Врач какой специализации лечит остеопороз


Остеопороз – это патология костной ткани, возникающая в результате сбоев в фосфорно-кальциевом обмене. При остеопорозе кости становятся хрупкими, что существенно увеличивает риск возникновения травм или переломов. Перед человеком зрелого возраста, заботящимся о крепости своего скелета, в определенный момент встают вопросы: как проверяют на наличие остеопороза, и какой врач лечит остеопороз? Расскажем об этом далее, но сначала – о самой болезни.

Причины болезни

Одной из существенных причин появления остеопороза является отсутствие в рационе продуктов, содержащих кальций и витамин D (творожные продукты, яйца, листовая зелень, рыба, молоко и т.д.), а также отсутствие ежедневных прогулок, особенно в солнечную погоду. При дефиците витамина D (холекальциферола и эргокальциферола) кальций, поступающий с пищей или минеральными добавками, не усваивается полностью – активно всасывается лишь 5-8 % от общего количества, что может иметь критические последствия для здоровья костно-мышечного системы.

Постоянная нехватка кальция и «солнечного» витамина приводит к развитию рахита у детей и остеопороза у взрослых.

К другим причинам, способным повлиять на усвоение кальция, можно отнести:

  • Эндокринные нарушения. Сбои в гормональной системе способствуют вымыванию кальция из костных волокон, что приводит к разрушению костной ткани.
  • Нарушение обменных процессов (фосфорно-кальциевого и водно-солевого). Одна из распространённых причин плохого усвоения солей кальция.
  • Менопауза. У женщин в этот период могут происходить изменения гормонального фона (например, снижается синтез гормонов щитовидной железы или надпочечников), что влияет на структуру и плотность коллагеновых волокон, из которых состоит костная ткань.
  • Плохая работа органов пищеварения. Некоторые заболевания (гастрит, энтероколит, язвенная болезнь) приводят к нарушению всасываемости полезных элементов, поступающих с пищевыми продуктами, в том числе и кальция.
  • Патологии опорно-двигательной системы. Некоторые заболевания, сопровождающиеся развитием воспалительного процесса (ревматоидный артрит, остеоартроз и т.д.) приводят к разрыхлению костной ткани и увеличивают риск повреждений.

Большое значение в предупреждении заболевания имеет профилактика, поэтому ежедневное употребление молочных продуктов и яиц, а также приём минеральных добавок рекомендуется всем, кто достиг возраста 45-50 лет.

Развивается болезнь чаще всего бессимптомно, тем не менее, определённые признаки можно заметить уже в самом ее начале.

Симптомы остеопороза

На ранних стадиях остеопороз определить очень сложно, так как кальций вымывается из костей постепенно. При дальнейшем развитии патологии человек начинает испытывать болезненные ощущения, возникающие в области шейных отделов позвоночника, крестце или пояснице. Боль чаще всего умеренная, но в некоторых случаях больной испытывает сильные мучения (преимущественно во время сна).

К другим симптомам, проявляющимся по мере развития патологии, относятся:

  1. Явно выраженная сутулость (появляется в результате деформации позвонков, которые принимают конусообразную форму).
  2. Потеря веса при условии, что больной не предпринимал для этого никаких усилий. При остеопорозе кости теряют кальций и влагу, становясь рыхлыми и более легкими, чем у здорового человека.
  3. Уменьшение роста на несколько сантиметров. Это один из главных признаков остеопороза: позвонки меняют свою форму вследствие компрессионных переломов, что приводит к изменению высоты позвоночного столба.

  • Частые переломы и повреждение костей и суставов. В основном, болезнь затрагивает позвонки, поскольку они являются самыми уязвимыми. Больной не сразу обращается в травмпункт, так как такие повреждения в позвоночнике не сопровождаются острой и резкой болью – болезнь прогрессирует медленно, и костная ткань разрушается постепенно. Реже случаются переломы шейки бедра, однако, они довольно опасны, ведь восстановление после таких травм происходит в несколько раз медленнее и тяжелее.
  • К дополнительным признакам остеопороза можно отнести также:

    • раннюю седину (частичную или полную);
    • кровоточивость дёсен;
    • слабость зубов;
    • судороги в икроножных мышцах;
    • тахикардия;
    • усталость;
    • выпадение волос;
    • ломкость ногтевых пластин.

    Все указанные признаки являются поводом для обращения в клинику, так как запущенный остеопороз практически не поддаётся терапии.

    Какой врач лечит остеопороз

    Диагностировать остеопороз самостоятельно невозможно. Даже самые опытные врачи не смогут, изучив клиническую симптоматику, точно поставить диагноз без необходимого обследования. Не все знают, к какому медицинскому специалисту следует обратиться для установления точного диагноза.

    Переломами и другими повреждениями костно-мышечного корсета занимается травматолог-ортопед, который сможет при помощи рентгена определить плотность костей и оценить потери костной ткани.

    Тем не менее, для успешного лечения важно установить причину, которая вызвала развитие патологии, поэтому больному придется посетить нескольких узкопрофильных специалистов:

    1. эндокринолога (для выявления сбоев в гормональной системе);
    2. ревматолога (для установления заболеваний, влияющих на целостность и структуру костей и суставов);
    3. терапевта (для оценки возможных рисков при проведении лекарственной терапии, а также общего состояния).

    Помимо посещения врачей, пациенту придётся также пройти обследование для подтверждения диагноза, установления причины и назначения схемы лечения. Перечень обязательных исследований включает в себя:

    • Денситометрию. Это специально рентгенологическое обследование, которое позволяет определить изменения в структуре и плотности костей на начальных этапах болезни.
    • Анализ крови на содержание кальция, щелочной фосфатазы и фосфора.
    • Исследования на содержание маркеров остеопороза в крови и моче больного.
    • Определение уровня гормонов щитовидной, паращитовидной желез и других гормонов.

    Как лечить?

    К сожалению, остеопороз до конца не излечить. Терапия заболевания направлена на предупреждение новых повреждений, частичное восстановление костной ткани и устранение факторов, способных усугубить течение болезни и привести к рецидиву.

    Лечение – всегда комплексное, не существует универсального препарата, которым можно было бы вылечить остеопороз без применения других медикаментозных средств.

    1
    Бисфосфонаты. Представляют собой вещества в виде солей, которые препятствуют разрушению коллагеновых волокон и останавливают развитие болезни. Вводятся преимущественно внутривенным способом в условиях стационара (пероральный приём может спровоцировать глубокие повреждения наружного эпителия желудочных стенок).

    2
    Гормоны («Л-тироксин» и т.д.). Необходимы, если патология вызвана снижением синтеза гормонов щитовидной железы.

    3
    Стероидные препараты. Способствуют регенерации (восстановлению) костной ткани, снимают воспаление и уменьшают болевой синдром. Имеют большой перечень противопоказаний и негативных эффектов, поэтому самостоятельный приём данной группы медикаментов не допускается.

    4
    Кальций. Препараты кальция назначаются всем без исключения пациентам с подобным диагнозом. Это необходимо для восстановления его потери, укрепления костной ткани и предотвращения переломов. Следует помнить, что кальций необходимо принимать одновременно с витамином D. В противном случае эффективность лечения будет практически нулевой.

    5
    Эстрогены (или модуляторы рецепторов). Приём эстрогенов должен осуществляться под постоянным контролем, так как лекарства этой группы увеличивают вероятность развития инсульта или онкологических заболеваний (при длительном использовании). Если есть противопоказания к применению эстрогенов (например, нарушение свёртываемости крови) пациентам назначают модуляторы (заменители).

    Лечение патологии всегда комплексное и зависит от причин, вызвавших развитие болезни. Чтобы предупредить рецидивы, следует уделять достаточно времени профилактике: правильно питаться, есть больше фруктов, молочных продуктов, яиц, рыбы, овощей, а также обязательно заниматься гимнастикой. Физическая активность снижает риск рецидивов в 2 раза! Ну и, конечно же, необходимо выполнять все рекомендации и назначения врача – это поможет избавиться от болей, укрепить разрушенные кости и избежать серьёзных осложнений.

    В видео врач-эндокринолог рассказывает об остеопорозе.

    Видео о том, как проявляется остеопороз, и как его лечить.

    Остеопороз (osteoporoz) – это заболевание, которое характеризуется повышенной ломкостью костной ткани из-за того, что в метаболизме преобладает процесс распада клеток кости. Также, из-за снижения прочности могут возникать различные деформации и переломы.

    Симптомы и лечение остеопороза мало зависят от факторов, которые обусловили патологию. Однако для устранения прогрессии заболевания, следует скорректировать хотя бы те причины, которые возможно.

    • гиподинамия (недостаточность физических нагрузок, работа сидячего типа);
    • различные хронические патологии ЖКТ (нарушается обмен кальция);
    • заболевания эндокринного типа;
    • отягощенная наследственность;
    • длительный и бесконтрольный прием гормональных лекарств;
    • проблемы с месячным циклом у женщин;
    • алкоголизм и курение;
    • недостаточное поступление кальция в организм (по разным причинам);
    • недостаточность витамина D.

    С остеопорозом костей следует как можно быстрее посетить врача, так как заболевание представляет опасность для жизни, например, спонтанными переломами, особенно в области позвоночника.

    Прежде чем думать, какой врач лечит остеопороз, следует провести минимальную самодиагностику. К сожалению, на ранних стадиях патология практически не проявляет себя, поэтому больные поступают в больницу уже с развитием разнообразных осложнений.

    Общие признаки остеопороза:

    • болезненность в костях (особенно ярко выражена при климатических переменах);
    • быстрая и сильная утомляемость;
    • появление специфического налета на зубах;
    • поседение волос (не соответствует возрасту);
    • пародонтоз;
    • тахикардия (кальций также влияет на работу сердечно-сосудистой системы).

    У пожилых женщин при остеопорозе очень часто появляются патологические переломы. Они могут возникать при незначительном механическом воздействии на костную ткань, а при тяжелом течении патологии становятся полностью спонтанными.

    Наиболее опасной разновидностью является остеопороз позвоночника. Он характеризуется следующими симптомами:

    • болезненность в спине (усиливается после длительного нахождения в одной позе или при физических нагрузках на спину);
    • проблемы с осанкой (кости становятся излишне гибкими, поэтому легко деформируются);
    • уменьшение длины тела (за счет укорочения позвоночного столба);
    • нарушение активных движений в позвоночнике (позвонки деформируются, из-за чего некоторые повороты становятся невозможными, кроме того, попытка двинуться сопровождается сильной болью).

    Тот, кто должен лечить данную патологию, обязан быть предельно осторожным при осмотре и проведении диагностических мероприятий. Остеопороз может привести к перелому даже вследствие чихания, поэтому чрезмерно беспокоить костную систему пациента не стоит.

    Какой врач лечит?

    Из-за того, что причин появления патологии достаточно много, к кому именно обращаться с остеопорозом решается в зависимости от ситуации.

    Основные врачи, которые занимаются терапией заболевания:

    • Травматолог-ортопед. Незаменимый врач при остеопорозе, так как чаще всего пациенты поступают в стационар со спонтанными переломами костей, которые требуют немедленного медицинского вмешательства и определения причины возникновения. Остеопорозом у женщин занимается травматолог, так как они в большей степени подвержены заболеванию и развитию переломов, особенно, шейки бедренной кости.
    • Эндокринолог. Обратиться к лечащему врачу эндокринологического профиля следует в тех случаях, когда заболевание вызвано нарушениями в работе каких-либо желез. За обмен кальция в организме отвечает множество факторов, однако наибольшую роль в процессе играют щитовидная и паращитовидная железы.
    • Ревматолог. Данный врач специализируется на патологиях суставов и соединительной ткани. Множество ревматологических заболеваний становятся причинами развития повышенной ломкости костей, поэтому данный доктор лечит остеопороз.

    В некоторых ситуациях требуются консультации смежных врачей, например, диетолога при нарушениях в питании или терапевта при патологиях желудочно-кишечного тракта. Направление на прием выписывает лечащий врач, если в диагностике и лечении остеопороза возникли какие-либо трудности.

    Принципы лечения

    Врач называется квалифицированным специалистом, если он способен составить адекватный план лечения больного. Прежде чем делать это при остеопорозе, пациенту назначается комплексное обследование, включающее сдачу гормонов, инструментальные методики и так далее.

    Для лечения остеопороза врач может выписать следующие назначения:

    • Заместительные препараты кальция (как правило, увеличение количества данного элемента прекращает прогрессию заболевания);
    • Анаболические средства (запускают процессы синтеза костных тканей);
    • Препараты, направленные на остановку разрушительных процессов;
    • Средства, содержащие витамин D или стимулирующие его образование.

    Важное значение при патологии имеет диета с повышенным содержанием кальция, то есть, приветствуется употребление мясных и молочных продуктов. Также для синтеза костей важен фосфор, который содержится в рыбе и различных кашах. Дополнительным методом лечения заболевания является проведение лечебной гимнастики, которую разрабатывает только врач.

    Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

    В настоящее время случаи остеопороза встречаются все чаще среди жителей больших городов. Чаще под удар попадают женщины, которые вступили в фазу климактерических изменений в организме. Хотя начальные патологические изменения в процессе усвоения и транспортировки кальция начинаются в более молодом возрасте, в период беременности, основные симптомы начинают проявляться в более зрелом возрасте. Дело в том, что диагностика остеопороза возможна только на той стадии, когда костная ткань теряет более 20 % кальция. В этом случае при рентгеноскопическом исследовании выявляется разреженность костной ткани, и определяются участки её истончения. Для диагностики остеопороза на более ранней стадии необходимо проведение денситометрии. назначает подобный метод обследования только при наличии типичных симптомов или лицам, страдающим от частых переломов костей.

    Какой врач лечит остеопороз на различных стадиях? На этот вопрос нет однозначного ответа. Стоит понимать, что нарушение процесса кальция может быть связано с различными патологиями внутренних органов. Наиболее часто встречается сочетанная гипокальцемия и гипотиреоз. Впрочем, и усиленная функция щитовидной железы с течением времени также приводит к разрушению кальция в составе костной ткани.

    Еще одна причина развития остеопороза у женщин скрывается за изменением гормонального фона. Патология может развиваться в достаточно раннем возрасте, если у женщины в анамнезе присутствует более 5-ти медицинских абортов и преждевременного прерывания беременности. В период зачатия и роста эмбриона происходит тотальная гормональная перестройка, которая наиболее активно происходит в первом триместре беременности. Таким образом, организм женщины готовиться к периоду вынашивания плода. Если происходит искусственное прерывание беременности, то гормональный фон нормализуется только спустя 6 — 7 месяцев. Все это время наблюдается нарушение процесса усвоения кальция, магния и многих других микроэлементов. Страдает, в первую очередь, костная ткань позвоночного столба и нижних конечностей.

    Следующая причина остеопроза — дефицит витамина D, который в основном наблюдается у жителей северных регионов, где климат не балует обилием солнечных дней. Для выработки витамина D в организме человека необходимо достаточное количество солнечных лучей. Для исправления положения назначаются препараты, содержащие искусственный витамин D в сочетании с комплексными препаратами кальция. Огромное значение имеет диета, которая должна быть богата источниками кальция. Это, прежде всего, молочные продукты, мясо крупного рогатого скота и куриное яйцо. Кальций также содержится в некоторых видах листового салата и пряной зелени.

    Что может врач, лечащий остеопороз?

    В нашей клинике мануальной терапии любому пациенту предлагается комплексная терапия, которая направлена на нормализацию процессов усвоения кальция в организме человека и регенерацию костной ткани с целью её укрепления.

    Среди наиболее успешных методик можно отметить акупунктурное воздействие на биологически активные точки на теле человека. В результате их симуляции активизируются обменные процессы, восстанавливается функция щитовидной железы и других органов эндокринной системы. Специалист также разрабатывает режим лечебного питания и обращает внимание пациента на необходимость ежедневных прогулок на свежем воздухе.

    Для укрепления костной ткани важно восстановить нарушенное кровообращение в прилегающих к ней мышцах. Для этого используется лечебная физкультура и массаж, мануальное и остеопатическое воздействие. Лечебные комплексы физических упражнений имеют решающее значение в восстановлении кальцификации костной ткани. Чем более активно будут работать, и развиваться мышцы, тем больше шансов на успешное лечение патологического процесса и сохранения активности дл преклонных лет. В официальной медицине врач, лечащий остепороз, может предложить хирургическое вмешательство, целью которого является укрепление пораженных участков костной ткани. Для этого используются специальные цементирующие составы, которые препятствуют нормальной физиологии костной ткани.

    Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

    Источники: http://pomogispine.com/zabolevaniya/osteoporoz/k-kakim-vracham-obrashhatsya-pri-osteoporoze.html, http://ktovrach.ru/20-osteoporoz.html, http://freemove.ru/articles_int/kakoy-vrach-lechit-osteoporoz.php

    Оставьте комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *