов до исследования, иначе полученные данные будут неинформативными из-за генерализованного спазма артерий.

Как выполняется?

Беременной нужно будет лечь на спину, под правый бок положить небольшой валик или собственный кулак. Так она сместит матку с нижней полой вены, что поможет ей избежать резкого снижения артериального давления и нарушения кровоснабжения плода.

На этом сроке УЗИ выполняется трансабдоминально, то есть чрескожно. Вагинальным датчиком осмотр не проводится, даже если была ИЦН и стоит пессарий (или шейка матки ушита). Это связано с опасностью вызвать преждевременные роды в этот критичный для беременности период.

Длительность «обычной» (двумерной) сонографии с допплерографическим исследованием – около 20 минут. При необходимости (если вопрос стоит об обвитии пуповиной) или при желании выполнить трех- или четырехмерную ультразвуковую визуализацию в кабинете придется провести не менее 40 минут.

Показатели нормы для расшифровки результатов УЗИ

Рассмотрим все, что осматривает врач-сонолог, по пунктам.

В норме на сроке 33 недель беременности предлежание должно быть головным. При тазовом предлежании, беременной рекомендовано провести наружный поворот плода. Выполняется манипуляция под контролем УЗИ.

Обнаруженное на 34 неделе или позже, тазовое предлежание коррекции не подлежит.

Если в этом сроке диагностируется косое или поперечное положение плода, то, за редким исключением (например, когда у беременной имеются аномалии строения матки) это говорит о гипоксии плода. Такое состояние требует госпитализации и лечения.

В ней должно определяться 3 сосуда: две артерии и вена. Состояние, когда обнаруживаются 2 сосуда, требует госпитализации, чтобы успеть оказать помощь беременной и плоду.

Если вопрос стоит об обвитии пуповиной, рекомендуется дополнительное проведение трех- или четырехмерного УЗИ.

В норме она находится чаще по задней, но может и по передней стенке матки. Главное, чтобы она не закрывала выход из матки (центральное предлежание плаценты) и не располагалась ниже, чем на 70 мм от края внутреннего зева.

Зрелость плаценты в 32 недели – «1», в 33 – «1», в 34 – «2». Толщина плаценты в 32 недели 2,53-4,2 см.

В любом сроке беременности, за исключением периода родовой деятельности, она составляет не менее 2,9 см. Оба зева должны быть закрыты до момента родов. Открытый зев и укорочение шеечного валика говорит о диагнозе «истмико-цервикальная недостаточность».

Ее осматривают на предмет тонуса. В норме во время выполнения исследования может быть зарегистрировано кратковременное увеличение тонуса на стимуляцию датчиком, но оно быстро проходит.

Если у беременной было кесарево сечение, обязательно оценивают состояние рубца. При малейших подозрениях на его несостоятельность женщина должна лечь в стационар для возможного экстренного выполнения оперативного родоразрешения в интересах плода.

  • Околоплодные воды

В сроке 32 недель отмечается максимальный объем амниотических вод. Норма амниотического индекса (средний показатель объема жидкости, измеренный в 4 местах): 77-270 мм (оптимально – 140,0-269,0 мм). Показатели УЗИ на 34 недели беременности уже должны быть ниже. В протоколе исследования не должно быть ни слова «олигогидрамнион» (маловодие), ни «полигидрамнион» (многоводие).

Особо тщательно осматривают:

— сердце: окончательно убеждаются в количестве камер и правильности отхождения от него сосудов, оценивают частоту сердцебиений;
— мозг: чтобы все структуры были сформированы правильно, а ширина желудочков – правого и левого бокового – была не более 9 мм;
— позвоночник: на предмет его целостности;
— лицо: для окончательного определения аномалий его развития;
— легкие: степень зрелости на 32 неделе – «1», на 33 – «1», на 34 – «2».

Нормы фетометрии

Показатели нормы УЗИ, которые говорят о размерах плода:

Трактовать полученные результаты должен не врач-сонолог, а акушер-гинеколог, ведущий беременность. Если параметры, измеренные у Вашего малыша, не полностью соответствуют приведенным выше, обязательно поговорите именно с ним, не ставя себе самостоятельно никаких диагнозов. Помните: каждый ребенок – индивидуален, главное, чтобы в норме были показатели его внутренних органов.

Уровень сегодняшней медицины позволяет будущим мамочкам довериться врачам и быть спокойными за состояние здоровья будущего малыша. Ведь ультразвуковая диагностика, как одно из обязательных исследований, дает возможность контролировать состояние развития плода и в случае необходимости предотвращать форс-мажорные обстоятельства. УЗИ на 32 неделе – третье плановое ультразвуковое обследование, которое проводит врач для выявления задержки развития малыша, осмотра состояния плаценты. Об этом этапе беременности и самом исследовании поговорим подробней.

Как он (она) там?

На этом сроке вес вашей крохи достигает 1800 грамм. Плод в большинстве случаев уже перевернулся головкой вниз. Ножки находятся в упоре с рёбрами мамы. На этот период ребёнок уже установил себе режим сна и бодрствования. В сутки 90% времени он находится в состоянии сна.

Плод на 32 неделе беременности – это более пухлые ручки и ножки, гладкая кожа без складочек. Теснота матки сопутствует пребыванию в позе эмбриона, то есть со скрещенными конечностями.

Развитие ребёнка почти завершено – полностью сформирован головной мозг, только лёгкие продолжают развиваться. Сформированы также нервные реакции и рефлексы. Такой уровень свидетельствуют о том, что ребёнок видит сны и слышит голос мамы. На этой стадии главная задача – хорошая кислородотерапия плода, поскольку легкие не совсем сформированы.

Календарное УЗИ: задачи и показатели

К этому сроку вес и размеры плода не дают возможности увидеть его полностью. Скорее всего, мамочка даже не сможет разобраться, что же показывает монитор. Но при 3D-УЗИ чётко различимы все части тела малыша.

УЗИ на этом сроке нужно пройти всем беременным, потому что оно играет важную роль для прогноза исхода беременности. Уже сейчас врач, скорее всего, сможет сказать, как будут проходить роды. УЗИ показывает предлежание плаценты. Предполагаемый рост плода – 42 см.

Расшифровка показаний УЗИ на этом сроке проводится с использованием спецнорм. Параметры замеров называются „фетометрия плода”.

Далее расшифровка УЗИ 32 недели беременности включает такие параметры:

Анатомия плода

  • голова: лицо и мозговой отдел черепа должны быть сформированы правильно
  • головной мозг: полушария, мозжечок, цистерны, зрительные бугры, полость прозрачной перегородки должны быть сформированы правильно
  • ширина боковых желудочков мозга – не более 10 мм (если больше – признак гидроцефалии)
  • лицо: оценке подлежат глазницы, носогубный треугольник на предмет анатомических дефектов
  • позвоночник осматривается на предмет грыж и расщепления позвоночника – spina bifida
  • легкие: размеры, степень зрелости (в этом сроке должно быть «1»), наличие кистозных образований, свободной жидкости в плевральной полости
  • сердце: точно ли там 4 камеры, нет ли жидкости в полости перикарда, целы ли перегородки между желудочками и предсердиями, правильно ли отходят аорта и легочная артерия
  • органы ЖКТ: расположение, размеры желудка и кишечника
  • мочевыделительная система: форма, размер, анатомия, структура почек и мочевого пузыря.

Показатели провизорных органов на УЗИ 32 недели беременности

  1. Локализация: может располагаться где угодно. В норме ее нижний край отстоит от внутреннего зева на 7 см или более.
  2. Степень зрелости плаценты, нормальная для этого срока – «1» (вторая степень – только с 34 недели).
  3. Толщина органа: 25,3-41,56 (в среднем – 32,2) мм.

Околоплодные воды

Амниотический индекс: может быть 77-269 мм. Нормальным считается индекс: 144-269 мм.

Должна состоять из одной вены и двух артерий. Точно установить, обвивает ли она шею плода, можно только по 3D/4D исследованию.

Если имеется обвитие пуповиной, или имеется только одна артерия, необходимо проведение допплеровского исследования на предмет того, страдает ли ребенок от недостатка кислорода. Нормальные показатели допплера будут указаны ниже.

Шейка матки

Ее длина в норме – не менее 30 мм. Оба зева – внутренний и наружный – должны быть закрыты.

Миометрия матки

На фото:УЗИ на 4 неделе беременности

Оценивается состояние рубца от предыдущего кесарева сечения. Также анализируется, есть ли гипертонус матки.

Придатки матки

Осматриваются на наличие кист в них.

Показатели допплерометрии в норме

  1. систолодиастолическое соотношение (СДО) пуповинных артерий: 2,48-2,52
  2. средняя скорость в этом сосуде: 32-39 см/с
  3. резистивный индекс (ИР) артериальных сосудов пуповины: 0,52-0,75
  4. пульсовой индекс (ПИ) пуповинных артерий: 0,64-0,89
  5. ПИ артерий матки: 0,4-0,65
  6. СДО внутренней сонной артерии (ВСА): 4-6,5
  7. ИР ВСА: 0,79-0,81
  8. В аорте СДО: 3,9-8
  9. ИР аорты плода в среднем равно 0,83. Отклонения от этой цифры до 0,72 в одну или другую сторону считаются нормальными.

Таким образом, УЗИ в 32 недели беременности призвано оценить правильность развития плода, его предлежание, состояние провизорных органов (пуповины, плаценты), матки и ее придатков. Это нужно для того, чтобы выбрать тактику ведения дальнейших нескольких недель беременности (может быть необходима госпитализация) и тактику родов. Зачастую это исследование проводится совместно с допплерометрической оценкой кровотока в сосудах матки, плода и плаценты, чтобы вовремя принять меры устранения гипоксии развивающегося малыша.

На видео можно не только увидеть процесс УЗИ, но и услышать комментарии специалиста.

Что интересовало:узи в 32 недели, 32 неделя беременности узи норма, 32-33 недели беременности норма Поделитесь информацией с друзьями:

Что показывает УЗИ на 32 неделе беременности

На протяжении 40 недель беременности будущая мама должна находиться под постоянным контролем со стороны перинатального центра, женской консультации или личного врача-акушера-гинеколога. Медики, в свою очередь, должны проводить широкий спектр диагностик, начиная с пальпации частей плода и прослушивания сердечного ритма, заканчивая аппаратными исследованиями (ЭКГ, ФГК, УЗИ).

Все ультразвуковые исследования делятся на вагинальные, которые делаются на первых месяцах беременности, и абдоминальные, что проводятся на поздних сроках датчиком через кожу живота. В настоящее время, помимо черно-белого диагностического двухмерного УЗИ, медицинские центры предлагают услугу по трехмерному (объемному) и четырехмерному (объемное динамическое цветное изображение).

Плановые ультразвуковые исследования

Каждое УЗИ для будущей мамы является источником информации о малыше, поэтому многие женщины хотят знать, сколько раз его нужно делать и на каких сроках. Стоит сразу отметить, что ультразвуковые волны никак не влияют на развитие малыша и на здоровье будущей мамы. Этот факт проверен 50-летним опытом проведения УЗИ при беременности.

1. Первое обследование делают на 12 неделе для выявления хромосомных изменений и аномалий, которые препятствуют развитию плода. В это же время уточняют срок беременности.

2. К 20-21 неделе формирование жизненно важных систем практически закончено. Именно на данном сроке делают второй скрининг для детального рассмотрения анатомических особенностей и выявления пороков плода.

3. УЗИ на 32 неделе беременности направлено на определение состояния плаценты, исключение фетоплацентарной недостаточности. Для более точного результата УЗ-исследование дополняют доплерометрией (изучение кровотока в сосудах матери и кровообращения плода).

Показатели УЗИ в третьем триместре

Наибольшей информативностью и важностью для анализа течения предстоящих родов обладает УЗИ на 32 неделе беременности. Это очень ответственное обследование. К наиболее важным диагностикам, формирующим результаты УЗИ при беременности, можно отнести:

— Определение расположения эмбриона в матке. Продольное положение плода является нормой, патологией становится косое или поперечное расположение. В этом случае естественное прохождение ребенка через родовые пути возможно только при акушерском вмешательстве. Исходя из соотношения головы или таза плода ко входу в малый таз выделяют следующие виды предлежания — головное и тазовое.

— Состояние плаценты. Преждевременное старение плаценты может вызвать гипертрофию плода (задержка развития). Если при проведении УЗИ на 32 неделе беременности выявляют 0, 1 или 2 степень старении плаценты, то это созревание является нормой при отсутствии претензий к развитию ребенка. Чем «старше» плацента, тем меньше кислорода поступает к малышу, что может вызвать, в свою очередь, гипоксию головного мозга. К сожалению, «обновить» плаценту невозможно. В таких случаях проводят поддерживающую терапию. Непоследнюю роль в развитии плода играет толщина плаценты — ее отклонение от нормы говорит о возможности появления внутриутробной инфекции. Обычно предпосылками к такого рода аномалиям служит гестоз у женщин.

— Фетометрия (размеры плода). При УЗИ на 32 неделе беременности в норме следующие его размеры:

ЛЗ (лобно-затылочный размер) — 90-115 мм;

ОГ (окружность головки плода) — 280-327 мм;

ОЖ (окружность живота плода) — 258 -314 мм.

— Количество околоплодных вод. Количество околоплодных вод при нормальной беременности составляет около 1 литра. Любое отклонение в большую или меньшую сторону от нормы называют много- или маловодьем соответственно. В среднем их обновление происходит каждые 3 часа.

Протокол узи беременной

Помимо всего вышеуказанного, в протокол узи беременной вносят сведения о пациентке (имя, возраст, месячный цикл), заключение и рекомендации.

Добавить комментарий

Что показывает УЗИ III триместра

Расположение плода

Исследование по фото УЗИ позволяет врачу определить, как лежит плод в матке, нормальное положение ребенка на 32 неделе – вниз головкой.

Каждая женщина, ждущая ребенка, за все время своей беременности, выслушивает массу «страшных историй». Поперечное предлежание, накладка щипцов и т.д. «Опытные» подруги на глаз определяют, как лежит ребеночек и тут же выдают советы. Если что-либо вызывает опасения, не слушайте доморощенных акушеров, УЗИ диагностика совершенно точно показывает, как лежит плод и готовится ли ребенок к рождению.

Дело в том, что до 32 недели ребенок может неоднократно переворачиваться, а если малыш небольшого размера, а околоплодных вод достаточное количество, то и вовсе «крутиться». При проведении УЗИ, на результативном фото, хорошо видно, что плод, в норме, занимает практически весь объем матки и перевернуться, просто так, у него вряд ли получится.

Помимо головного предлежания, плод может располагаться головкой кверху – малыш как бы сидит в животе, это тазовое предлежание. А так же лежать поперек матки, т.е. поперечное предлежание.

Количество околоплодных вод

Норма это, с одной стороны, понятие растяжимое и зависит от индивидуальных показателей, но с другой – есть определенный диапазон параметров, в который и должны укладываться все результаты анализов. Это относится и к количеству околоплодных вод, или амниотической жидкости. По фото ультразвукового теста врач УЗИ-диагност меряет 4 свободных участка между стенками матки и ребенком, заполненные жидкостью, складывает показатели и делит на 4. Это и есть ИАЖ – индекс амниотической жидкости.

К 32 недели объем околоплодных вод становится меньше и не превышает 1-1,5 л. ИАЖ – 144 мм, разбег показателей от 77 до 269 мм.

А что это такое – околоплодные воды? Для роста и развития ребенка, природа создала совершенный механизм в организме женщины: с начала беременности в матке образуются плодные оболочки – герметичная полость, заполненная стерильной жидкостью. На 3 неделе, в норме, пузырь полностью занимает матку.

Амниотическая жидкость это в основном вода с раствором питательных веществ – белков, минеральных солей и т.д. Считается, что запах околоплодных вод похож на запах молока, и это помогает новорожденному точно определить источник маминого молока – по запаху.

До формирования у плода кожи, жидкость питает зародыш через поверхностные покровы, снаружи. На 32 неделе плод уже питается через пищеварительную систему. И да, малыш писает! В норме, на 32 неделе беременности, плод потребляет и выделяет по нескольку литров ежедневно. Процесс полностью отлажен, каждые несколько часов околоплодная жидкость полностью обновляется.

На фото ультразвукового теста врач может увидеть все ли в порядке с составом и количеством амниотической жидкости. Недостаточность ИАЖ – это маловодие, а наоборот, избыток – многоводие. И то и другое не желательно.

Состояние плаценты

Исследование ультразвуком на 32 неделе, по фото результата, позволяет оценить состояние плаценты – структуру и функциональное состояние.

Здоровье матери, состояние каждого органа, все влияет на течение беременности, каждая мелочь важна. Здоровая пища, которая содержит все нужные белки, жиры, углеводы, витамины и микроэлементы. Полноценный отдых. Легкая физическая нагрузка. Никакого алкоголя и табака, ни в коем случае! Не соблюдение таких элементарных рекомендаций, в том числе, может спровоцировать ФПН – фетоплацентарную недостаточность, т.е. патологию развития жизненно важного эмбрионального органа – т.н. детского места.

Плацента обеспечивает несколько потребностей растущего плода:

  • «дыхательная» – кислород через плаценту поступает к ребенку и, наоборот, из нее, углекислый газ;
  • «питательная» – к плоду поступает питание, а через плаценту выделяются продукты обмена веществ;
  • «защитная» — обеспечивает иммунитет плода. Но плацента не защитит ребенка от лекарств, алкоголя, наркотиков и вирусов.

Так же плацента, это гормональный орган. Регулирует выработку необходимых гормонов для нормальной беременности.

Развитие, т.н. возраст плаценты имеет несколько степеней – более зрелая степень плаценты не означает готовность к родам, как считалось ранее. Если степень зрелости плаценты не соответствует календарному плану беременности, то возможно, потребуется медицинская помощь. До 32 недели, зрелость плаценты равна 0. Далее плацента «стареет», 3 степень, в норме, перед родами.

Что еще можно увидеть на 32 неделе беременности

Обвитие пуповины. Чаще всего это не опасно, но если пуповина ущемляет кровоснабжение плода, то это требует срочного медицинского вмешательства. Эта патология выявляется врачом на фото результатов УЗИ.

Готовность шейки матки к родам. На 32 неделе шейка матки, в норме, имеет цилиндрическую форму и плотно сомкнута. Если она сглажена и укорочена – это признак надвигающихся преждевременных родов.

Как бы ни проходила беременность – тяжело или легко, необходимость наблюдения врача бесспорна. Целый ряд опасных патологий развиваются до поры исподволь, бессимптомно и «засечь» их можно только с помощью диагностических тестов, в т.ч. УЗИ. Ультразвуковое исследование абсолютно безопасно для плода, не пренебрегайте такой возможностью, и будьте здоровы!

УЗИ при беременности: 32 неделя

Рейтинг:11111 3 из 5 (2 голосов)16/07/2014

На 32 неделе беременности УЗИ, или ультразвуковое исследование, является обязательной частью планового обследования женщины. Его назначение – определение возможных пороков и отклонений в развитии плода и диагностика состояния плаценты. Именно к этому сроку беременности впервые проявляются признаки плацентарной недостаточности, которая представляет существенную угрозу для нормального развития, а иногда и для жизни ребенка.

За всю беременность УЗИ 32 недели является третьим и последним плановым скрининговым исследованием будущей мамы. Независимо от того, протекает ли беременность с осложнениями или вполне благополучно, такое исследование назначается всем женщинам, ожидающим ребенка.

Расшифровка УЗИ 32 недели беременности у тех, кто правильно понимает назначение этой процедуры, обычно не вызывает затруднений.

УЗИ при беременности на 32 неделе: особенности процедуры

Процедура третьего обследования не отличается от тех, что проводились ранее. Врач оценивает положение и количество плодов, производит измерение окружности животика, головки малыша и длину бедренной кости.

Для УЗИ на 32 неделе беременности норма, когда размеры плода находятся в пределах средних показателей для этого срока беременности. В таком случае врач по результатам исследования сделает заключение: «Беременность 32 недели». Это означает, что значения размеров плода соответствуют средним пропорциям для текущего срока вынашивания. Если показатели выше или ниже нормы, УЗИ на 32 неделе беременности выявит это.

В том случае, если размеры плода меньше средних показателей на 2 и более недель внутриутробного развития, у будущей мамы есть повод для беспокойства. Это может означать, что плацента не способна в достаточном количестве обеспечить малыша кислородом и питательными веществами, что грозит нарушениями развития.

В случае неудовлетворительных показателей роста и развития плода, когда врач констатирует осложненную беременность, УЗИ 32 недели является наиболее точным методом диагностики.

Плацента – главный объект УЗИ на 32 неделе беременности

Основное, что предстоит оценить врачу в ходе исследования – функциональные характеристики и строение плаценты. За весь срок беременности УЗИ 32 недели позволяет сделать это наиболее точно.

Плацента – важнейший орган, питающий малыша в период внутриутробного развития. Любое нарушение деятельности плаценты влечет за собой нарушения питания и ограничение доступа кислорода к плоду, а также существенные нарушения роста и развития ребенка.

Большое значение имеет положение плаценты в полости матки. При нормальном течении беременности УЗИ 32 недели позволяет очень точно определить, где именно прикреплена плацента.

Сведения о том, как именно расположен это жизненно важный для плода орган, понадобятся при планировании кесарева сечения или процесса родоразрешения. В случае, когда расстояние между нижним краем плаценты и внутренним отверстием (зевом) матки менее 4 см, велик риск возникновения кровотечения в процессе естественных родов.

После того как положение плаценты установлено, врач приступает к оценке ее толщины. Измерение плаценты производится в месте, где она крепится к пуповине. При протекающей без осложнений беременности УЗИ 32 недели покажет, что толщина плаценты находится в пределах нормы. Поводом для беспокойства беременной может быть недостаточная или избыточная толщина. Если тонкая плацента расценивается как признак плацентарной недостаточности, то увеличение толщины может быть еще и признаком начавшегося воспаления или отека.

Структура плаценты – наиважнейший показатель здоровья малыша и будущей мамы. Стареющая раньше срока плацента не может обеспечить плод питанием в полной мере, поэтому врач особое внимание уделяет степени зрелости этого эмбрионального органа. Здесь будущей маме не обойтись без навыков расшифровки УЗИ 32 недели беременности.

Самостоятельная расшифровка УЗИ 32 недели беременности не представляет особой сложности. Для этого необходимо знать, что степень зрелости плаценты врачи обозначают римскими цифрами от 0 до III. Последняя степень зрелости – III. Она соответствует примерно 36 неделе срока. В результатах исследования врач обязательно укажет степень зрелости рядом с буквой G, обозначающей фамилию ученого, открывшего этот метод исследования (например, GII). Ускоренное созревание плаценты – повод для врача оценить все риски и назначить профилактическое лечение для улучшения плацентарного кровотока.

Допплерометрия: изучаем кровообращение

Допплерометрия, или допплер – это один из методов ультразвукового исследования, который используется для определения заболеваний кровеносной системы плода и матери. Название эта разновидность УЗИ получила в честь ученого Допплера, ее создавшего.

УЗИ на 32 неделе беременности с допплером применяется для тщательного изучения кровотока в сосудах плаценты, тканях плода и матки. Показатели скажут врачу, хватает ли плоду питательных веществ и кислорода для нормального развития и роста, в каком состоянии находится сердечно-сосудистая система малыша.

В последнее время на 32 неделе беременности УЗИ с допплером назначают каждой второй женщине. Зачастую это не означает, что беременная с малышом нездоровы, просто такой вид исследования может очень точно выявить те заболевания, которые нельзя диагностировать с помощью лабораторных исследований. Но есть категория беременных, которым допплер-сканирование назначается в обязательном порядке. Это женщины, страдающие сахарным диабетом, гестозом, имеющие резус-конфликт или вынашивающие несколько малышей.

УЗИ при беременности на 32 неделе и прочие методы диагностики

За весь период беременности УЗИ 32 недели позволяет наиболее точно определить количество амниотической жидкости. Как правило, именно на этом сроке женщинам, чей плод развивается медленнее, чем полагается, врач назначает дополнительное УЗ-исследование околоплодных вод – амниоскопию. Это метод позволяет своевременно и точно диагностировать маловодие и многоводие, которое, в свою очередь, говорит о неудовлетворительной работе плаценты.

Еще одним из способов диагностики нарушений развития плода является ультразвуковая кардиотокография (КТГ). Этот метод ультразвукового исследования позволяет узнать показатели частоты сердечных сокращений плода. КТГ покажет, не страдает ли малыш от гипоксии, как развивается его сердечно-сосудистая система.

Все современные методы ультразвуковой диагностики позволяют не только точно поставить диагноз будущей маме. С помощью УЗИ врач делает выводы о состоянии будущего малыша, назначает и корректирует лечение, если это необходимо. Правильно и своевременно поставленный диагноз гарантирует успешное прохождение процесса родов и отличное состояние мамы и малыша.

УЗИ на 32 неделе беременности

Уровень сегодняшней медицины позволяет будущим мамочкам довериться врачам и быть спокойными за состояние здоровья будущего малыша. Ведь ультразвуковая диагностика, как одно из обязательных исследований, дает возможность контролировать состояние развития плода и в случае необходимости предотвращать форс-мажорные обстоятельства. УЗИ на 32 неделе — третье плановое ультразвуковое обследование, которое проводит врач для выявления задержки развития малыша, осмотра состояния плаценты. Об этом этапе беременности и самом исследовании поговорим подробней.

Как он (она) там?

На этом сроке вес вашей крохи достигает 1800 грамм. Плод в большинстве случаев уже перевернулся головкой вниз. Ножки находятся в упоре с рёбрами мамы. На этот период ребёнок уже установил себе режим сна и бодрствования. В сутки 90% времени он находится в состоянии сна.

Плод на 32 неделе беременности — это более пухлые ручки и ножки, гладкая кожа без складочек. Теснота матки сопутствует пребыванию в позе эмбриона, то есть со скрещенными конечностями.

Развитие ребёнка почти завершено — полностью сформирован головной мозг, только лёгкие продолжают развиваться. Сформированы также нервные реакции и рефлексы. Такой уровень свидетельствуют о том, что ребёнок видит сны и слышит голос мамы. На этой стадии главная задача — хорошая кислородотерапия плода, поскольку легкие не совсем сформированы.

Календарное УЗИ: задачи и показатели

К этому сроку вес и размеры плода не дают возможности увидеть его полностью. Скорее всего, мамочка даже не сможет разобраться, что же показывает монитор. Но при 3D-УЗИ чётко различимы все части тела малыша.

УЗИ на этом сроке нужно пройти всем беременным, потому что оно играет важную роль для прогноза исхода беременности. Уже сейчас врач, скорее всего, сможет сказать, как будут проходить роды. УЗИ показывает предлежание плаценты. Предполагаемый рост плода — 42 см.

Расшифровка показаний УЗИ на этом сроке проводится с использованием спецнорм. Параметры замеров называются «фетометрия плода».

Читайте также Степени зрелости плаценты

Итак, что же может быть выявлено при третьем плановом УЗИ?

  1. . Плацента должна быть в дне или на стенке матки, выше внутреннего зева около 5 см. Если край ниже — это низкая плацентация, если он немного закрывает внутренний зев — частичное предлежание плаценты. Когда же зев перекрыт полностью, то такую патологию называют «полное предлежание плаценты». Возможность самостоятельного родоразрешения зависит от тяжести предлежания плаценты. Кроме локализации, врач на УЗИ оценивает её состояние. Существует 3 степени зрелости плаценты. В 32 недели толщина плаценты — достаточно существенный показатель, и обычно она составляет чуть больше двух сантиметров. Когда степень зрелости плаценты не отвечает сроку беременности, возникает проблема фето-плацентарной недостаточности.
  2. . Именно третье УЗИ позволяет выявить обвитие плода пуповиной. Зачастую угрозы малышу нет, если обвитие не нарушает кровоток. В противном случае это может быть опасным явлением.
  3. . УЗИ может обнаружить несоответствие роста, веса сроку беременности, аномалии развития и опухоли. Эти отклонения наблюдаются только при 3D-УЗИ. Если на 32 неделе беременности вам сообщили, что у будущего ребенка тазовое предлежание, не стоит переживать и нервничать раньше времени. Только 3% малышей остаются в положении попкой вниз до родов, остальные же имеют много времени на то, чтобы развернуться как надо — головкой вниз.
  4. . На этом сроке шейка сомкнута плотно, имеет форму цилиндра. На УЗИ можно рассмотреть признаки так называемого созревания шейки матки: укорочение и сглаживание. Это может свидетельствовать об угрозе преждевременных родов.
  5. Их количество со временем уменьшается и на этом этапе составляет около 1,5 литра. Маловодие или многоводие тоже может показать ультразвуковое исследование. Оценивают количество околоплодных вод при помощи индекса амниотической жидкости (ИАЖ). Доктор измеряет свободные зоны в матке в 4 местах, затем суммирует их и делит на 4. Нормы при желании можно поискать в специальных таблицах, но если есть патология, то врач обязательно проинформирует об этом свою пациентку.
  6. . Речь идёт о рубце на матке от кесарева сечения, ведь такая операция всегда оставляет след на стенке матки женщины. Поэтому при последующих беременностях возможно растяжение, ослабление послеоперационного рубца. Иногда даже это чревато угрозой разрыва матки. УЗИ даёт возможность точно оценить толщину и состояние шрама. Результаты УЗИ, как и в предыдущих исследованиях, обязательно заносятся в специальный протокол. Исходя из полученной информации, наблюдающий вас акушер-гинеколог составит план хода последних месяцев беременности, иногда даже и родов. Возможно, последует рекомендация проведения КТГ плода.

Следует напомнить, что все указания и предписания доктора нужно выполнять строго в срок и в обязательном порядке. Это залог нормального родоразрешения и появления на свет здорового ребёнка.

Источники: http://ginekolog-i-ya.ru/uzi-na-32-34-nedele-beremennosti.html, http://beremennost.net/uzi-na-32-nedele-beremennosti, http://openfile.ru/deti/узи-в-32-недели-беременности-показатели.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *